Консультация лора /

Восстановление после пункции

5633 просмотра

Здравствуйте! Месяц назад была пункция правой верхнечелюстной пазухи, из-за гнойного гайморита 10 дней промывали и кололи цефатоксим 2 р в день. После выписки назначили дома 10 дней промывать, и назонекс 2 р в день 14 дней, и 1 р в д ещё 14 дней. Но как текли сопли по задней стенке так и текут. Особенно утром отплевываю светло жёлтую слизь, а в течении дня прозрачная или белая, нос тоже не дышит в полную меру. Повторила рентген пазухи чистые, лор говорит что все нормально и нужно время для восстановления. Но меня беспокоят жёлтые сопли в глотке утром, а точнее их наличие. Зубы все залечила. В чем может быть причина? Может что то добавить к лечению.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
На данный момент вы принимаете топические кортикостероиды в нос (Назонекс, Дезринит)?
Клиент
Елена, здравствуйте. Вчера закончила приём назонекса.
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько дней использовали.
У вас есть на руках свежий анализ крови?
Клиент
Елена, 2р в день 14 дней и 1 р в день ещё 14 дней, итого 28 дней. Анализа крови нет свежего
Детский ЛОР, ЛОР
А сам снимок(последний) на руках есть?
Через неделю после отмены Назонекса сделайте риноцитограмму из носа и желательно мазок на флору.
Клиент
Елена, сам снимок на диске, есть только описание
Детский ЛОР, ЛОР
Загрузите через файлообменник , а сюда ссылку или сюда попробуйте приложить к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
По срокам со стороны носа жалоб быть не должно. У вас либо алоергический компонент, либо устойчивая к антибиотику флора, либо остаточный воспалительный процесс в пазухе или проблема совсем не в носу, а в ЖКТ
Клиент
Елена, здравствуйте! Результат кт прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену, у вас есть признаки гайморита, но после пункции должно было по срокам все восстановиться.
В описании прописано про незакрытую лунку удалённого зуба, рекомендую проконсультироваться со стоматологом, нет ли проблем в этой области.
И все же сделать мазок на флору из носа и риноцитограмму
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Марина.
Как у вас дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают?

На фоне антибактериальной терапии слизь продолжала стекать, изменения состояния не было?
Клиент
Марина, здравствуйте. Отрыжки изжого вроде нет. Сразу после выписки слизь была зелёная, а потом стала жёлтая, и замечу только утром после сна, а в течении дня прозрачная или белая.
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно выполнить вам КТ придаточных пазух носа: для исключения вялотекущего воспаления в задней группе пазух (которая плохо видна на рентгене) и определения состояния носоглотки (исключить кисту Торнвальда).
ЛОР
Здравствуйте! Вам желательно сделать контрольную КТ носа. Сейчас можно добавить в нос препарат на основе серебра , он имеет широкий противомикробный спектр действия и подсушивает слизистую оболочку носа - препарат протаргол в нос по 2кр.*3р/д 7 дней.
Клиент
Ольга, здравствуйте, сделала кт, результат прикрепил.
ЛОР
Здравствуйте! Похоже что гайморит у вас был все же одонтогенный ( от зуба, что вы удалили неделю назад), потому что корень зуба был в гайморовой пазухе. Сейчас есть небольшое утолщение слизистой, это нормально учитывая что зуб только недавно удалили, теперь причина устранена и все станет на свои места. Есть искривление перегородки носа, но если до сих пор она вам не мешала с ней нечего делать не надо. Протаргол можете покапать чтобы подсушит слизистую оболочку , так как в носу есть отёк ещё.
Клиент
Ольга, а мазок на флору сдавать? И что можно использовать от заложенности?
ЛОР
Насколько я помню вы принимали большое количество антибиотиков, думаю с мазком стоить подождать, так как перспектива системной антибиотикотерапии вам нежелательна , по КТ нет показаний к антибиотикотерапии, а должно становиться только лучше, причина устранена( зуб удалён). Для снятие отёка в носу используйте назонекс ещё 14 дней в нос по 2 впр.*2р/д и протаргол ( антимикробное средство ) по 2 кр.*3р/д 7 дней .
Клиент
Ольга, да все верно с антибиотик а и, спасибо Вам большое
ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Выполните КТ придаточных пазух носа, оно более инв ормативно.

Сдайте мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность, риноцитограмму.

В нос сейчас Эуфорбиум Композитум по 2 дозы 5 раз в день 30 дней.

Туалет солевыми растворами.
Клиент
Татьяна, добрый день! Результат кт прикрепила.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Заключение рентгена
4 апреля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Гайморит после орви
3 марта 2021
Анна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
19 августа 2021
Алеся
Вопрос закрыт
Выделения из носа зеленовато-желтые
20 августа 2021
Дани
Вопрос закрыт
Гайморит, этмоидит затяжной
15 декабря 2021
Галина
Вопрос закрыт
Односторонний Гайморит
26 июля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Гайморит по второму разу
13 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
110 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Степанова
61 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 5 лет
Сергей Александрович Крюков
41 отзыв
ЛОР, Пластический
1993 , Военно-медицинский
Опыт работы: 30 лет
Юлия Андреевна Хакова
1 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2007-2013, Сибирский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хочу сказать спасибо большое, за консультацию и не равнодушное отношение.
— Ольга, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Юлия Хакова
На все вопросы доктор ответила, спасибо! Успокоила и объяснила 🌸👍🏻
— Алина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо Татьяне Сергеевне за граммотный подход и внимательное отношение к пациентам, за...
— Елена, г. Химки