Консультация хирурга /

Незаживающие ранки у ребенка — вопрос №1275124

406 просмотров

Здравствуйте, у моего сына атопический дерматит с рождения,сейчас ему почти 2 года. На ручках и правой ножке незаживающие ранки,врач аллерголог велел обратиться к хирургу с этой проблемой. Применяла зеленку и фукорцин,потом пимафукорт и локоид было только хуже, затем нам прописали мирамистин и фуцидин с адвантаном,улучшения были,но временно,а долго так мазать нельзя, еще мазала левомеколем,за ночь подсушивает,но днем ребенок опять все расчесывает. Подскажите как вылечить эти раны? ребенок все повязки срывает(

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Хирург
Здравствуйте. Если можно прикрепите фотографии ранок в разных ракурсах . Спасибо.
Принятый ответ
Клиент
Роман, здравствуйте,прикрепила, первые 3 фото это с фукорцином мокнущие ранки, а последние 2 фото после левомеколя на ночь. Но к сожалению стал повязки срывать, а без повязки улучшений нет(

Скидка 15% на анализы.

Детский хирург, Хирург
Здравствуйте. Лечение таких ран необходимо проводить совместно с аллергологом. Нужно подбирать лечение, которое будет снимать зуд и соответственно убирать раздражающий фактор. Сейчас можно продолжать обрабатывать поверхности или Левомеколем или другии антибактериальным мазями. Можно так же использовать Бепантен порошок местно. Раны обязательно должны быть закрыты. Но без коррекции лечения у аллерголога будет продолжатся зуд и ребенок будет постоянно расчесывать раны. Пройдите консультацию у дерматолога, возможно есть присоединение грибковой инфекции. Тогда надо будет соответственно скорректировать лечение. Выздоравливайте.
Клиент
Роман, спасибо. У аллерголога и дерматолога мы наблюдаемся, от зуда только диета и зиртек,не особо нам помогает конечно. Они говорят это бактериальная инфекция. Подскажите а солевые повязки уместно применять в таких случаях?
Детский хирург, Хирург
Солевые повязки в данном случае не эффективны и быдут вызывать дополнительно боль и дискомфорт. Можно делать примочки с отваром ромашки, череды.
Хирург
Здравствуйте, Ольга.
Для решения о необходимости антибактериальной терапии рекомендую сдать ОАК и посев из ран, соскоб на грибок.
Однозначно необходимо лечить раны совместно с дерматологом и аллергологом, это состояние не хирургического профиля.
На данный момент рекомендую промывать ранки хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин 2р.д. Системно антигистаминные препараты.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
На представленных Вами фото явления дерматита.
Каких то проявлений хирургической патологии нет.
Вашей проблемой должны заниматься и аллерголог и дерматолог.
Хирург вмешивается в процесс при наличии у ребенка инфекционных осложнений - панариций, абсцесс, флегмона и прочее.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
На некоторых участках действительно выглядит как присоединение бактериальной инфекции.
нужно сдать мазок с определением чувствительности.
Что касается АД, лечение заключается в использовании эмолентов типа липобейз после умывания толстым слоем, кожа всегда должна быть увлажнена. для умывания тоже используются специальные средства для атопиков - мустела или что-то другое что подойдет ребенку.
когда был установлен диагноз вы сдавали аллергопанели?
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Здесь только в основном работа аллерголога должна быть. Антигистаминные препараты менять, чередовать, чтобы был эффект. Промывать хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин, можно гель. Важно подсушивать, но если есть зуд, ребёнок все равно будет чесать. Вот и важно, чтобы дискомфорт для него был минимальным.
В идеале бы сделать соскоб и посев с кожи.
Если найдёте гель Солкосерил, то он ускоряет заживление, но в первые секунды нанесения жжет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У котёнка понос
9 августа 2020
lusi_0382@mail.ru
Вопрос закрыт
Страх у ребёнка
13 января 2024
Нина
Вопрос закрыт
Белые прыщики под шеей
7 апреля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Плесень в квартире
23 января
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий