Хронический пиелонефрит или цистит? — вопрос №1364472

Question

Хронический пиелонефрит или цистит? — вопрос №1364472

Елена

203 просмотра

30 апреля 2023

Добрый день!
Сегодня сдала анализ мочи (во вложении), в котором обнаружены лейкоциты сплошь и эритроциты 15, бактерии 3+. Наблюдаюсь у врача-уролога с диагнозом хронический пиелонефрит. Начала принимать фурамаг и канефрон, а также почечный сбор. Хочется понять что это: обострение хронического пиелонефрита или цистит? Мочеиспускание не болезненное и не учащенное, кровь не выделяется.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит

Вопрос закрыт

кровь

мочеиспускание

почечный сбор

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 30 апреля 2023

Клиент

Владимир, поводом сдачи стало резкий аммиачный запах мочи в течение недели. У гинеколога была меньше месяца назад, всё в порядке. УЗИ ещё не делала. Правила сбора мочи все соблюдала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 30 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Тогда УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Общий анализ крови, сахар крови, креатинин.
Лечение Фурамаг и Канефрон Н продолжите (первый по 100 мг 3 раза в день 7 дней, второй по 2 таб 3 раза в день 10 дней).
Дополнительно можно Уронекст или Цисталис Д плюс по 1 пакетику 1 раз в день 7 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Далее по результатам.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

Пожаловаться

Елена, 30 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, здравствуйте. Резкий аммиачный запах мочи и тупые боли в пояснице справа.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Температуры нет? Надо сдать общий анализ крови, биохимию крови, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, сдать бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Пока начать Канефрон по 2 табл 3 раза в день и Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 30 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, температуры нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при мочеиспускании

9 ответов

15 сентября 2018

Олеся, Ярославль

Вопрос закрыт

Частое мочеиспускание с примесями крови

1 ответ

5 января 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Реактивация вирус у ребёнка

2 ответа

5 ноября 2021

Яна

Вопрос закрыт

Минет кровь

2 ответа

10 июля 2024

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T18:09:21+03:00

Доброго времени суток. А что есть из жалоб? Что послужило поводом для сдачи анализа?
Нужно сделать или приложить свежее УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. По гинекологии проблем нет?
Мочу правильно собирали?

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T18:19:53+03:00

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 30 апреля 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. А жалобы какие?

Принятый ответ

Привалов Дмитрий Владимирович, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T19:36:04+03:00

Добрый вечер. По одному анализу мочи на этот вопрос не ответить! Похоже на эпизод обострения цистита, мочевую инфекцию. Пиелонефрит тоже не исключен, хотя это не сильно принципиально, нужно сдать кровь и пройти узи, при истинном остром пиелонефрите поражаются почки (кровь «воспаляется», на УЗИ есть характерные изменения, появляется боль и лихорадка), как правило это осложнения и «подъем» инфекции из мочевого пузыря!
- По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, СРБ)
- Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
- Консультация гинеколога, мазки на флору
- При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.
Терапию продолжать:
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов. Пересдать ОАм через 3 дня.
При неэффективности - переходить на антибиотик , который лучше подбирать по посеву мочи, но на фоне начатой терапии он уже может быть не совсем актуальный, хотя лучше его тоже сдать!

Accepted Answer · 2023-04-30T19:53:43+03:00

Здравствуйте. Учитывая жалобы, больше похожа на цистит. Но, для проверки поднятия инфекции в верхние мочевыводящие пути, необходимо проверить общий анализ крови, также рекомендую сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сейчас продолжать фурамаг 100 мг 3 раза в день до 7-10 дней, почечный чай. И Канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца. После лечения контроль общего анализа мочи. У гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору.

Беккер Алексей Михайлович, 30 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-30T19:55:54+03:00

Добрый день!
Правила сбора анализа мочи
С утра подмыться, вставить тампон во влагалище и ещё раз подмыться. Далее помочиться сначала мимо а затем в стерильную баночку.
Скажите пожалуйста, Вы так сдавали анализ? Если нет, то есть смысл повторить!