Консультация лора /

Восстановление после пункции — вопрос №418151

7419 просмотров

Здравствуйте! Месяц назад была пункция правой верхнечелюстной пазухи, из-за гнойного гайморита 10 дней промывали и кололи цефатоксим 2 р в день. После выписки назначили дома 10 дней промывать, и назонекс 2 р в день 14 дней, и 1 р в д ещё 14 дней. Но как текли сопли по задней стенке так и текут. Особенно утром отплевываю светло жёлтую слизь, а в течении дня прозрачная или белая, нос тоже не дышит в полную меру. Повторила рентген пазухи чистые, лор говорит что все нормально и нужно время для восстановления. Но меня беспокоят жёлтые сопли в глотке утром, а точнее их наличие. Зубы все залечила. В чем может быть причина? Может что то добавить к лечению.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
На данный момент вы принимаете топические кортикостероиды в нос (Назонекс, Дезринит)?
Клиент
Елена, здравствуйте. Вчера закончила приём назонекса.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Сколько дней использовали.
У вас есть на руках свежий анализ крови?
Клиент
Елена, 2р в день 14 дней и 1 р в день ещё 14 дней, итого 28 дней. Анализа крови нет свежего
Детский ЛОР, ЛОР
А сам снимок(последний) на руках есть?
Через неделю после отмены Назонекса сделайте риноцитограмму из носа и желательно мазок на флору.
Клиент
Елена, сам снимок на диске, есть только описание
Детский ЛОР, ЛОР
Загрузите через файлообменник , а сюда ссылку или сюда попробуйте приложить к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
По срокам со стороны носа жалоб быть не должно. У вас либо алоергический компонент, либо устойчивая к антибиотику флора, либо остаточный воспалительный процесс в пазухе или проблема совсем не в носу, а в ЖКТ
Клиент
Елена, здравствуйте! Результат кт прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену, у вас есть признаки гайморита, но после пункции должно было по срокам все восстановиться.
В описании прописано про незакрытую лунку удалённого зуба, рекомендую проконсультироваться со стоматологом, нет ли проблем в этой области.
И все же сделать мазок на флору из носа и риноцитограмму
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Марина.
Как у вас дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают?

На фоне антибактериальной терапии слизь продолжала стекать, изменения состояния не было?
Клиент
Марина, здравствуйте. Отрыжки изжого вроде нет. Сразу после выписки слизь была зелёная, а потом стала жёлтая, и замечу только утром после сна, а в течении дня прозрачная или белая.
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно выполнить вам КТ придаточных пазух носа: для исключения вялотекущего воспаления в задней группе пазух (которая плохо видна на рентгене) и определения состояния носоглотки (исключить кисту Торнвальда).
ЛОР
Здравствуйте! Вам желательно сделать контрольную КТ носа. Сейчас можно добавить в нос препарат на основе серебра , он имеет широкий противомикробный спектр действия и подсушивает слизистую оболочку носа - препарат протаргол в нос по 2кр.*3р/д 7 дней.
Клиент
Ольга, здравствуйте, сделала кт, результат прикрепил.
ЛОР
Здравствуйте! Похоже что гайморит у вас был все же одонтогенный ( от зуба, что вы удалили неделю назад), потому что корень зуба был в гайморовой пазухе. Сейчас есть небольшое утолщение слизистой, это нормально учитывая что зуб только недавно удалили, теперь причина устранена и все станет на свои места. Есть искривление перегородки носа, но если до сих пор она вам не мешала с ней нечего делать не надо. Протаргол можете покапать чтобы подсушит слизистую оболочку , так как в носу есть отёк ещё.
Клиент
Ольга, а мазок на флору сдавать? И что можно использовать от заложенности?
ЛОР
Насколько я помню вы принимали большое количество антибиотиков, думаю с мазком стоить подождать, так как перспектива системной антибиотикотерапии вам нежелательна , по КТ нет показаний к антибиотикотерапии, а должно становиться только лучше, причина устранена( зуб удалён). Для снятие отёка в носу используйте назонекс ещё 14 дней в нос по 2 впр.*2р/д и протаргол ( антимикробное средство ) по 2 кр.*3р/д 7 дней .
Клиент
Ольга, да все верно с антибиотик а и, спасибо Вам большое
ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Выполните КТ придаточных пазух носа, оно более инв ормативно.

Сдайте мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность, риноцитограмму.

В нос сейчас Эуфорбиум Композитум по 2 дозы 5 раз в день 30 дней.

Туалет солевыми растворами.
Клиент
Татьяна, добрый день! Результат кт прикрепила.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический гайморит
31 марта 2021
Никита
Вопрос закрыт
Кашель не проходит до конца ,месяц уже
21 марта 2024
Полина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Воспалилась левая пазуха
19 февраля
Алмаз, Казань
Вопрос закрыт
Аденоидит, анализы
22 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти