Что вас беспокоит?
Высыпания и зуд у ребенка 1 год 2 месяца
У ребенка в 1 год 2 месяца началась сильная аллергия. Проявляется высыпаниями (красные пупырышки ) и зудом. Основные места высыпаний и зуда: живот, уши, голова. Предполагали, что аллергия либо на молочку либо атопический дерматит. Начали лечение элиделом на лицо, адвантаном на тело, фенистил капли внутрь, убрала всю молочку. Помогло. Высыпания и зуд прошли. Сдали Immunocap на всё, что только можно, в том числе на кучу белков молока, анализ показал что аллергии нет ни на что. С радостей, что ни на что нет аллергии (по анализам ) снова начали давать молочку (сырники). И с каждым днем снова начала наростать аллергия, опять высыпания и страшнейший зуд. Вопросы: 1) Immunocap ошибся ? Убирать молочку не смотря на его результат ? 2) до года у ребенка не было ни одного высыпания ни на один продукт ; ел молочку в большом количестве; у родителей тоже нет аллергии ни на что ; почему аллергия проявилась после года ? Может ли это быть связано с тем что он переболел розеоллой после года ? 3) в аптеке фармацевт сказала , что розеола скорее всего дала осложнения на печень и проблемы из за этого. Такое может быть ? Нужно сходить на узи печени ? (И у знакомой после года появился Акбм и нашли реактивный гепатит ) 4) какой чек лист сдать / провериться чтобы не проморгать что то серьезное ? 5) советуют пробиотики давать , могут помочь ? Прошу не писать, что это атопический дерматит , который не зависит от питания 🙏🏼 Потому что точная взаимосвязь с молоком
Принятый ответ
Здравствуйте.
У детей до 3-5 лет очень часто специфицеские иммуноглобулины не вырабатываются, поэтому анализ часто бывает ложноотрицательным.
По такому анализу мы можем только подтвердить наличие аллергии( если будет положительный ответ), но не исключить её полностью (при получении отрицательного результата)
Для выяснения аллергена ведем пищевой дневник, где записываем все что кушаем и реакцию ребенка ( кожа, стул), так со временем можно выявить нежелательный продукт.
Если замечена чёткая связь с молочными продуктами, то вполне вероятно, что причина в них.
Атопический дерматит только в 30 % случаев связан с пищевой аллергией, но если видим взаимосвязь, то скорее всего ребёнок попал в это число и помимо ухода за кожей нужна диета.
С розеолой связь очень маловероятна она не даёт никаких осложнений.
Пробиотики в таких случаях не эффективны.
Спасибо! А почему раньше не было аллергии , а теперь даже не незначительное количество молока дает сильные зуд и высыпания
Аллергия бывает приобретённой, точной причины данного явления не установлено.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить атопический дерматит с пищевым триггером, в том числе на белок коровьего молока. ImmunoCAP не врет, но отрицательный IgE не исключает не-IgE-реакцию: по NICE и NIAID кровь и кожные тесты сами по себе диагноз не ставят, важнее четкая связь с продуктом и эффект элиминации/повторного введения. Поэтому молочку пока обычно рекомендуют убрать и очно обсудить с аллергологом диагностическую элиминацию на 2-6 недель с контролируемым возвратом.
После года пищевая аллергия может появиться, это возможно. Связь именно с розеолой и осложнением на печень маловероятна; без желтухи, темной мочи, светлого стула и плохой прибавки УЗИ печени обычно не первое обследование. Пробиотики могут и не помочь. Сначала обычно делают пищевой дневник и очный аллергологический разбор.
Принятый ответ
Здравствуйте! Проблемы с печенью подозревать не стоит.
Но любые вирусные инфекции могут являться триггером для запуска проявления атопического дерматита, даже если его раньше не было.
Теперь это может протекать как хроническое заболевание.
При этом возможно появление аллергии на те продукты, на которые раньше ребёнок не реагировал.
Если есть чёткая связь с употреблением молочных продуктов и появления обострений в первые двое суток от момента употребления - это считается пищевой аллергией, и тогда продукт исключается несмотря на отсутствие аллергического компонента по результатам анализов. В таком возрасте анализы на аллергены не всегда информативны
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202013 ответов
- 15 Октября 202113 ответов
- 4 Сентября 202215 ответов
- 5 Ноября 20221 ответ