Прожилка крови в кале

Юлия Челюканова16 Марта

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию можно предположить анальную трещину, обострение геморроя, подскажите запоров нет? Боли при дефекации или после? В таком случае можно ровно обратится к хирургу или проктологу для осмотра прямой кишки и назначения лечения при необходимости.

Фатима Гаджиева16 Марта

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с формированием анальной трещины, она может не болеть при небольших размерах и отсутствии острого воспалительного процесса, а также могут быть связаны с травмированием и микротрещиной слизистой оболочки анального канала

В таких случаях приоритетная задача - максимально размягчить стул, добиться ежедневного мягкого стула, строго избегать запоров.

В целом запоры беспокоят вас? В таких случаях оптимально добавить в рацион псиллиум в 2-3 приема в день, отруби. При длительных запорах рассматриваем лечение - форлакс, Дюфалак

В таких случаях оптимально в плановом порядке осмотреться очно у проктолога, особенно при повторных эпизодах появления крови
Жжение, зуд не беспокоят?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Юлия Рудоманова16 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Мария, здравствуйте
Описанная ситуация чаще всего бывает из-за небольшого повреждения слизистой прямой кишки или анального канала плотным калом. Ярко-алая кровь в виде одной прожилки на поверхности кала обычно указывает на источник рядом с выходом из кишечника.

Частые причины: микротрещина слизистой (анальная трещина), небольшое раздражение сосудов при прохождении плотного кала, начальный геморрой.
Отсутствие боли, нормальный цвет кала и единичная прожилка без крови на бумаге делают серьёзную патологию менее вероятной.

Срочно бежать к врачу обычно не требуется, если это был единичный эпизод и больше крови нет.
Сейчас важно сделать стул мягким: пить 1,5-2 л воды в день, добавить клетчатку (овощи, овсянка, отруби 1 ч.л. 1-2 раза в день с водой). Если кал плотный - можно лактулозу (например, сироп 15-20 мл вечером 5-7 дней, при необходимости до 30 мл/сут). Избегать сильного натуживания. Если появится дискомфорт в анусе - можно использовать ректальные свечи с облепиховым маслом по 1 свече на ночь 5-7 дней.

Обратиться к врачу (проктологу или терапевту) стоит, если кровь повторится несколько раз, её станет больше, появится боль, слизь, тёмный или чёрный стул, слабость, снижение веса, либо если эпизоды будут повторяться.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Юлия Перфилова16 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария

По описанию действительно нельзя исключить повреждение слизистой оболочки анального канала , возможно , анальная трещина

Кровотечение скудное , боли нет, общее состояние в норме , бежать прямо сейчас в больницу не нужно. Но в любом случае в подобных случаях рекомендуется плановое посещение проктолога

Алый цвет крови указывает на то , что источник кровотечения находится около «выхода» - это анальное отверстие или прямая кишка . Если бы проблема была выше - желудок, тонкий кишечник , кровь успела бы свернуться и окрасить стул в черный цвет

Анальный канал обладает эластичностью , но она имеет предел. Крупный , плотный каловый комок наносит повреждение слизистой . При натуживании повышается внутрибрюшное давление , вены в прямой кишке переполняются кровью. Проходящий кал может травмировать поверхность геморроидального узла , из-за чего появляется яркая прожилка крови

Поскольку кровотечение произошло в самый последний момент дефекации, кровь не смешалась с каловыми массами , а осталась на поверхности в виде прожилки

Основа в подобных случаях- это нормализация стула . Кал должен быть мягким, чтобы не травмировать слизистую .

Общие меры профилактики таковы, что после каждой дефекации использовать гигиенический душ , это снижает раздражение и риск инфицирования

Чтобы не тужиться , стул должен быть мягким, важно пить больше воды, не менее 1,5-2 литров , добавить в рацион клетчатку - свекла, морковь , сливы, курага , отруби, цельнозерновой хлеб . Исключить острое , жирное, копченое, алкоголь, так как это продукты раздражают слизистую и могут усиливать кровоток в области таза

Для облегчения симптомов геморроя и анальных трещин, уменьшения воспаления , отека рекомендуют:

🔹Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней или Прокто-Гливенол также 2 раза в день

Для облегчения прохождения каловых масс , их размягчения рекомендуют :

🔹Мукофальк по 1 пакетику 1 раз в день

Заурбек Муслимов18 Марта

4.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. По описанию больше похоже на небольшую травму слизистой или микротрещину, особенно если стул был плотный.

Если коротко по вашему вопросу, да, это чаще всего именно механическое повреждение или начальная анальная трещина, одна алая прожилка без боли и без повторов обычно не опасна.

В таких ситуациях обычно рекомендуют понаблюдать, нормализовать стул, чтобы он был мягкий, и не травмировал слизистую.

При такой картине чаще помогает пить больше воды, добавить клетчатку, при необходимости мягкие слабительные например лактулоза, можно использовать заживляющие свечи.

Если кровь будет повторяться, станет больше, появится боль или слизь тогда нужно обратиться к врачу. Желаю скорейшего выздоровления, Мария.