Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4181438

Что вас беспокоит?

Кровотечение на ГЗТ

Здравствуйте. 51 год, климакс, 3 года на Анжелик. В июле прошлого года началась мазня, аспират врач взять не смогла из-за атрезии цервикального канала, делала гистероскопию, гистология хорошая. Продолжила Анжелик. 3 недели назад сильно набухла грудь, вчера начались выделения по типу обычных месячных, на последних таблетках пачки. Самочувствие обычное. Маммография сделана менее года назад. К врачу записана на следующей неделе. Нужно ли беспокоиться и что-то срочно предпринимать? Спасибо.

Гипертония 2 ст.
51 год
14 Марта ·Просмотров: 112·Мария, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Если выделения необильные, как обычная менструация, то по завершению выделений рекомендуется пройти узи органов малого таза и сдать мазок - жидкостную цитологию с шейки матки. Если выделения обильные, то рекомендуется очный осмотр врача, для оценки состояния

Жанна Борисовна, выделения, как забытые старые добрые месячные. К врачу записана, она и узи делает. С чем это может быть связано? Не потребуется ли замена или отмена препарата?

Если имеется патология эндометрия ( полип, гиперплазия) или по шейке отклонения выявятся, то препарат могут отменить. Дообследование укажет на дальнешую тактику

Здравствуйте. Иногда во время приёма гормональных препаратов могут быть кровянистые выделения, но в этом случае обязательно рекомендовано провести УЗИ малого таза для оценки эндометрия, для исключения патологии

Екатерина Александровна, я записана к врачу, узи сделаю обязательно. Нет необходимости отменять Анжелик? Или пропить кровоостанавливающие препараты?

Отменять пока не нужно, в качестве купирования кровянистых выделений можно использовать Транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней

Здравствуйте!
Сначала нужно провести узи гениталий, далее уже решение вопрос об отмене или смене препарата.

Пайпель биопсию проводить в менопаузе не целесообразно, полипы, которые могут давать кровотечения никогда не убрать пайпелем.

Марина Сергеевна, а как быстро растут полипы? после гистероскопии прошло 7 месяцев, полипов в принципе никогда не было. Опять делать гистероскопию? И может быть связано набухание груди с полипами? Грудь после начала кровотечения сразу успокоилась.

 больше похоже на гормональную активность, на фоне полипов редко но бывает такое, чаще это может быть связано с избытком гормонов, либо активностью яичников.

По поводу повторной гистероскопии, решение необходимо принять после узи.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мария, постарайтесь не волноваться. На фоне гормональной терапии такие кровянистые выделения иногда бывают. Анжелик содержит гормоны, и слизистая матки может реагировать, особенно если раньше уже были эпизоды мазни. Хорошо, что вам уже делали гистероскопию и гистология была нормальная. Набухание груди и кровянистые выделения в конце упаковки могут быть просто реакцией на гормоны. Срочно ничего делать не нужно, если выделения не очень обильные и самочувствие нормальное. Спокойно дождитесь очного приёма где, скорее всего, сделают УЗИ и по результату будет приниматься решение: стоит ли продолжать Анжелик или заменить препарат. Если кровь станет очень обильной или появится слабость, тогда нужно обратиться раньше.

Анна Николаевна, спасибо огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.