Что вас беспокоит?
Ветрянка, начало заболевания
Добрый день. Дочка вчера вечером заболела, в 9 вечера поднялась темп, 37.9.. Уснула, потом через полчаса появились высыпания. Так как мы контактные по ветрянке, и прыщи водянистые, я поняла 100%, что это ветрянка.. Намазала каламином.. Утром позвонила в поликлинику, зафиксировали факт ветрянки ( уже знали, что в нашем классе ветрянка сейчас),сказали прийти 23.03 сдать анализы и на прием за справкой. Я могу сходить 23 числа за справкой в платную клинику? Я у врача по телефону спросила, она говорит могу, потом принести им справку о фиксации ветрянки.. А другую справку о возможности посещать школу отнести школьной медсестре. Я сказала, выясню, могут ли в платной дать такую справку... В итоге мне сказали, что ничего не надо приносить в бесплатную.. То есть нам в платной как обычно дадут справку о возможности посещать школу. И все. Переживаю, факт ветрянки ведь зафиксировали, как я поняла.. Просто бесплатный врач и не собиралась приходить сейчас... Или она по анализам должна была зафиксировать ее? После выздоровления... И еще подскажите, во рту тоже появились прыщи, мирамистином пшикать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Карина, здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать следующее, для посещения школы можно предоставить любую справку - или из частного центра или из поликлиники. В поликлинике факт ветрянки зафиксирован, но, конечно ребенка должен был осмотреть педиатр и назначить лечение, потому что ветряная оспа может протекать по-разному.
На слизистых высыпания могут быть. Исключите пищу, которая раздражает слизистую. Вместо мирамистина, лучше обрабатывайте язвочки холисалом (будет обезболивающий эффект). При сильной боли - парацетамол.
Если высыпаний много, есть зуд - подключите антигистанный препарат (фенистил).
Обязательно обильное питье.
Врач по телефону только спросила когда последний раз были в школе, есть ли дома другие дети.. Я сказала про темп, она сказала нормально.. То есть могут зафиксировать без посещения поликлиники?
Да, зафиксировать могут по телефону (потому что ребенок изначально был контактный по ветряной оспе, то есть в группе риска по заболеванию). Поликлинику в острый период посещать не нужно, врач должен осмотреть дома.
Ребенок будет заразен еще 5 дней после появления последнего элемента сыпи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз Ветряная оспа устанавливается по клинике, не по анализам. Выписка также производится после 9 дней от начала заболевания, дополнительное обследование при этом не проводится. Для допуска в школу необходима справка о том, что ребёнок здоров, её может выписать любой педиатр. Обрабатывать элементы можно каламином. При повышении температуры тела можно использовать нурофен / парацетамол. Пища должна быть щадящая- не кислая, не горячая, не острая. Достаточно просто полоскать рот чистой водой после еды, отваром ромашки. Мирамистин показан при бактериальном воспалении, в данном случае - вирусная инфекция.
Прыщи во рту меня смущает..это считается осложнением или нет? Они сами пройдут? Врач просто из бесплатной поликлиники не собиралась приходить сейчас, только на прием к ней после анализов 23 числа. Поэтому и подумала, может по анализам фиксируют... Или анализы сейчас обязательны при ветрянке..?
Анализы рутинно не показаны при ветряной оспе. Осмотр врача, конечно, должен быть по правилам- именно так фиксируется факт заболевания. Эти элементы везде, где и не видим : на любых слизистых могут быть, не только в полости рта- считается нормальным течением заболевания , не считается осложнением. Если есть опасения по распространению информации, возможен приём ацикловира - раньше его при любом случае Ветряной оспы применяли, в настоящее время рекомендуется при тяжёлом течении. Проходят самостоятельно, как и элементы на коже, но могут временно доставлять дискомфорт. После заболевания вирус останется жить в организме, поэтому повторно ветряной оспой не болеют.
