Что вас беспокоит?
Температура 37.1
Пятый день температура 37.1. Заложен нос. Промываю морской водой, капли пиносол. Таблетки ингаверин. Парацетамол утро и вечер не помогает. Редко сухой кашель. Кровь: лимфоциты 37.70, ЛПВП 1.31, АСТ 55,90. Принимаю лекарства от давления: аторвастатин 10, вальсакор 40, амлодипин 0.5.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В прикрепленных анализах повышение уровня лимфоцитов, незначительное, что говорит о перенесенной вирусной инфекции.
Температура 37.1 и Парацетамол: Парацетамол — это жаропонижающее. Его обычно не принимают при температуре ниже 38.0–38.5, так как он просто «не находит мишени» для действия. При 37.1 он не снизит её до 36.6, но может дать лишнюю нагрузку на печень.
Ингавирин: Это противовирусное средство. На 5-й день болезни его эффективность минимальна, так как фаза активного размножения вируса обычно уже прошла.
В биохимическом анализе крови есть повышение печеночных ферментов. Прием Парацетамола дважды в день в сочетании с Ингавирином и статинами на фоне вирусной инфекции мог вызвать лекарственную нагрузку на печень, что и отразил показатель АСТ.
Есть ли еще какие-либо симтпомы?
Заложенность носа может сохраняться после ОРВИ при длительном применении сосудосуживающих капель. Так же, симптомы синусита могут сохраняться до 3 недель, это нормально, если нет повышение температуры выше 37,3, в анализах нет признаков активной бактериальной инфекции. Сухой кашель может быть вызван стеканием слизи из носа по задней стенке глотки.
В подобных случаях рекомендуется снижать постепенно количество применения сосудосуживающих капель, оставить промывание носа.
Рентгенография пазух носа для исключения синусита, очный осмотр ЛОР врача.
Парацетамол и ингавирин рекомендуется отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей!
Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните, как давно болеете?
По описанию речь, скорее всего, может идти об острой вирусной инфекции. По анализам так же нет признаков бактериального заболевания, требующего применения антибиотиков (уровень СОЭ, лейкоцитов, нейтрофилов в норме). Небольшое повышение лимфоцитов связано с воздействием вируса. Лечение, как правило, в подобных случаях симптоматическое. Если начали прием противовирусного - его следует продолжить до полного курса препарата. Помимо этого :
▫️Для борьбы с вирусной интоксикацией рекомендуют увеличить питьевой режим . Минимум два литра жидкости в сутки.
▫️Максимальный отдых, проветривание помещения, создание оптимальной влажности воздуха - 60%.
▫️Для удаления слизи из носа , разжижения секрета рекомендуют промывать нос физ.раствором 2-3 раза в день 5-7 дней.
▫️При затруднении носового дыхания могут быть назначены - ксилометазолин по 1-2 капли 3 раза в день или Нафазолин 1-3 капли 3-4 раза в сутки
▫️ С целью уменьшения боли в горле могут быть рекомендованы : Граммидин Нео (с анестетиком) 1 таблетке 3-4 раза в день, полоскания с физраствором для увлажнения слизистой
▫️Для лечения сухого кашля с целью подавления кашлевого рефлекса быть рекомендованы : Бутамират по 15 мл 4 раза в сутки или Ренгалин по 1–2 таблетки 3 раза в сутки вне приёма пищи в течение 5-7 дней.
Ингаляции : Беродуал ингаляции через небулайзер 0,25 мг/мл + 0,5 мг/мл в пропорции 1 мл Беродуала (20 капель) на 3–4 мл физраствора до 2-3 раза в сутки.
Принятый ответ
Добрый день!
Анализ крови показывает картину вирусной инфекции, снижение мочевой кислоты не имеет клинического значения, АСТ может повышаться при приеме статинов или других патология чаще всего связано с печенью обычно рекомендуют сдавать кровь на вирусные гепатиты, проходят узи печени.
По поводу заболевания и температуры рекомендуют прослушать лёгкие возможно потребуется ренген , дополнительно могут назначить маркер воспаления СРБ .
Принятый ответ
Сергей,здравствуйте!
По результатам представленного анализа имеется небольшое повышение лимфоцитов . Такое может быть при текущей или перенесенной вирусной инфекции.
Остальные показатели в пределах нормальных значений.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :
1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)
2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором. На чистый нос Назонекс по 2дозы 2 р/с 14 дней.
3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .Рассасывание леденцов( граммидин, стрепсилс) .
4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)
При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию .В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад2 ответа
- 41 минута назад4 ответа
- 54 минуты назад9 ответов
- 2 часа назад6 ответов