Что вас беспокоит?
Помогите подобрать статины
По результатам обследования, врачом кардиологом был назначен Липримар в дозировке 20мг., после приема первой таблетки свело судорогой ноги, через несколько часов отпустил, больше принимать нет желания, помогите подобрать нормальный препарат))
Принятый ответ
Здравствуйте!
При появлении побочных эффектов на фоне приёма липримара (аторвастатина) обычно рекомендуют переход на роксеру или крестор (розувастатин) или ливазо (питавастатин). Я предпочитаю препарат ливазо. По моим наблюдениям и согласно исследованиям, на фоне приёма препарата ливазо побочные эффекты возникают очень редко.
Спасибо, что откликнулись! Посмотрите, пожалуйста анализы, я прикрепила, также по узи сосудов шеи имеется стеноз 25%
Наличие стеноза 25% и гипертонической болезни являются показанием для приема статинов.
По результатам исследований имеется повышение показателей липидного спектра, понижение уровня ЛПВП. Для повышения его дополнительно может быть рекомендовано добавить в рацион морскую жирную рыбу 2 раза в неделю.
Так же отмечается повышение уровня общего и прямого билирубина. В подобной ситуации обычно рекомендуют проведение УЗИ органов брюшной полости.
Так же отмечается повышение уровня мочевой кислоты. При бессимтомном подобном повышении мочевой кислоты медикаментозная терапи может быть не рекомендована, но необходимо наблюдать за уровнем мочевой кислоты.
Ствтины рекомендуется принимать под контролем уровня АСТ, АЛТ, КФК. Первый контроль через 1 месяц после начала приема статина.
Спасибо, а Ливазо в какой дозировке?
При подобном уровне показателей липидного спектра может быть рекомендована дозировка 2 мг с последующим контролем липидного спектра через месяц для оценки эффективности препарата и коррекции дозировки при необходимости.
Спасибо большое за ответ!
Рада, если смогла помочь! 🌼
Здравствуйте! В анализах крови в общем- возможно по вирусные изменения, острого ничего нет, анемии нет.
В биохимии: повышен прямой билирубин и общий- рекомендуется сделать узи ОБП, консультация гастроэнтеролога, если обнаружены камни.
Гормоны ЩЖ в норме, электролиты в норме, алт, аст, ггт в норме- печень работает исправно, повышена мочевая кислота- начать с пересмотра питания- убрать продукты повышающие мочевую кислоту и риск развития подагры (красное вино, красное мясо и тд).
Повышение общего холестерина за счет ЛПнП (плохого холестерина), нормальный уровень ТГ. Рекомендуется при наличии по узи БЦа и атеросклеротическим бляшкам прием статинов, если на аторвастатин есть реакция (конечно следует оценивать кфк), но также безопасной схемой приема в таком случае будет Ливазо (питавастатин) и эзитимиб, который уменьшает всасываемость холестерина из пищи. И хорошо переносится пациентами эта схема.
Спасибо, огромное за ответ!
Вы имеете ввиду, схему из двух препаратов?
И как правильно принимать препараты по этой схеме, вместе или что-то утром, что-то вечером?
Обычно оба препарата принимаются вечером? Эзитимиб доза стандартная 10 мг.
Ливазо из расчета, что 2 мг это по эффективности как крестор 5-10 мг, а 4 мг Ливазо как липримар 40/крестор 20 мг.
Стоит обсудить схему приема и дозы с лечащим кардиологом
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20197 ответов
- 14 Июня 202325 ответов
- 9 Декабря 20231 ответ
- 26 Июня 202513 ответов