Описка- не по распространению информации, а инфекции
Я конечно стараюсь держать себя в руках.. Но паника накрывает... Вроде как возраст уже не маленький, 10 лет.. Говорят чем старше, тем тяжелее переносится.. То есть если не будем сдавать анализы, то это не страшно при ветрянке?
Не волнуйтесь сильно. Наоборот, если достаточно элементов, и есть повышение температуры - мало рисков, что будет повторое заболевание. Опасен вирус у детей с иммунодефицитами- риск осложнений имеется в этом случае. И взрослые переносят тяжело, так как это детская инфекция. Подсыпает обычно в течение 5 дней, температура также в это время повышается. Анализы важны при скарлатине - так как стрептококк может поражать сердце, суставы и почки. При ветряной оспе такого нет
Подростки также могут тяжелее переносить заболевание.
Спасибо. Просто напугали в бесплатной, что обязательно анализы надо.. А я не понимаю для, чего.. Читаю, что не информативно
Верно. Анализы не показаны. Сдать можно в рамках проф осмотра, но ни на выписку после болезни, ни на дальнейшую тактику они не влияют
Мне тут написали, что должен присваиваться эпид номер.. Платная клиника это увидит? Напишет в справке?
Для справки эпид номер не нужен. Справка - это допуск в детский коллектив на основании того, что ребёнок здоров. А эпид номер говори о том, что в СЭС зарегистрирован случай заболевания, при котором показан карантин. При осмотре 23.03 ещё будут заметны элементы, по которым можно предположить, какое было заболевание.
То есть если нам в платной клинике нам выпишут справку, что ребенок здоров, но с диагнозом ветряная оспа без указания эпид номера? Ничего страшного? Главное, что в бесплатной зафиксировали
Если нужен будет для школы эпид номер, школьная медсестра возьмёт данные у участкового врача. Чтобы не переживать, можно позвонить в клинику, где планируете взять справку, и уточнить, при каких условиях они выдают справки
Принятый ответ
Здравствуйте
Факт ветрянки врач должен зафиксировать лично, по результату осмотра
По анализам её не поставить, и соответственно в платной клиники могут дать справку о том, что ребёнок на момент осмотра здоров, и может посещать школу, в диагнозе указать причину заболевания - ветряную оспу
Если во рту прыщики - возможно мирамистином, но не обязательно, главное исключить горячую и острую пищу
Прыщики во рту не указывают на тяжелое течение? Ну врач из поликлиники и не собирался приходить сейчас.. Но как я поняла, зафиксировали по телефону.. У подруги так же зафиксировали у сына.. Честно говоря немного паникую, как понять что тяжело проходит ветрянка? Сейчас поднялась темп 37.5.. Много высыпаний может быть?
Даже при лёгком течении высыпания могут быть на слизистых
Если не остаётся сомнений, что ветрянка - могут и зафиксировать по телефону, но это не правильно
Тяжёлое течение - высокая несбивающаяся температура, высыпания в большом количестве, сливаются, слабость, вялость, отказ от еды, головная боль и тд
Вообще дочка говорит, что холодно.. Но темп 37.5.. Норм наверное.. Я, просто не даю парацетамол пока.. В принципе пока кушает... Но я всегда паникую, когда дочка болеет.. Хотя и ждала ветрянку.. Дочка 4 в классе заболела
Ветрянка в большинстве случаев протекает средней тяжести. Тяжёлое течение не пропустить, пока по описанию - всё укладывается в лёгкое течение
Мне тут написал про эпид номер.. В платной клинике увидят его?
Если у них есть доступ к СЭС, где фиксируют - то да, но он для платной клиники и для справки не нужен. Он нужен для поликлиники и СЭС
А там, как я поняла зафиксировали..
Всё случаи ветрянки сообщаются в СЭС, поэтому фиксируют, это правильно
Ох, паникую я.. Главное, чтобы без осложнений..
