Что вас беспокоит?

Рвота и диарея у беременной 29 недель

Здравствуйте, дорогие специалисты! Пжл, помогите разобраться. Беременность 29 недель, свежее узи от 13.03.26 - все прекрасно. Из сопутствующих гсд пока на диете, диагностирован 3 недели. Вчера были гости, поужинали, ужин был приготовлен самостоятельно из свежезакупленных продуктов (мясо по-французски, салат из капусты, огурца и моркови, чай каркаде (ранее пила уже) ). Я была на радостях, что сахар не повысился, но через несколько часов началось очень сильное вздутие, выпила 2 мезима, а после -в 00:00 диарея и рвота (вышло всё). Казалось бы полегчало, я периодически попивала водички, но в 3:00 часа и в 6:00 все повторилось. Рвота в виде желчи и последний раз показалось с прожилками алой крови. Остальные члены семьи ни на что не жалуются, у всех все хорошо. Это отравление? Что можно принять/как облегчить состояние ? Температуры нет.

-
39 лет
16 Марта ·Просмотров: 237·Олеся, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.

Действительно по описанию возможно предположить течение кишечной инфекции. Иммунная система беременной женщины несколько снижены и риск отравления выше, даже небольшой порцией токсинов.

В подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
1.Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов. В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо
2. Полисорб или смекта на выбор, они разрешены при беременности, 3-5 дней
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления микрофлоры кишечника
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней

При отсутствии эффекта от терапии, нарастании симптомов рекомендуют вызов скорой медицинской помощи/ обращение в поликлинику самостоятельно

Принятый ответ

Добрый день, учитывая факт беременности 29 недель, требуется очный осмотр врачем терапевтом и дообследование: рекомендовано в подобных ситуациях сдать общий анализ крови и кал на бак.посев.
Это может быть как бактериальная кишечная инфекция, так и энетеровирусная инфекция.

Тактика в подобных ситуациях подразумевает обязательное восполнение жидкости и электролитного баланса, путем приема препаратов таких как адиарин или регидрон, прием энтеросордентов для всасывания токсинов и остановки диареи, например препарат смекта. Препарат пробиотика энтерол, который лечит и профилактирует диарею любого генеза. В первые три дня соблбдать диету, есть разрешено банан, яблоко лучше запеченое, сухие тосты хлеба, рис.
Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанные жалобы могут быть характерны для течения кишечной инфекции. У беременных иммунитет ниже, поэтому они более подверженны к заражению инфекционными заболеваниями. В таких случаях в качестве диагностики обычно назначают:
✎ полный анализ крови
✎ кал на Оки

Для облегчения состояния обычно назначают :
♨︎ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела.
-дать кишечнику отдых.
♨︎ прием в пищу минимально раздражающей пищи (сухарей из белого хлеба, рисовой каши на воде (жидкой), рисового отвара.
♨︎ Потом добавить: нежирный куриный бульон (вторичный), картофельное пюре на воде без масла, вареную овсянку.) по 1-5 ложек каждые 2-3 часа. Ограничить прием:
•Молоко, кефир, йогурты.
•Свежие овощи, фрукты, ягоды.
•Жирное, жареное, острое, копченое.
•Сладости, сдоба, черный хлеб.
•Соки, газировка, кофе.
•Бобовые, капусту.

➤ нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника, так как полезные бактерии вымываются при диарее.

➤ энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины. Курс приема обычно составляет 3-5 дней.

➤ ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик

Крепкого здоровья и легкой беременности 🫶🏻💐

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся!

Описанная картина может говорить о пищевом отравлении или обострении гастрита или панкреатита.

Инкубационный период может быть разным, поэтому симптомы только у Вас, либо Вы могли съесть конкретный кусок, на котором было больше бактерий.

При сильной рвоте лопаются сосуды в пищеводе или желудке, поэтому появились прожилки крови в рвоте.

В таких случаях рекомендуется обратиться в приемный покой больницы или вызвать скорую.

Также рекомендуется пить много жидкости, регидрон, смекта, первые часы ничего не есть, затем легкая пища.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся!

В подобной ситуации можно предположить обострение панкреатита либо острую кишечную инфекцию (чаще сопровождается повышением температуры, но может быть и без неё). Вероятность пищевой токсикоинфекции ниже, учитывая, что симптомов больше ни у кого нет.

С учётом довольно большого срока беременности в таких случаях рекомендуется очный осмотр врачом и, при условии продолжения рвоты и жидкого стула, госпитализация. Опасность представляет повышение внутрибрюшного давления и тонуса матки при частой рвоте, а также процесс обезвоживания.

На текущий момент стоит пить больше жидкости (в идеале - регидрон или другой водно- солевой раствор) - часто, дробно, маленькими порциями.
Также рекомендуется приём сорбентов - смекта, энтеросгель и спазмолитиков - но-шпа.

При частой сильной рвоте кровь появляется из-за надрывов слизистой желудка и пищевода, единичные прожилки опасности не представляют. Грозным является рвота кровью алой либо уже тёмного цвета (из-за воздействия соляной кислоты).

Здоровья вам!

Здравствуйте! По описанным симптомам можно предположить клинику острой кишечной инфекции с вирусным компонентом . В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда.Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Энтерол 1 капс 2 р/д : Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Продолжайте следить за самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.