Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
17 летному парню сделали оак билирубин повышенный,прямой и непрямой тоже.С чем это связано.Заранее спасибо 🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно уровень билирубина может повышаться при нарушение оттока желчи
Дополнительно могут рекомендовать сделать узи ОБП
Так же после перенесенной инфекции и приема препаратов
Скажете ребёнок недавно болел ?
Препараты принимал длительно ?
Так же возможно погрешности в питание
Диета при повышенном билирубине
предполагает исключения из рациона сладостей, выпечки, шоколада, жирных и острых блюд, а предпочтение отдать кашам, овощным блюдам, нежирным сортам мяса, птицы и рыбы, обезжиренным или маложирным молочным продуктам.
Нет не болел,сделали УЗИ все нормально,питается фастфудами.
Хорошо главное что по узи все в норме
Тогда скорректировать питание и через 3-4 недели пересдать анализ крови ,если так же будут увеличены показатели то рекомендуют осмотр гастроэнтеролога исключить синдром Жильбера(потребуется дополнительно сдать анализы )
Хорошо, спасибо большое 🌸
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам наблюдается повышение билирубина за счет обеих фракций.
Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1).
В случае если он подтвердится рекомендуют избегать провоцирующие факторы, такие как:
-переутомление, стрессовые ситуации;
-голодание или большие промежутки между приемами пищи;
-ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты;
-тяжелые физические нагрузки;
-инсоляция (не загорать);
-прием некоторых лекарственных препаратов (парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны).
Такой уровень билирубина никакой опасности не представляет, не переживайте. Медикаментозной коррекции не требует.
Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с загибом желчного пузыря. Рекомендуют в таких ситуациях выполнить УЗИ ОБП и рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
А скажите пожалуйста ,синдром Жильбера это опасное болезнь?
Нет, не опасное, это даже не заболевание, а синдром, генетически обусловленный.
Кроме как повышение билирубина на фоне провоцирующих факторов он более ни к чему не приводит.
Спасибо вам большое! А урсосан можем сейчас принимать?
Да, можно, но предварительно в идеале выполнить УЗИ ОБП, оценить желчный пузырь и протоки.
Мы сделали ,файл загрузила
По УЗИ патологии не выявлено, все хорошо, не переживайте.
Да, теперь можно курсом в 2 месяца принимать урсосан, затем контроль общего и прямого билирубина в динамике.
Спасибо вам большое 🌺
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение билирубина преимущественно за счёт непрямой фракции, предположительно может наблюдаться как в результате перенесённой инфекции, так и при синдроме Жильбера. Подскажите пожалуйста, нет ли в семье ни у кого данного синдрома или же изолированного повышения билирубина? Не болел ли ребёнок недавно? Может принимает какие-либо препараты/витамины?
Ранее уровень билирубина был в норме?
В семье нету никого,года 4 назад сдавали было в норме,Сейчас питаются очень плохо,только фастфуд ,дома почти ничего не кушает
И не болел
Поняла
В таком случае, рекомендуется проконтролировать биохимию в динамике через месяц. Показатель повышен незначительно и лечения пока не требуется.
И конечно, следует наладить питание, меньше употреблять фастфуд и больше овощей и фруктов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Анализ крови в пределах возрастной нормы
Повышение билирубина, в частности за счёт непрямого, при нормальном УЗИ органов брюшной полости- наталкивает на диагноз - синдром Жильбера. Часто встречается именно у мальчиков, часто в семье, у кого то из родственников такое тоже может быть
Как правило требуется только динамическое наблюдение, диета. Чтобы подтвердить диагноз - сдаётся кровь на ДНК тестирование
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным анализам можно предположить изолированное умеренное повышение билирубина, чаще всего в 17 лет так бывает при синдроме Жильбера - это врожденная особенность обмена билирубина. За это говорят нормальные АЛТ, АСТ, общий анализ крови и спокойное УЗИ. Признаков активного воспаления, анемии или выраженного поражения печени по этим данным не видно.
Такое повышение нередко усиливается после ОРВИ, физнагрузки, недосыпа, стресса, обезвоживания или долгих перерывов в еде. В подобных случаях обычно рекомендуют очно обсудить результат с педиатром или гастроэнтерологом, при необходимости повторить билирубин и добавить ГГТ, щелочную фосфатазу, иногда генетический тест на синдром Жильбера.
Спасибо за ответ!Когда он родился у него было желтуха .Потом все прошло, не давно сдавали анализы и результат вот .Может это связано с рождением?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад21 ответ