Не переживайте, если течение тяжёлое, то обычно сразу идёт с высокой температурой
Вчера темп была 37.9((
Это допустимо
Принятый ответ
Здравствуйте.
сейчас каждый случай ветряной оспы регистрируют через эпидемиологическое бюро, то есть каждому случаю заболевания присваиваем эпидномер.
Поэтому когда мы ребёнка выписываем и даём справку, то пишем диагноз выздоровление по ветряной оспе и эпид номер.
Если доктор в бесплатной поликлинике собрал всю информацию и зарегистрировал, то волноваться не стоит, вся эта информация сохранится. Для подтверждения ветрянки анализы обычно не сдаём, только на основании типичной клиники.
Конечно, каждый случай ветряной оспы мы должны осматривать перед регистрацией, но на практике встречаются и такие дистанционные случаи.
А доктор в частной клинике если не сможет найти эпидномер, то в справке просто указывает диагноз и в учебном заведение могут к этому придраться
Если элементы появляются на слизистой, то их обычно рекомендуют обрабатывать мирамистином, чтобы не было наслоения инфекция
То есть лучше идти в бесплатную?
Мне врач из поликлиники сказал, что зафиксировал ветрянку.. Врач из платной сможет увидеть эпид номер в этом случае? Я просто не понимаю как лучше сделать, чтобы не было проблем
Теоретически да, он может зайти в бюро регистраций онлайн, если они фиксируют такие случаи.
Также не во всех школах требуют эпид номер а справках, поэтому многие приходят на выписку в частную клинику.
Но на практике я встречала случай, когда в саду строго требовали написать в справке эпидномер.
Также учитывая, что доктор не видел ребёнка, то лучше обратиться на выписку в бесплатную поликлинику, чтобы доктор убедился, что с ребёнком всё в порядке
Лучше бы врач сегодня пришла(( а так они не приходят их бесплатной, я обратилась в платную.. А за выпиской опять в бесплатную.. Ну как-то..
Согласна.
мы не можем дистанционно ставить диагнозы, поэтому осмотр врача всегда нужен, особенно при инфекционных заболеваниях.
Но в выходные дни не везде есть участковая служба, поэтому часто приходится ждать будние дни, чтобы вызвать врача на дом или обратиться в бокс инфекционных заболеваний в поликлинике
Не хочу сдавать анализы перед выпиской.. Только в январе сдавали все... А в бесплатной только после анализов как я, поняла дают справку в школу
Вообще,если мы ориентируемся на нормативные документы, то после ветряной оспы лёгкого течения не сдают анализы перед выпиской.
Но у каждой поликлиники могут быть свои требования.
В любом случае, если ребёнок получит справку о выздоровлении по ветряной оспе в частной клинике, а в школе потребуют эпидномер, то в любой момент можно обратиться к своему участковому педиатру и спросить этот эпид номер
Который есть в бесплатной поликлинике?))
Да,должен быть,если доктор всё оформил.
Мне по телефону сказали, что зафиксировали.. Ничего от меня не надо
Тогда всё должно быть в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае вы можете получать справку о выздоровлении в любом учреждении, или платно, или в поликлинике.
Обычно, рекомендуется очный осмотр врача в таком случае.
Зафиксировать болезнь могут и по телефону, но очный осмотр необходим, например , в боксе или при вызове на дом.
В ином случае, если ребёнок в целом хорошо себя чувствует, то хотя бы иметь связь с врачом по телефону.
На слизистые можно наносить мирамистин/хлоргексидин или холисал 3-5раз в день, если имеется болезненность.
Каламин на кожу, всё верно.
Можно охлажденный, что может немного уменьшить зуд.
Спасибо
.. Я конечно немного паникую.. Но стараюсь держать в руках.. Анализы обязательно на 10 день?
Нет, в них нет необходимости оцениваем общее самочувствие.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20171 ответ
- 8 Мая 201810 ответов
- 5 Июня 202212 ответов
- 20 Ноября 20224 ответа