Что вас беспокоит?
Хронический пиелонефрит или цистит?
Добрый день! Сегодня сдала анализ мочи (во вложении), в котором обнаружены лейкоциты сплошь и эритроциты 15, бактерии 3+. Наблюдаюсь у врача-уролога с диагнозом хронический пиелонефрит. Начала принимать фурамаг и канефрон, а также почечный сбор. Хочется понять что это: обострение хронического пиелонефрита или цистит? Мочеиспускание не болезненное и не учащенное, кровь не выделяется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. А что есть из жалоб? Что послужило поводом для сдачи анализа?
Нужно сделать или приложить свежее УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. По гинекологии проблем нет?
Мочу правильно собирали?
Владимир, поводом сдачи стало резкий аммиачный запах мочи в течение недели. У гинеколога была меньше месяца назад, всё в порядке. УЗИ ещё не делала. Правила сбора мочи все соблюдала.
Тогда УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Общий анализ крови, сахар крови, креатинин.
Лечение Фурамаг и Канефрон Н продолжите (первый по 100 мг 3 раза в день 7 дней, второй по 2 таб 3 раза в день 10 дней).
Дополнительно можно Уронекст или Цисталис Д плюс по 1 пакетику 1 раз в день 7 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Далее по результатам.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Принятый ответ
Здравствуйте. А жалобы какие?
Дмитрий, здравствуйте. Резкий аммиачный запах мочи и тупые боли в пояснице справа.
Температуры нет? Надо сдать общий анализ крови, биохимию крови, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, сдать бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Пока начать Канефрон по 2 табл 3 раза в день и Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
Дмитрий, температуры нет.
Принятый ответ
Добрый вечер. По одному анализу мочи на этот вопрос не ответить! Похоже на эпизод обострения цистита, мочевую инфекцию. Пиелонефрит тоже не исключен, хотя это не сильно принципиально, нужно сдать кровь и пройти узи, при истинном остром пиелонефрите поражаются почки (кровь «воспаляется», на УЗИ есть характерные изменения, появляется боль и лихорадка), как правило это осложнения и «подъем» инфекции из мочевого пузыря!
- По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, СРБ)
- Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
- Консультация гинеколога, мазки на флору
- При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.
Терапию продолжать:
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов. Пересдать ОАм через 3 дня.
При неэффективности - переходить на антибиотик , который лучше подбирать по посеву мочи, но на фоне начатой терапии он уже может быть не совсем актуальный, хотя лучше его тоже сдать!
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая жалобы, больше похожа на цистит. Но, для проверки поднятия инфекции в верхние мочевыводящие пути, необходимо проверить общий анализ крови, также рекомендую сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сейчас продолжать фурамаг 100 мг 3 раза в день до 7-10 дней, почечный чай. И Канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца. После лечения контроль общего анализа мочи. У гинеколога проконтролировать мазки на микрофлору.
Принятый ответ
Добрый день!
Правила сбора анализа мочи
С утра подмыться, вставить тампон во влагалище и ещё раз подмыться. Далее помочиться сначала мимо а затем в стерильную баночку.
Скажите пожалуйста, Вы так сдавали анализ? Если нет, то есть смысл повторить!
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20184 ответа
- 19 Января 201924 ответа
- 28 Апреля 201916 ответов
- 25 Августа 201916 ответов