СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит

Добрый день! Помогите пожалуйста. Ребенку сейчас 4,5 месяца, полностью на ГВ. Очень рано начались колики, когда ему было всего 10 дней и закончились после 3 мес. После них начались запоры, стул 1 раз в 3 дня, иногда раз в 6 дней. Пару раз приходилось ставить клизму Микролакс. Стул жидкий горчичного цвета без следов крови. И начался атопический дерматит. Врач рекомендовал крем Элидел 2 р/д и Фенистил капли 7 дней. Стало лучше и лечение прекратили. Но потом снова начались высыпания и теперь крем не помогает. Становится только хуже. Пятна появились не только на щеках, но и на руках, ногах, на голове и сильно чешутся. Из питания исключила все аллергены, ем уже неделю гречку, индейку, бананы и кукурузные хлебцы.

нет
42 года
16 Марта ·Просмотров: 32·Татьяна, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Чаще всего появление атонического дерматита обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз).

Связь с питанием мамы есть редко.

Элидел может снять остроту, но используете ли эмоленты регулярно?

В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:

- купание/душ с использованием масла (Биодерма / Ля рош позэ)

- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня по необходимости : Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакр

- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр

Приложите фото высыпаний

Принятый ответ

Здравствуйте ,по описанию похоже на проявление атопического дерматита

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют подобрать правильный уход за кожей

Обычно с питанием это не связано

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для чувствительной кожи (Bioderma Atoderm )
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Наносить Эмоленты (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)

Крем Элидел продолжать наносить на лицо 3 раза в день на красные участки

На тело можно нанести Адвантан или Комфодерм 2 раза в день на 7-10 дней (на лицо не наносить )

Дома обеспечить оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Если нет улучшения рекомендуют осмотр дерматолога и аллерголога учитывая что на фенистиле было улучшение

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано

Атопический дерматит это особенность детей до года, обычно возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, как правило, по мере роста ребенка, к возрасту 12 мес постепенно всё нормализуется

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар, биодерма

Для эффективности эмоленты рекомендуется применять регулярно, особенно после купания

Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении

По современным рекомендациям, специальной диеты кормящей маме не требуется, можно есть всё в разумных количествах

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.

По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно предполагают течение атопического дерматита, с питание он обычно не связан, чаще всего его провоцируют воздействие сухого и горячего воздуха, например, во время отопительного сезона, также это может быть контакт с холодным воздухом, ветром, жёсткой водопроводной водой, какими-то материалами, например одежды или постельным бельём.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- консультация дерматолога, так как по фотографии нельзя скучать присоединении вторичной флоры на лице, в таких случаях помимо Элидела может быть рекомендовано использование наружных антибактериальных средств, на тело обычно рассматривают использование гормональных средств например, Комфодерм К

- мягкое очищение кожи, например, масло Lipikar AP+ липидовостанавливающее

- увлажнение кожи кремами со специальным составом - эмолентами, например, молочко / бальзам Lipikar после контакта с водой и обновления в течение дня при сухости

- поддержание влажности не ниже 30%, температуры 21-23 градуса

Здравствуйте!
По описанию и фото можно предположить течение атопического дерматита- это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором кожа становится сухой, раздражённой, краснеет и сильно зудит. Воспаление возникает не из-за инфекции, а как особая реакция на различные факторы окружающей среды и внутренние процессы в организме, часто генетически обусловлено (родители атопики). От питания мамы мало зависит обострение.

Лечение заключается в постоянном соблюдении ряда правил по уходу за кожей: рекомендуют обеспечить в доме температуру воздуха 20-22 гр, влажность 40-60%.
Лечение включает в себя гигиену прохладной проточной водой кожи, без лишних трений. Вещи стираем с гипоаллергенным порошком, после контакта с кожей стираем и проглаживаем.
Базовый уход за кожей: увлажнение эмолентами (Мустелла/Лакри/атопик/Лярош) размер с горошину на пальце для площади 1 ладошка взрослого. То есть в неделю должно уходить 150-250 мл эмолентов.
При обострении и красноте, зуде- может быть рекомендован местно курс местных ГКС: адвантан с 4 мес, элидел с 3 мес тонким слоем 1 раз в сутки 5-7 дней.
При зуде- антигистаминные местно (фенистил гель) или внутрь по возрасту (фенистил/зиртек.
При прогрессировании заболевания могут назначаться более сильные препараты , иммуносупрессоры и др, подбирает врач дерматолог/педиатр.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.