Что вас беспокоит?
Поддержка нервной системы на фоне хронического стресса и тревоги.
Более года нахожусь в сильном стрессе и напряжении (проблемы по работе, финансы, семейные). Начались кратковременные нервные срывы из-за мелочей. Нарушений сна сильных нет, могу проснуться ночью, стараюсь заснуть и не думать о проблемах, но иногда могу часа 2-3 не спать. К вечеру (пять-шесть вечера) сильная усталость, словно руки поднять не могу. Как поддержать организм и нервную систему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным данным диспансеризации серьёзной соматической патологии не выявлено: артериальное давление, глюкоза крови, холестерин и основные показатели находятся в пределах нормы. Описанные вами симптомы — раздражительность, эмоциональные срывы, выраженная усталость к вечеру — чаще всего соответствуют астено-невротическому состоянию на фоне длительного стресса и хронического перенапряжения нервной системы. В такой ситуации основой коррекции является нормализация режима: регулярная физическая активность (ходьба, плавание), достаточный сон, ограничение кофеина и информационной нагрузки вечером.
Из медикаментозной поддержки обычно применяются препараты магния (например, Magnesium B6), курсы мягких анксиолитиков или адаптогенов по назначению врача; при выраженной тревоге иногда используется Tofisopam коротким курсом. Дополнительно полезны витамины группы B и техники управления стрессом (дыхательные упражнения, когнитивные методики). Если состояние сохраняется более нескольких месяцев или усиливается, желательно очно обсудить ситуацию с неврологом или психотерапевтом — иногда требуется короткий курс противотревожной терапии, что позволяет стабилизировать нервную систему значительно быстрее.
Добрый день! Спасибо за ваш ответ. Тофизопам (грандаксин) пропивала прошлой осенью в течении 2х месяцев. В целом его переношу хорошо, раньше ситуативно пила, если знала, что ожидается сложный день с высокой умственной нагрузкой. Но прошли осенью после его приёма в течении 2 месяц на улучшение было кратковременным
Здравствуйте! По предоставленной информации можно предположить тревожное расстройство на фоне психоэмоционального перенапряжения.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, витамины В12, фолиевую кислоту, калий, магний, натрий, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и микроэлементов могут усиливать подобные состояния).
В таких случаях обычно рекомедуют очную консультацию психотерапевта ,владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Препарат рецептурный, выписка рецепта и подбор схемы приёма осуществляется на очном осмотре у врача.
Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете.Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.
Добрый день. Спасибо за ваш ответ. 1. Я испытываю напряженность, мне не по себе.
Всё время
✓ Часто
Время от времени, иногда
Совсем не испытываю
2. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство.
Определенно, это так
✓ Наверное, это так
Лишь в очень малой степени это так
Это совсем не так
3. Я испытываю страх, кажется, будто что-то ужасное может вот-вот случиться.
✓ Определенно, это так, и страх очень сильный
Да, это так, но страх не очень сильный
Иногда, но это меня не беспокоит
Совсем не испытываю
4. Я способна рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное.
Определенно, это так
✓ Наверное, это так
Лишь в очень малой степени это так
Это совсем не так
5. Беспокойные мысли крутятся у меня в голове.
✓ Постоянно
Большую часть времени
Время от времени и не так часто
Только иногда
6. Я испытываю бодрость.
Совсем не испытываю
Очень редко
✓ Иногда
Практически всё время
7. Я легко могу сесть и расслабиться.
Определенно, это так
✓ Наверно, это так
Лишь изредка это так
Совсем не могу
8. Мне кажется, что я всё стала делать очень медленно.
Практически всё время
✓ Часто
Иногда
Совсем нет
9. Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь.
Совсем не испытываю
Иногда
Часто
✓ Очень часто
10. Я не слежу за своей внешностью.
Определенно, это так
Я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
✓ Может быть, я стала меньше уделять этому внимания
Я слежу за собой так же, как и раньше
11. Я испытываю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться.
Определенно, это так
Наверное, это так
Лишь в некоторой степени это так
✓ Совсем не испытываю
12. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения.
✓ Точно так же, как и обычно
Да, но не в той степени, как раньше
Значительно меньше, чем обычно
Совсем так не считаю
13. У меня бывает внезапное чувство паники.
Очень часто
Довольно часто
✓ Не так уж часто
Совсем не бывает
14. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы.
✓ Часто
Иногда
Редко
Очень редко
Результат теста
Тревога
7]
[8
10]
[11
21]
[0
13
Депрессия
7]
[8
10]
[11
21]
[0
6
норма ⇒ субклинически выражена ⇒ клинически выражена
• Субшкала депрессии
Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.
• Субшкала тревоги
Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.
Результат онлайн-теста сам по себе не может быть критерием для постановки диагноза депрессии. Диагноз может поставить только специалист по совокупности факторов.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Прикрепите пожалуйста количество баллов, набранных отдельно по тревоге и отдельно по депрессии.
Тревога 13 депрессия 6
Скриншот прикрепила к файлам с диспансеризации
Спасибо большое! По тесту определяется повышенная тревожность.
