Что вас беспокоит?
Падение с высоты ребенок 3 года
Здравствуйте! Сегодня на прогулке ребенок (3 года) упал с высоты примерно 2 метров (комплекс с горками) на твёрдую резиновую поверхность. Упал горизонтально (то есть спиной и головой). Сознание не терял, заплакал, стал очень бледным. Поехали сами в отделение приёмного покоя областной больницы. Нас осмотрел нейрохирург спустя 1.5 часа после падения, сказал,что,если рвоты нет и не будет в ближайшие 3 часа, значит все обошлось. Удар пришёлся на теменную область (где находятся бугорки), ниже затылка. Сказал, что для перестраховки можно сделать мскт гм. Тут же Поехали в клинику. Спустя примерно 3 часа от падения, было сделано мскт головного мозга. В заключении отмечено, что очаговой патологии ГМ и мозжечка, костно-травматических изменений не выявлено. По описанию все хорошо. Забрали заключение, уехали спокойно домой. Сейчас начала детально читать и не понимаю одну фразу в заключении- обызвествлены шишковидное тело и сосудистые сплетения задних рогов боковых желудочков. Подскажите, пожалуйста, это опасно или нет? Из-за чего такое возможно? Может ли это быть последствием травмы? Вечером ребенок был активен, перед сном жаловался,что при подергивании головы (вовремя прыжков, игры) болит голова. Еще беспокоит такой вопрос. Достаточно ли прошло времени,чтобы на кт было уже видно ушиб/гематому? Не нужно ли переделывать кт спустя время?
Принятый ответ
Доброе утро! Обызвествление шишковидной железы и сосудистых сплетений никак не связано с имевшей место травмой. Это врожденные особенности, не патология. Переживать за это не стоит. КТ достаточно информативный метод исследования, если бы ушиб или гематома сформировались, то их бы сразу было видно. Голова может болеть какое-то время как при любых ушибах, постепенно пройдет. Если в течение 3-4 дней никаких симптомов кроме локальной боли не будет, то значит всё обошлось и переделывать КТ не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обызвествление сосудистого сплетения и шишковидной железы скорее всего является врожденной особенностью и не требует лечения.
Если на КТ сразу после травмы не было выявлено патологических изменений, то повторное КТ исследование может быть рекомендовано при нарастании неврологической симптоматики (головная боль, рвота, отказ от еды, снижение активности). Следите за состоянием ребёнка в ближайшие 2-5 дней.
Тк был удар, то рекомендовано несколько снизить физическую активность (избегать бега, прыжков и активных игр).
Принятый ответ
Здравствуйте. Фраза про обызвествления в шишковидном теле и сосудистых сплетениях не патология и не последствие травмы. Такие изменения часто встречаются у детей и являются вариантом нормы, они не опасны и не требуют никакого лечения. Что касается сроков проведения КТ: времени прошло достаточно. Все острые травматические изменения отлично видны на КТ сразу после получения травмы. Повторно делать КТ не нужно, это лишняя лучевая нагрузка для ребёнка. Жалобы на боль при резких движениях головой после ушиба обычное явление, чаще всего связано с ушибом мягких тканей, а не с повреждением мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным КТ патологических изменений головного мозга и костей черепа не выявлено. Это означает, что признаков ушиба мозга, внутричерепного кровоизлияния или перелома нет. Указание на обызвествление шишковидного тела и сосудистых сплетений является случайной находкой и вариантом нормы. Такие изменения формируются постепенно и не имеют отношения к полученной травме. Выполненное через несколько часов после падения КТ уже позволяет надежно исключить опасные внутричерепные повреждения. Поэтому при хорошем самочувствии ребенка повторять исследование обычно не требуется. Обратиться к врачу следует только при появлении тревожных симптомов — рвоты, выраженной сонливости, нарастающей головной боли или изменения поведения.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20172 ответа
- 5 Сентября 201844 ответа
- 11 Ноября 20183 ответа
- 10 Июня 201921 ответ