Что вас беспокоит?
Частый стоматит
Дочь 2,7 лет. Часто вылазит стоматит. Пару раз был с температурой. Несколько раз без нее. Просто запах изо рта, отказ от еды. Три недели назад переболела энтеровирусом. Сильно. 8 дней температурила. Писала сюда вопрос на тот момент. Несколько дней назад стала бледнее обычного, вялая немного. Играет, но тут же вроде сил нет. Вчера заглянула в горло и увидела стоматит снова на щеках. На одной большой, сфотографировала как могла. На второй две небольшие. Аппетит есть, запаха нет, то есть даже не могла предположить, что это он. Вопрос: бледность, вялость может быть из-за стоматита? И почему он так часто? Что с иммунитетом, какие-то анализы сдать может?
Принятый ответ
Здравствуйте! Стоматит , возникающий на постоянной основе , чаще всего означает снижение иммунитета. Это бывает по разным причинам - дефициты витаминов и микроэлементов, заболевания Жкт, глистные инвазии, заболевания щитовидной железы.
В подобных ситуациях рекомендуют пцр на ВПГ 1-2 типа с язвочек, консультацию иммунолога, кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно, общий анализ крови, биохимия крови, анализы на генетический тест Целиакии.
Наталья Михайловна, состояние в виде бледности и вялости это нормальное явление для стоматита?
вялость может быть, а по поводу бледности сложно сказать, возможно болеет Орви или еще какой то инфекцией и на фоне нее снизился иммунитет, развился стоматит. Для выяснения причин, почему ребенок побледнел, рекомендуют очный осмотр, можно педиатра вызвать на дом
Наталья Михайловна, признаков болезни нет. Вчера стали обрабатывать рот, утром тоже, сегодня она более менее по сравнению с прошлыми днями.
а общий анализ крови когда сдавали?
Есть ли проблемы со стулом?
Наталья Михайловна, кровь сдавали три недели назад после выздоровления после энтеровируса. Болела сильно. 8 дней температурила. Стул есть, каждый день, но пару дней до вялости говорила болит животик, но в туалет ходила тут же
подскажите, стул оформленный, слизи крови нет? Вес набирает нормально? по общему анализу крови были отклонения?
Наталья Михайловна, оформленный. Слили и крови точно нет. Во время энтеровируса была и рвота и стул жидкий. Кровь была вирусная. Но посадили в итоге на антибиотики
а у близких родственников не встречались такие проблемы со слизистой ротовой полости? в подобных ситуациях рекомендуют обработку ротовой полости раствором антисептика(хлоргексидин), обработка элементов облепиховым маслом и противовспалительным детским гелем, показаться стоматологу, возможно есть момент травмирования кожи изнутри зубами из за прикуса
Наталья Михайловна, нет, ни у кого. У моей бабушки только если. Но ей 77 лет и Зубов уже нет. Кровь завтра сдадим. Кал тоже постараемся.
Принятый ответ
Здравствуйте!Лёгкая вялость может быть при стоматите, но устойчивая бледность и выраженная утомляемость только стоматитом не объясняются, особенно после тяжёлого энтеровируса.Стандартно в подобных ситуации рекомендую дополнительно сдать:
ОАК с железо, ферритин; ОАМ, витамин D ; Анализы по щитовидной железе ТТГ, Т3, Т4: мазок из зева на флору и чувствительность;биохимию крови; ПЦР крови на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1-2 типа, по результатам анализов рекомендуют очно обратиться к педиатру.
Петр Николаевич, бледная была вот три дня. Видимо когда нарастали эти болячки. Я не сразу к сожалению их заметила. Сегодня она веселее. Румянец уже и глазки не такие больные. Но все же иногда прикладывается не надолго . Анализы завтра сдадим
Петр Николаевич, гемоглобин было ниже нормы при болезни. После болезни на нижней прям границе.
Принятый ответ
Эмилия, здравствуйте.
В описанной ситуации можно сказать следующее: стоматит - появление иммунодефицита после перенесенной энтеровирусной инфекции (учитывая, что ребенок болел не в легкой форме). Вялость может быть при стоматите. А вот бледность чаще проявление дефицитных состояний. В данной ситуации исключить дефициты - ферритин, железо, цинк. Далее уже по результатам решать вопрос о коррекции. Плюс Давать ежедневно витамин Д в профилактической дозировке.
Надежда Евгеньевна, у нее гемоглобин на границе нижней. При энтеровирусе был ниже границы
Анализы лучше пересдать на фоне здоровья и дальше решать вопрос с коррекцией. Потому что тот же ферритин во время инфекционного заболевания может быть ложноповышен (как белок острой фазы).
Принятый ответ
Здравствуйте! Частый стоматит может быть связан как с инфекцией, так и с аллергической реакцией.
В таких ситуациях сдают кровь на общий анализ, на иммуноглобулин Е.
При инфекции, особенно связанной с герпесом 1 типа отмечается выраженная болезненность элементов.
Ребенка надо обследовать.
Стоматит может быть и бактериальным.
Для уточнения сдают слюну на вирус простого герпеса и ЦМВ методом ПЦР и мазок из полости рта на посев.
Нина Владиславовна, сегодня сдали кровь правда на пцр. ВЭБ, цмв, арг 1-2 . Мазок на посев, биохимию, клинический анализ.
Получите результаты, прикрепите.
Нина Владиславовна, хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вероятно стоматит это проявление ослабленного иммунитета на фоне вирусной инфекции.
В таком случае целесообразно сдать оак, срб, ферритин, витамин Д, бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам
Ирина Владимировна, мы сегодня сдали оак, Ферритин, пцр вэб и цмв, впн 1-2 тип, и мазок на чувствительность
Ирина Владимировна, сегодня мне кажется у нее сопли начинаются. Разве может быть, что стоматит предшественник орви?
Я думала этот как следствие
Ждём результатов в таком случае
Стоматит может быть проявлением общего фонового снижения иммунитета
Ирина Владимировна, прикрепила анализы, которые пока пришли нам. Посмотрите пожалуйста
Подобные Анализы характерны для вирусной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 202218 ответов
- 29 Октября 202283 ответа
- 3 Августа 20231 ответ
- 24 Сентября 20233 ответа