Отсутствие месячных больше трех месяцев

Ара Унанян14 Марта

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

СПКЯ предполагается при наличии как минимум двух из трёх признаков: редкие или отсутствующие овуляции (длинные задержки менструаций), признаки избытка андрогенов (повышенный тестостерон, акне, рост жестких волос), и характерная картина яичников на УЗИ. УЗИ может показывать множественные фолликулы, но само по себе это не является достаточным основанием для постановки диагноза. В представленных анализах обращает внимание повышение тестостерона (2.98 нмоль/л), а также повышенное соотношение ЛГ к ФСГ, что иногда встречается при СПКЯ. Длительная задержка менструации также может указывать на нарушение овуляции.

Комбинированные гормональные контрацептивы в похожих случаях часто применяются как один из стандартных способов коррекции - они снижают уровень андрогенов, уменьшают акне и помогают сформировать регулярные кровотечения отмены. Поэтому назначение Белары может рассматриваться как один из вариантов терапии симптомов, даже если окончательный диагноз СПКЯ ещё уточняется. Цикловита относится к витаминным комплексам и доказанного влияния на лечение СПКЯ или эндометриоза в исследованиях не показано.

В похожих ситуациях обычно дополнительно оценивают метаболические показатели: глюкозу натощак, инсулин или индекс HOMA, липидный профиль, а также уровень ТТГ. Это позволяет понять, связан ли избыток андрогенов только с яичниками или с метаболическими особенностями.

Илона Данькина14 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день! По прикрепленному узи не совсем адекватное назначено лечение. Таким образом не вызывают менструацию. Скажите, пожалуйста, последнее узи Вы сделали 17 февраля? Больше узи не повторяли?

Марианна Башкатова16 Марта

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Нерегулярные менструации, поликистозные яичники по УЗИ, повышение тестостерона это всё признаки СПКЯ- - синдрома поликистозных яичников.
Основная причина СПКЯ это повышение мужских половых гормонов ( андрогенов). У Вас повышен тестостерон .
В такой ситуации для лечения СПКЯ назначают КОК с антиандрогенным эффектом. Вам назначили БЕЛАРУ. Это и есть лечение СПКЯ.

Анна Серебрякова16 Марта

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дарья, понимаю ваше беспокойство. Когда месячных долго нет, это всегда настораживает. Но по анализам и УЗИ картина довольно типичная. На УЗИ есть признаки поликистозных яичников, а в анализах повышен тестостерон. При таком состоянии овуляция часто не происходит, поэтому цикл может надолго «зависать» и месячные не приходят. Назначение Белары в такой ситуации как раз используют, чтобы выровнять гормональный фон и защитить эндометрий. Цикловита - вспомогательная поддержка. Эндометриоз по УЗИ ставят предположительно, а вот признаки СПКЯ действительно есть. В таких ситуациях важно, чтобы цикл был под контролем. Если месячные долго не приходят, их обычно вызывают препаратами прогестерона или регулируют гормональными таблетками. Контроль через несколько месяцев тоже нормальная тактика, чтобы посмотреть, как организм реагирует на терапию.

Мая Кенетова16 Марта

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте
СПКЯ это хроническое заболевание , нарушение менструального цикла , задержки менструации отсутствие овуляции , ановуляторные циклы , лечение гормональная поддержка для искусственной регулярности цикла