Можно ли Кардиомагнил при ретрохориальной гематоме — вопрос №418434

Question

Можно ли Кардиомагнил при ретрохориальной гематоме — вопрос №418434

[email protected], Москва

3037 просмотров

10 февраля 2021

Здравствуйте!
Беременность 15 недель 4 дня. По первому скринингу (по крови) поставили высокий риск развития преэклампсии. В целях профилактики начала принимать Кардиомагнил 150мг в день. Через 3 дня попала в больницу с кровотечением (ретрохориальная гематома), причина появления не ясна.
Подскажите, пожалуйста, как быть с приёмом Кардиомагнила дальше - продолжать или отменять?

Вопрос закрыт

кардиомагнил при ретрохориальной гематоме

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Добавьте протокол узи, пожалуйста!
Какого размера гематома, жалобы есть?
Кардиомагнил нужно отменить. Он разжижает кровь, а в случае с гематомой это нам абсолютно не нужно.
Факторы риска только по анализу?
Риск преэклампсии повышается при преэклампсии в анамнезе, ожирении, хронической артериальной гипертезнзии, хронических декомпенсированных заболеваний. Что-то из перечисленного есть у Вас?
Да, действительно для профилактики преэклампсии назначается 75-150 мг ацетилсалициловой кислоты, и это действительно очень полезно с профилактической целью - клинические научные исследования это доказали. Поэтому если риск действительно есть - применение препарата оправдано, но после полного разрешения гематомы.
Гематома в зависимости от размера может рассосаться, может опорожниться - тогда будут тёмные кровянистые, коричневые мажущие выделения - не пугайтесь. Все зависит от размера и локализации гематомы. В случае гематомы это обычно небольшое отслоение, сосуд обнажается и немного подкравливает. В таком случае нужны не кроворажижающее, а наоборот кровоостанавливающие препараты. На этом этапе досточно просто отменить кардиомагнил.

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Адэль, Протокол УЗИ из стационара: шейка матки длиной 3.46см. Шеечный канал сомкнут. Плацента по передней стенке с переходом на дно. Там же гипертонус миометрия.В области внутреннего зева - линейная ретрохориальной гематома. 1плод. БПР - 3.22см. Сердцебиение определяется. Всё! Размер гематомы не указан.
Из жалоб на данный момент - выделения коричневого цвета (иногда и немного).
Факторы риска только по анализу крови (1скрининг). Больше ничего из перечисленного Вами нет.
172см, 58кг, беременность первая.
Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Шейка матки отличной длины, закрыта, угрозы прерывания нет, гипертонус миометрия может быть и на датчик узи. Учитывая, что гематома уже у внутреннего зева - вероятнее всего она просто опорожнится полностью в виде кровянистых выделений. Линейная это значит доктор видит ее как полосочку, видимо небольшую, раз не указывает размеры.
Учитывая анамнез - большого риска преэклампсии нет, сейчас Кардиомагнил однозначно отменяйте, восстанавливайтесь, гематома пусть выходит, ничего страшного в этом нет, конечно сейчас половой, физический и психоэмоциональный покой.
А дальнейшая тактика уже но развитию событий - каждый раз перед явкой к своему врачу Вы будете сдавать общий анализ мочи и на явке Вам будут мерять давление - чтобы исключить два симптома преэклампсии из трёх - это белок в моче и повышение артериального давления выше 140/90.
Третий признак - это отеки, Вы можете отслеживать самостоятельно, как впрочем - менять давление дома. Это чтобы Вы понимали, что такое преэклампсия - это заболевание, характеризующееся белком в моче, откупит и повышением давления. Чем опасно - задержкой роста плода, отслойкой плаценты и другими осложнениями. Но Вы не переживайте - для этого и существуют скрининги, чтобы предупредить заболевание. Профилактика лучшее лечение.
И ацетилсалициловая кислота действительно намного более значима, чем назначение Утрожестана в первую беременность в качестве сохраняющей терапии - которая действительно не эффективна. Это доказывают крупнейшие научные исследования. Поэтому к возвращению приёма можно вернуться после того, как полностью разрешится гематома.

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Адэль, в какой дозировке лучше принимать Кардиомагнил? 75? 150?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сейчас как Вы поняли отменять. Затем, с учётом того, что риск выявлен только по скринингу - достаточно и 75 мг Кардиомагнила.
Не переживайте - предупреждён, значит вооружён, совсем не обязательно это Вас коснётся - тем более у Вас будет профилактика!
Не волнуйтесь!

+ 1

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое!

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Что сейчас принимаете из препаратов?
Кардиомагнил я бы отменила Вам. Он усиливает кровоточивость.

