Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №418243

Что вас беспокоит?

Экстраситолия , в продолжение вопросов 321302 и 277092

Здравствуйте уважаемые доктора! В продолжении моих предыдущих консультаций ( 321302,277092). Кратко для напоминания - муж 51 год, значительный сброс веса ( ок 60 кг) и появление наджелудочковых ЭС. Пришло время пройти ежегодное ЭХОГК. ЭС то есть, то нет. Иногда бесят, иногда нет:). Но есть почти каждый день. По ощущениям, не больше чем на прошлых холтерах (320-570). Протоколы ЭХОКГ 2020 для сравнения и новый прикладываю. Предсердия уменьшились! Наверно, благодаря перендоприлу утром 2.5? Был у своего кардиолога на приеме конечно, но обращаюсь к коллективному "второму мнению"- ОНИ все же есть ! Начал понемногу бегать на эллипсе, появляются при повышении частоты пульса. Реакция на смену погоды. Вопрос в чем - можно продолжать заниматься физ. нагрузкой при них? Пульс урежается и они проходят. А иногда и просто так приходят, без приглашений, и так же останавливаются. И еще вопрос - можно ли чем-нибудь их купировать - веропамил, аниприлин и т.д. ? Мой доктор сказал однозначно - не надо. а если достали уже совсем, то 3 таблетки кордарона. Да, у меня пульс после сброса веса 55-60 в покое. Назначил Грандаксин и Фенибут, Грандаксин принимаю, фенибут нет, мой доктор максималист, считает, что надо лечить настоящими препаратами или не лечить вовсе. Наверное он прав:). Вопрос в общем такой - физическая нагрузка - эллипс, плавание, отжимания и т.д., ничего сложного, прием препаратов для купирования ЭС да\нет, если да, то какие. Или правда просто ВООБЩЕ не обращать на них внимание. От слова вообще. Буду очень благодарен за мнения. Спасибо, всем здоровья!

10 Февраля 2021·Просмотров: 295·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте экстрасистол в общем то у вас немного, спортом тАким как плавание заниматься можно, лечить если не беспокоят не обязательно

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте! Экстрасистолия у Вас в медикаментозном лечении не нуждаются! Физнагрузки продолжайте. Очень хорошо, что предсердия уменьшились - есть вероятность, что и экстрасистолия уменьшится! Здоровья Вам!

Сергей, спасибо большое, я так понял, что искать их причину далее будет уже классическим кардионеврозом и делать тредмил и тд просто глупо. Транквилизатор( грандаксин)10 дней я пропил и хватит наверно? Что удивительно, обычный папнангин их успокаивает! Хотя калий в норме. Плацебо...?

Грандаксин принимается по назначению врача, он и определяет курс лечения. Вам нужно понаблюдать за собой в течение месяца экстрасистолия должна уменьшится, учитывая уменьшение предсердий, только продолжайте прием периндоприла в прежней дозе. На счет панангина могу сказать - если эффект происходит до 40 минут после приема - то это плацебо, а если позже, то возможно препарат работает. Здоровья Вам и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей. Количество экстрасистол не патологическое, допустимое!! Не переживайте!! Необходимо научиться с ними жить , также нужно приспособиться - устранять их ( как вариант попробовать анаприлин 20 мг и корвалол 20 капель)!!! И главное стараться не замечать их , Совсем!! Физические нагрузки перечисленные допустимы!!!
Уменьшение предсердий - это очень хорошая положительная динамика!!!

Юлия, спасибо, а то, что у меня брадикардия вроде, позволяет принимать анаприлин? Пульс утром бывает 53-59, ночью на холтере мин 44.А веропамил не желателен? Что лучше для наджелудочковых?

Юлия, и еще вопрос можно? Купировать их нужно или лучше просто переждать, перетерпеть и все? Никаких клинических проявлений типа головокружения или одышки нет. Просто противно, что колотится не по заданному циклу:)

В таком случае- купировать нет необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей.
Постоянный прием антиаритмиков Вам не требуется, учитывая результат Холтера. Для купирования, поскольку они у Вас возникают на фоне тахикардии, лучше анаприлин 20 мг. В крайнем случае пропанорм 150 мг, а не кордарон. Кордарон очень серьезный препарат и у Вас нет к нему никаких показаний.

К физической нагрузке противопоказаний нет, продолжайте заниматься. Только контролируйте, чтобы максимальный пульс был не выше 120-130 в мин. Если Вы будете заниматься регулярно и длительно, то со временем пульс будет меньше подниматься при физической нагрузке.

Марина, спасибо, да, они при переходах пульса появляются, ди и без них тоже. Я почти привык к ним:). Но вот кордарон как-то не хотелось бы. Я как метеоцентр теперь- за день до смены погоды ощущаю:)

Кордарон Вам однозначно не показан. Со временем, обычно, эти экстрасистолы перестают ощущаться.

Марина, и что самое интересное - пока сидел в холле в клинике, были одна за другой. Пришел к доктору - ни одной! Пошел на ЭХО, почти бегом на 3 этаж - во время процедуры - ни одной!Спасибо вам, доктора, они просто вас боятся:) ! В общем буду заставлять себя пропускать их мимо головы, раз они безопасны. Кстати, после первого чипирования Спутником пропали на неделю вообще! А второго не заметили и опять в дежурном режиме.Спасибо еще раз и всех благ!

Спасибо, Сергей, крепкого Вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.