Повторюсь: в таких случаях обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Препарат рецептурный, выписка рецепта и подбор схемы приёма осуществляется на очном осмотре у врача.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я Вам понятно всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.
Да, все понятно, спасибо за консультацию
Принятый ответ
Выздоравливайте! Такие состояния лечатся, просто надо этим заниматься.
Здравствуйте,судя по описанной симптоматики можно думать о расстройстве тревожного характера.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Добрый день. Спасибо за ваш ответ. Подскажите, при обращении на очный приём к врачу-психиатру меня могут лишить прав исходя из новых правил по допуску к управлению ТС? Это основное, что удерживает меня от обращения к врачу, т к опасаюсь остаться без прав и возможности управлять машиной, а значит добираться до работы.
Принятый ответ
Если это будет частная клиника,никого учета не будет,это анонимно,если государственные учреждения,то будет учет.
Я поняла, спасибо за консультацию
Добрый день. Хронический стресс более года с нервными срывами, нарушениями сна и вечерней усталостью требует комплексной поддержки организма и нервной системы через режим, питание, техники релаксации и физическую активность. Чтобы получше понять ситуацию, скажите, пожалуйста
1. Обращались ли вы к психотерапевту/психиатру/психологу с данным вопросом?
2. Какие именно проблемы по работе, финансам и семье вас сейчас больше всего беспокоят (например, конфликты, перегрузка, неопределённость)?
3. Принимаете ли вы сейчас какие-либо медикаменты (антидепрессанты, антипсихотики, снотворное)?
4. Как вы их переживаете нервные срывы (плач, крик, паника)?
5. Есть ли соматические симптомы помимо усталости (головокружение, боль в теле, тремор, шум в ушах)?
Добрый день. 1. Нет, не обращалась. 2. Финансовая неустойчивость в связи с отсутствием контрактов и невозможностью исполнять обязательства перед банками. Появившаяся зависимость супруга от алкоголя на фоне проблем в бизнесе. Проблемы с налоговой, обыски ОБЭП. Так что все в комплексе одновременно. 3. Нет, не принимаю. Пила афобазол ретард. 4. Плач, 5. При стрессовой ситуации - слабость в левой руке, словно отнимается, чувство сдавленности в груди с лева. Головокружения
Принятый ответ
Спасибо за уточнения.
Обратитесь к психотерапевту или психологу (очно/онйлайн) как можно скорее - вы не были у них по этой проблеме, но с учётом комплексного стресса нужна профессиональная помощь (КПТ идеально подойдёт для работы с триггерами вроде финансов и семьи). Если соматические симптомы (слабость в руке, грудь) усилятся, покажитесь неврологу или терапевту для исключения других причин; это не редкость при сильном стрессе.
Для самопомощи (она не заменит с специалиста, но способна облегчить симптоматику);
1. При плаче или стрессе: сядьте, положите руку на грудь и живот, дышите диафрагмой (живот надувается на вдохе) 2–3 минуты - это быстро снимет слабость и сдавленность.
2. Ложитесь в 22–23:00, вставайте в 6–7:00, даже если сложно; спите 7–8 часов в тёмной комнате без гаджетов за час до сна. При ночных пробуждениях делайте дыхание 4-7-8 (вдох 4 сек, пауза 7, выдох 8) 4–5 циклов - это снимет сдавленность в груди и головокружение.
3. Ешьте 4–5 раз малыми порциями: овсянка/яйца утром, орехи/зелень (шпинат) днём для магния, рыба/курица вечером для белка - это поддержит энергию и нервы.
4. Ходите пешком 20–30 мин днём (лучше на улице) или делайте йогу для высвобождения напряжения в груди и руке. Вечером лёгкая растяжка 10 мин снимет усталость.
5. Ведите дневник: записывайте триггеры (финансы, супруг) и автоматические тревожные мысли. Далее пишите опровержение этим мыслям, чтобы вернуть себя в реальность и разделить произошедший факт и субъективный эмоциональный окрас.
После разбирайте, что вы можете сделать сегодня (звонок в банк, план контрактов) для улучшения ситуации.
Также ищите поддержку: группы для созависимых (алкозависимость супруга) - это снизит обреченность и одиночество. Делегируйте мелкие дела, чтобы разгрузить голову
Здравствуйте!
Если симптоматики становится больше и больше постепенно из-за внешних ситуации, который никоим образом никак не меняются, то обязательно посетить врача-психотерапевта.
Возможно, что смогут помочь методы работы со своими эмоциями, к примеру выполнение техник релаксации тех же:
- аутотренинги по Шульцу;
- диафрагмальное дыхание;
Важным этапом будет гигиена сна, нормализация режиму труда и отдыха, но если понимаете, что ситуации выходит по состоянию из некоторого контроля, то скорее всего надо подключать в данной ситуации уже медикаментозно (может быть антидепрессанты, противотревожные) для работы на нервную/психическую систему, они будут снижать тревогу, напряжение, нормализуют качество сна.
Но это уже только на полноценной консультации.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 202111 ответов
- 8 Августа 202422 ответа
- 14 Марта 20251 ответ
- 14 Мая 202527 ответов