СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мазок при беременной

На плановом приеме в 30 недель сдала мазок, нашли повышенное количество лейкоцитов, были обильные выделения и зуд, гинеколог визуально посмотрев сказала молочница, назначила экофуцин, после лечения сдала мазок лейкоцитов стало еще больше и выявлена Кандида, очень переживаю за ребенка, перечитав интернет становиться страшно, сейчас при взятии анализов гинеколог сказала выделений много и назначила флуомизин 6 свечей Мазок на ипп взяла, еще не готов Анализы прилагаю

30 лет
13 Марта ·Просмотров: 131·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Количество лейкоцитов в мазке на микрофлору влагалища при беременности может быть высоким даже в норме, потому что таким образом могут меняться нормальные вагинальные выделения под действием гормонального фона.
Но наличие жалоб на выделения, зуд, а также признаки присутствия дрожжевого грибка по анализу обычно говорят о присутствии вульвовагинального кандидоза (молочницы).
Препаратом первой линии для лечения кандидоза со второго триместра считают клотримазол (обычно назначают на 6 дней).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Дарья Александровна, может ли это повлиять на малыша как-то негативно, почему лейкоцитов стало больше, я очень переживаю сильно за ребенка

Нет, обычно ничего страшного в этом нет. Правильная санация часто быстро решает проблему кандидоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Дарья Александровна, флуомизин продолжать ставить или он плохо справляется с Кандидой?

Флуомизин - влагалищный антисептик.
При кандидозе используют антимикотики, в том числе могут рекомендовать клотримазол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Дарья Александровна, возник вопрос сейчас третий день ставлю флуомизин, выделения стали желто- зеленые и зуд еще присутствует, это свечка выходит? Или что мне делаете?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вагинальные таблетки Флкомизин рекомендуют в подобной ситуации. Назначение верное. Можно добавить Эпиген интим спрей. Препарат разрешен при беременности.
Кроме того, рекомендуется соблюдать половой покой на период лечения и далее, с учетом третьего триместра. Для профилактики восходящей инфекции для плода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Александровна, спасибо, а малышу в такой ситуации ничего не угрожает?
Выделения и зуд есть до сих пор, ставлю свечи второй день

Если нет инфекций, флора условно патогенная — опасности нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Александровна, как понять какая Флора условно-патогенная, а какая инфекции?

К инфекциям, передающиеся половым путем, относят: гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазму гениталиум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Александровна, спасибо большое

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Александровна, , возник вопрос сейчас третий день ставлю флуомизин, выделения стали желто- зеленые и зуд еще присутствует, это свечка выходит? Или что мне делаете?

Выделения — собственные выделения влагалища + остатки лекарства.
Для усиления эффекта можно добавить Эпиген интим спрей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Александровна, большое вам спасибо 🙏

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Александровна, эпиген сколько дней использовать и можно ли параллельно со свечами? Для профилактики тоже можно в дальнейшем?

Можно параллельно со свечами, до снятия симптомов, далее — профилактически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена Александровна, 🧡

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте. По результатам обследований можно говорить о наличии кандидозного вульвовагинита.
Для терапии используют препараты на основе натамицина или натифавина.
Пимафуцин (натамицин): Вагинальные суппозитории 1 раз в сутки на ночь в течение 6 дней
Вагинальные таблетки клотримазола (100 мг, обычно №6 в упаковке)
Так же можно использовать флуомизин №6

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, спасибо, а малышу в такой ситуации ничего не угрожает?
Выделения и зуд есть до сих пор, ставлю свечи второй день

Малышу в такой ситуации ничего не угрожает

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, , возник вопрос сейчас третий день ставлю флуомизин, выделения стали желто- зеленые и зуд еще присутствует, это свечка выходит? Или что мне делаете?

да, это выходит свечка. Зуд не стал менее выраженным ? Рекомендуется продолжить терапию до конца. Препарат разрешен при беременности. Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, зуд остается такой же не сильно выраженный
Подскажите как вы относитесь к эпиген спрею, нужен ли он мне, так как у меня частые рецидивы молочницы? Влияют ли молочные продукты на Кандиду, например кофе с молоком?

При кандидозе (молочнице) цельное молоко обычно не рекомендуется из-за содержания лактозы, которая может способствовать росту грибка Candida. Кисломолочные продукты (кефир, йогурт без сахара, ряженка, творог) напротив, полезны — они содержат лактобактерии, помогающие восстановить микрофлору.

можно использовать для кофе молоко без лактозы

Эпиген интим спрей препарат который можно использовать больше для профилактики, а не для терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, спасибо большое вам

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, действительно на основании жалоб и по результатам мазка на микроскопическое исследование можно сделать вывод о наличии вульвовагинального кандидоза. В такой ситуации назначение ваг.табл. Флуомизин оправдано по 1 ваг.табл. 1 раз в день до 6 дней. Или можно рекомендовать однократное введение св. Залаин 300мг во влагалище, через 7 дней повторить введение при сохранении жалоб. Кандидоз встречается часто при беремености и не представляет опасности для малыша при своевременном лечении. Рекомендую кроме того на время лечения половой покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Александра Андреевна, спасибо большое
После лечения флуомизином можно однократно поставить залаин, чтобы точно победить молочницу? Или столько свечей вредно сразу?

Вы выбираете что то одно, либо Флуомизин, либо Залаин. Если после курса применения первого препарата симптомы возвращаются через неделю, то можете однократно поставить свечку Залаин. К тому же при частых рецидивах стираются рекомендовать сдать посев на дрожж.грибки рода кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, если предыдущее лечение было неэффективно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Александра Андреевна, спасибо большое

Берегите себя!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Александра Андреевна, , возник вопрос сейчас третий день ставлю флуомизин, выделения стали желто- зеленые и зуд еще присутствует, это свечка выходит? Или что мне делаете?

Скорее всего это остатки свечки с примесью ваших вагинальных выделений выходят. Лёгкий зуд допустим, если симптомы будут беспокоить часто и интенсивность увеличится, то рекомендую завтра обратиться на очный приём для осмотра на кресле.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего это проявление кандидозного вульвита. В такой ситуации обычно рекомендуется

1) свечи пимафуцин шесть дней во влагалище на ночь или свечи флуомизин шесть дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Резеда Венеровна, спасибо большое, а для малыша негативные последствия?

Здравствуйте.
Нет для малыша кандидоз не представляет никакой опасности. Опасность может возникнуть только в родах при прохождении через родовые пути.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Резеда Венеровна, возник вопрос сейчас третий день ставлю флуомизин, выделения стали желто- зеленые и зуд еще присутствует, это свечка выходит? Или что мне делаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.