Узлы в легких и надпочечниках

Виктория Алексеева16 Марта

5.0

Онколог

Здравствуйте!
Кт было без контраста? Кт было сделано впервые?
Болела ли ковидом?

По кт мелкие узелки в легких
Говорить об их онкологической природе нельзя, очень маленький размер
В таких случаях требуется скт легких с контрастом в динамике через 2 месяца
+ консультация пульмонолога

Иван Макаров16 Марта

3.2

Онколог

Здравствуйте! Из информации к вопросу известно о существовании хронического бронхита, а также постоянный кашель. По данным КТ отмечаются множественные солидные образования по лёгким, по описанию больше данных за фиброзные изменения в следствии наличия хронического воспаления обусловленного хроническим бронхитом. В надпочечнике отмечается образование характерное для аденомы.
В такой ситуации рекомендуется консультация пульмонолога для осмотра и назначения терапии; контроль КТ органов грудной клетки с в/в контрактом через 3-6 месяцев.

Алексей Клюкин16 Марта

5.0

Онколог

Здравствуйте. На КТ у мамы отмечены множественные очаги в лёгких, вероятнее всего связанные с хроническим воспалением при хроническом бронхите, а не обязательно опухолью. В надпочечнике найдено образование, похожее на аденому, обычно доброкачественное. Рекомендуют осмотр пульмонолога, корректировку терапии кашля и контроль КТ через несколько месяцев, чтобы убедиться в стабильности изменений.

Юлия Узун16 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию скт картина множественных очаговых образований в легких, которые могут быть как вторичными очагами-то есть метастазами, поствоспалительными свежими очагами или очаговым пневмофиброзом.
Если обследование проведено впервые, при такой картине всегда показан контроль в динамике с повторным проведением скт через 4-6 недель.
При отсутствии роста очагов или при положительной динамике -консультация онколога на базе онкодиспансера не показана, если очаги в легких растут-показана консультация торакального хирурга на базе онкодиспансера, проведение дообследования и решение вопроса о биопсии.
Образование в надпочечнике, с большей долей вероятности ,доброкачественная аденома.
Для исключения гормональной активности показана консультация эндокринолога.
По поводу атеросклероза-рекомендуется сдать кровь на холестерин и расширенную липидограмму, выполнить узи сосудов БЦА и пройти консультацию кардиолога для решения вопроса о необходимости назначения статинов.
На данный момент по описанию кт нет достоверных признаков злокачественного процесса.

Владислав Водолазский17 Марта

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
С огромной долей вероятности речь идёт о мелких очагах
соединительной ткани - которые являются исходом перенесенного
воспаления (подобно рубцам после ран) - то есть очаговом
пневмофиброзе.
Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение -
следующий КТ-контроль через 2-3 месяца
В случае роста очагов – ситуация подозрительна на онкологический процесс

По поводу надпочечника – судя по нативной плотности – образование имеет черты доброкачественной опухоли – аденомы.
Однако любые очаговые образования надпочечника требуют дообследования в виде проведения компьютерной томографии органов брюшной полости с контрастом