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Араксия, Утрожестан 200 - 3раза в день. Йодомарин, Магне В6, омега.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У Вас по УЗИ гипертонус эндометрия был, вот поэтому и отслоилось плодное яйцо от матки и появилась гематома.
Лечение Вам назначено достаточное, принимайте все в полном объеме. Соблюдайте половой и физический покой. Исключите стрессы, переживания.
Не переживайте, такое зачастую бывает, гематома со временем рассосется.

+ 1

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Араксия, спасибо!

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Кардиомагнил вообще убирайте, никакого толка от него нет и не будет! Риск развития-это не 100% гарантия появления осложнений в виде преэклампсии

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Илона, благодарю за совет.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! а скажите пожалуйста какой у вас рост и вес? есть ли проблемы с давлением? Какая беременность по счёту?
Просто расчёт риска и сам риск это две разные вещи, поэтому нужно оценить Нужен ли вам Кардиомагнил или же нет

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Светлана, 172см, 58-59кг. Беременность первая. Давление всегда было чуть пониженное. Сейчас примерно 110/70 - 120/80...

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я вам рекомендую отменить Кардиомагнил, приобретите тонометр и меряйте давление утром и вечером, делайте записи, также сдавать чаще мочу в поликлинике для определения белка, следите за отеками на ногах. А выделения скорее всего связана с тем, что опорожнилась гематома. Скажите, животик не болит, не тянет?

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Светлана, нет.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вот и отлично !отменяйте Кардиомагнил, вам скорейшего восстановления и легкой беременности!

+ 1

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Светлана, большое Вам спасибо!

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если выделения продолжаются, то лучше на время его отменить.

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Алексей, спасибо!

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 10 февраля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нет, нельзя. Мало того, он и риск преэклампсии не снимает.
Помимо Кардиомагнила что принимаете?

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Дарья, Утрожестан 200 - 3р.в день, Йодомарин 200, Магне В6, омега.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 10 февраля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

У Вас хорошая сохраняющая терапия. Кардиомагнил Вам не подходит. Его нужно убрать.

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Дарья, спасибо!

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, то, что толка от аспирина нет- это абсолютно неверно! но в данный момент его необходимо отменить и понаблюдать, можете приложить результаты УЗИ? Врачи, которые осуждают назначения аспирина, должны ознакомиться с документами и крупными исследованиями, которые отвечают всем стандартам. Назначение препаратов без доказанной эффективности происходить сплошь и рядом, а небольшое количество действительно эффективных и доказанных - не назначают.

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Любовь, Протокол УЗИ из стационара: шейка матки длиной 3.46см. Шеечный канал сомкнут. Плацента по передней стенке с переходом на дно. Там же гипертонус миометрия.В области внутреннего зева - линейная ретрохориальной гематома. 1плод. БПР - 3.22см. Сердцебиение определяется. Всё!

+ 1

Пожаловаться

[email protected], 10 февраля 2021

Клиент

Любовь, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи по беременности

4 ответа

вчера, 19:01

900.00 р.

Анна, Новороссийск

Давление на 28 неделе

3 ответа

вчера, 18:27

700.00 р.

[email protected], Челябинск

Вопрос закрыт

Толкание малыша

4 ответа

вчера, 18:05

699.00 р.

Светлана

Увеличенные лоханки почек плода

5 ответов

вчера, 17:52

1299.00 р.

Ксения, Химки

Прием кардиомагнила и кровотечение

4 ответа

вчера, 17:10

800.00 р.

Елена, Самара

Размеры шейки матки

4 ответа

вчера, 16:09

700.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Какого пола малыш?

4 ответа

вчера, 15:50

700.00 р.

Марина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T20:27:12+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь!

Принятый ответ

Мартиросян Араксия Борисовна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T20:29:46+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста! Легкой и успешной Вам беременности!!!

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T20:45:33+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 10 февраля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ??? будут вопросы, обращайтесь, буду рада помочь)))

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T20:40:32+03:00

Гематома еще будет опорожняться. Выделения будут коричневые. Это нормально, этого не пугаться. Выделения не должны быть алыми.
У Вас со свертываемостью проблем нет. А по УЗИ есть локальный гипертонус, скорее всего возникший из-за датчика УЗИ. Пока терапии хватает.

Кудинова Любовь Юрьевна, 10 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-10T20:08:49+03:00

У Вас хорошее УЗИ, гематома будет опорожняться, она близко к зеву, тонус по УЗИ - норма, не переживайте. Темные выделения -это старая кровь, таких выделений пугаться не надо, они будут присутствовать. Шейка у Вас отличная, контроль УЗИ через 10 дней. Аспирин пока не принимайте, в 20 недель пересчитать необходимо риски преэкмпласии, если он будет высокий, то тогда необходимо будет рассмотреть прием аспирина. Доза 75 мг - достаточно.