СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Утолщение слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи

Добрый вечер! 15 лет пользуюсь каплями, 5 лет назад делала септопластику, но к сожалению через месяц опять пришлось пользоваться каплями так как нос не дышал. Сейчас хочу сделать повторную операцию и сделала поэтому КТ, где написано, что перегородка S-образно искривлена и в правой верхнечелюстной пазухе утолщение 15 мм. Скажите, может быть что перегородка опять искривилась за 5 лет или это плохо сделанная операция? И 15 мм утолщение это показание к операции? Медикаментозное лечение, гормональные капли мне не помогают, уже всё пробовала.

Риносинусит
31 год
14 Марта ·Просмотров: 162·Кристина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Есть возможность диск с кт загрузить в файлообменник, а сюда прислать ссылку для просмотра.

На кт округлое утолщение, что не исключает и кисту.
Само по себе утолщение слизистой не является показанием к операции, такое утолщение может появиться в ответ на воспалительные процессы в корешках зубов, которые пролабируют пазуху носа.

Искривление перегородки носа после септопластики тоже навряд смогла появиться, вероятно всего это таким образом сделанная операция.
Если имеется стойкое затруднение носового дыхания, то в таких случаях показана септопластика и вазотомия нижних носовых раковин

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Валерия Александровна,
https://cloud.mail.ru/stock/6eJELGkBYLGoPoKbu3WtsT8C
Вот ссылка, которую мне скинули после КТ
Я делала две недели назад КТ челюсти для стоматолога, он там никаких воспалительных процессов со своей стороны не увидел

Принятый ответ

На кт больше все таки признаков за кисту, мелкие кисты до 2 см обычно подлежат только наблюдению, но единственное, если киста зубная, то есть находится на корешке зуба, она является хроническим источником инфекции и требует удаления. Если на кт челюсти все в порядке с зубами, то скорее всего киста ретенционная и требует только наблюдения

Здравствуйте, по данным кт в правой верхнечелюстной пазухе вероятно имеется киста, показания к септопластике определяются не только на основании кт но и по осмотру полости носа ( в идеале эндоскопом)
Действительно, иногда технически не удается идеально поставить перегородку по средней линии во время операции, а так же перегородка может искривиться после травмы носа.

Здравствуйте!
По результатам КТ исследования в правой верхнечелюстной пазухе на нижней стенке определяется округлое образование с ровными округлыми стенками- кистозное образование.
Соустье, соединяющее правую пазуху с носовой полостью , не обтурировано.
Если кистозное образование занимает менее 50% от объема пазухи и нет клинических проявлений, связанных с кистозным образованием, то показаний к оперативному лечению нет. Необходимо динамическое наблюдение 1 раз/год.
По поводу носовой перегородки следует отметить, что искривиться перегордка за последние 5 лет не могла.
Для восстановления носового дыхания
рекомендуется промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.

Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и скрину КТ пазух , можно предположить,что затрудняет носовое дыхание утолщение ( гипертофия слизистой носовых раковин). В пазухе имеется кистозное образование в правой
в/ч пазухе.При Септопластике удаляют искривление, которое вызывает нарушение дыхания, идеально ровную перегородку нельзя восстановить - поэтому рентгенолог пишет искривление!
На приеме лор врач вам скажет,что вам показана- плановая Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин +
Эндоскопическое удаление кисты правой в/ч пазухи
Желаю удачи и будьте здоровы!

Здравствуйте. Ситуация больше похожа не на утолщение, а на кисту. Но ни киста, ни «утолщение слизистой» пазухи в небольшом размере не дают заложенности носа. Хирургически не всегда возможно исправит перегородку до идеального состояния, если изначально искривление было выраженым. Потому что, удалив много хряща, также может пострадать форма носа. При сохранении заложенности носа рекомендуется исключать аллергию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.