Что вас беспокоит?
Незаживающие ранки у ребенка
Здравствуйте, у моего сына атопический дерматит с рождения,сейчас ему почти 2 года. На ручках и правой ножке незаживающие ранки,врач аллерголог велел обратиться к хирургу с этой проблемой. Применяла зеленку и фукорцин,потом пимафукорт и локоид было только хуже, затем нам прописали мирамистин и фуцидин с адвантаном,улучшения были,но временно,а долго так мазать нельзя, еще мазала левомеколем,за ночь подсушивает,но днем ребенок опять все расчесывает. Подскажите как вылечить эти раны? ребенок все повязки срывает(
Принятый ответ
Здравствуйте. Если можно прикрепите фотографии ранок в разных ракурсах . Спасибо.
Роман, здравствуйте,прикрепила, первые 3 фото это с фукорцином мокнущие ранки, а последние 2 фото после левомеколя на ночь. Но к сожалению стал повязки срывать, а без повязки улучшений нет(
Здравствуйте. Лечение таких ран необходимо проводить совместно с аллергологом. Нужно подбирать лечение, которое будет снимать зуд и соответственно убирать раздражающий фактор. Сейчас можно продолжать обрабатывать поверхности или Левомеколем или другии антибактериальным мазями. Можно так же использовать Бепантен порошок местно. Раны обязательно должны быть закрыты. Но без коррекции лечения у аллерголога будет продолжатся зуд и ребенок будет постоянно расчесывать раны. Пройдите консультацию у дерматолога, возможно есть присоединение грибковой инфекции. Тогда надо будет соответственно скорректировать лечение. Выздоравливайте.
Роман, спасибо. У аллерголога и дерматолога мы наблюдаемся, от зуда только диета и зиртек,не особо нам помогает конечно. Они говорят это бактериальная инфекция. Подскажите а солевые повязки уместно применять в таких случаях?
Солевые повязки в данном случае не эффективны и быдут вызывать дополнительно боль и дискомфорт. Можно делать примочки с отваром ромашки, череды.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Для решения о необходимости антибактериальной терапии рекомендую сдать ОАК и посев из ран, соскоб на грибок.
Однозначно необходимо лечить раны совместно с дерматологом и аллергологом, это состояние не хирургического профиля.
На данный момент рекомендую промывать ранки хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин 2р.д. Системно антигистаминные препараты.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На представленных Вами фото явления дерматита.
Каких то проявлений хирургической патологии нет.
Вашей проблемой должны заниматься и аллерголог и дерматолог.
Хирург вмешивается в процесс при наличии у ребенка инфекционных осложнений - панариций, абсцесс, флегмона и прочее.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На некоторых участках действительно выглядит как присоединение бактериальной инфекции.
нужно сдать мазок с определением чувствительности.
Что касается АД, лечение заключается в использовании эмолентов типа липобейз после умывания толстым слоем, кожа всегда должна быть увлажнена. для умывания тоже используются специальные средства для атопиков - мустела или что-то другое что подойдет ребенку.
когда был установлен диагноз вы сдавали аллергопанели?
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь только в основном работа аллерголога должна быть. Антигистаминные препараты менять, чередовать, чтобы был эффект. Промывать хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин, можно гель. Важно подсушивать, но если есть зуд, ребёнок все равно будет чесать. Вот и важно, чтобы дискомфорт для него был минимальным.
В идеале бы сделать соскоб и посев с кожи.
Если найдёте гель Солкосерил, то он ускоряет заживление, но в первые секунды нанесения жжет.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20182 ответа
- 2 Февраля 201958 ответов
- 17 Сентября 20193 ответа
- 11 Февраля 202036 ответов