Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4181436

Что вас беспокоит?

Посмотрите пожалуйста результаты холтера

Посмотрите пожалуйста результаты холтера, мой возраст 27 лет если это важно, статистика ЧСС: днём средняя 90, мин 59, макс 131 Ночью средняя 63, мин 54, макс 109 Оценка средней ЧСС: Тахикардия днём, ночью в пределах возрастной нормы Оценка циркадной динамики ЧСС: Циркадный индекс 143%, циркадный индекс ЧСС завышен. Оценка максимальной ЧСС: в течение времени обследования субмаксимальная ЧСС не достигнута (68% от максимально возможной для данного возраста) Оценка характеристик эпизодов ишемического смещения сегмента ST: Достоверных ишемических изменений ST не выявлено. Заключение: За время наблюдения средняя ЧСС днём 90 уд/мин, ночью 63. Минимальная ЧСС 54 уд/мин во сне, максимальная ЧСС 131 уд/мин. В течение времени обследования субмаксимальная ЧСС не достигнута (68% от максимально возможной для данного возраста) Циркадный индекс 143%, Циркадный ритм ЧСС завышен. В течение мониторирования наблюдался ритм синусовый со средней частотой 82 уд/мин и синусовой аритмией до 0,6 сек. Регистрировались следующие нарушения ритма: Наджелудочковые одиночные экстрасистолы (7 эпизодов) Зарегестрировано 3 эпизода СА блокады 2 ст. с проведением 2:1. Патологических RR пауз более 2,0 сек не выявлено. Значимые изменения ST-T не зарегистрированы. Ещё пол года назад делал эхо сердца, всë в норме. Скажите, в результате холтера нет ничего плохого? Просто у меня бывают ощущения сердцебиения и иногда может не надолго закружиться голова, возможно это тревожность, заранее спасибо

Нет, только всю жизнь капаю нос
27 лет
14 Марта ·Просмотров: 56·Дима, Таштагол

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток, экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца это не опасно, может быть связано и с повышенной тревожности и с длительным использованием сосудосуживающих капель, кроме того в подобных случаях ещё исключают железодефицит и патологию щитовидной железы по анализам крови на ферритин и ТТГ

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, узи щитовидной в норме, анализы т3 т4 и ттг в норме, феритин не сдавал

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
Таким образом, по результатам обследования все в порядке!
Поэтому с большей долей вероятности жалобы действительно связаны с тревогой .
Успокоительное не принимаете?

Алена Германовна, нет, какое то время пробовал магний, но он говорят бывает разный и тот что я пил не особо помогал, и пил пустырник, вроде легче после него было, еще часто плохо спал, просыпался часто ночью, последнее время сплю лучше, просто надоедает ощущение сердцебиения и прочие симптомы

А не пробовал новопассит?

Нет

Можно рассматривать данный препарвт. Его назначают курсом на 3 недели. Используется нат ночь, он травяной, достаточно мягкий.

Хорошо, я попробую его, спасибо)

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
прирост пульса за сутки адекватный;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме допустимо до 1000 в сутки);
значимые блокады и паузы не выявлены
признаков ишемии нет
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы, действительно , с сердцем не связаны, причина , вероятнее всего , повышенная тревога, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Принимаете , что то из успокоительного?

Фатимат Магометовна, здравствуйте, в данный момент нет

Дмитрий, можно добавить более мягкие успокоительные новопасит или афобазол , при необходимости проконсультироваться с неврологом

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам холтеровского мониторирования ЭКГ за всё все время исследования регистрировался синусовый ритм. Это хороший ритм, такой он и должен быть. Редкое возникновение синусовой аритмии. Синусовая аритмия является вариантом нормы и появляются в зависимости от фаз дыхания, пр стрессе, физической нагрузке. Лечения не требует.
Есть редкие экстрасистолы. Тоже являются нормой. Они есть почти у всех людей.
Есть СА блокады, но они без опасных пауз. При наличии подобных блокад обычно лечение не назначают, тк они считаются не опасными. Рекомендуют контроль в виде хм-экг 1 раз в год.

Ощущение сердцебиения может быть на фоне экстраситол.

Опасных изменений на хм-экг не выявлено.

Анжела Павловна, спасибо большое)

Крепкого Вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.