Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №418691

Что вас беспокоит?

Белок в оам и суточной моче

Добрый день! Сейчас прохожу обследование по поводу возможных проблем с почками. Повышен креатинин и цистатин с (но незначительное повышение). Сдавал общий анализ мочи в инвитро и в другой раз в cmd. Белка и глюкозы не обнаружено. Насколько понимаю, в общем анализе мочи может не быть белка, а в суточном анализе мочи может показать потерю белка. Вопрос : стоит ли сдавать суточную мочу для определения потери белка, или если в общем анализе мочи нет потери белка, то и суточную мочу на белок не надо сдавать ? Если бы была потеря белка, то общий анализ мочи показал бы хоть какую-то потерю белка? Спасибо

10 Февраля 2021·Просмотров: 5885·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте, какой у вас уровень креатинина. Суточная моча достовернее определяет протеинурию

Анастасия, добрый вечер.
125.
Общий анализ мочи не выявляет у меня белок.
Просто не могу понять, если есть потеря белка, то общий анализ мочи в любом случае это покажет ?

Общий вы сдаете только утром, а суточный в течение дня, поэтому сдайте суточную мочу, УЗИ почек

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет если у Вас есть белок в моче - он будет хоть за сутки хоть в обычном анализе мочи.
Суточная протеинурия нужна с другой целью.

Анна, добрый вечер!
То есть при потери белка (даже небольшой). Общий анализ мочи это выявит ?

Да выявит, если в общем анализе мочи белка не будет, то и за сутки протеинурия тоже не появится. Делать такой анализ гипердиагностика - если сама моча хорошая.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ мочи на суточную протеинурию, как правило, сдается при обнаружении белка в общем анализе мочи. Но есть ситуация, например при ортостатической протеинурии, когда в утренней порции ОАМ белок будет отрицательным, а анализ суточной мочи выявит присутствие белка.

Елена, добрый вечер.
Ортостатический протеинурия, это функциональное нарушение, то есть не патология ?
Меня интересует, может ли быть заболевание почек или снижения из функций, при котором в общем анализе мочи все будет Хорошо, а в суточной будет видна потеря белка. Или если есть заболевание или снижение функции и идёт потеря белка, то общий анализ мочи в любом случае покажет это?

Александр, да, ортостатическая протеинурия чаще характерна для людей детского и подросткового возраста, чаще всего лечения не требуется, поэтому можно условно назвать функциональным состоянием.
Мне не понятен смысл назначения анализа мочи на сут. протеинурию в Вашем случае.
Мое мнение: назначить еще доп. по б/х анализу крови (мочевина и скорость клубочковой фильтрации) + сделать УЗИ почек и далее смотреть по результатам.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, лучше сдать суточный анализ мочи. А какой креатинин и мочевина?

Екатерина, 125 креатинин. Мочевина 6.
Я думал, что оам в любом случае должен показать белок, если идёт потеря белка

Не всегда, если потеря солидные, то да, если небольшие то нет. Желательно сдать суточную мочу и сделать УЗИ почек.

Принятый ответ

Если в 2 общих анализах мочи и белка нету, то суточную мочу сдавать бессмысленно. Потери белка отсутствует, или незначительны для клинического диагноза

Здравствуйте, если в общем анализе нет белка, то и не нужно его искать . Зачем проводить лишние исследования.

Здравствуйте. Для исключения потери белка лучше всего оценивать суточную порцию мочи. Поэтому рекомендую все же сдать этот анализ

Стоит обязательно! И нужно сделать мрт почек для исключения амилоидоза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.