Что вас беспокоит?
Боюсь инфаркта
Здравствуйте! Мне 35, нашли бляшку бца, она слева и по точным расчетам 38%(((( мой холестерин 4,4; лпнв 3,4, лпвп 0,98. Я пока выясняла всё была на диете, пыталась бросить курить (курю более 15 ле(((() мои нервы расшатаны этой новостью и недавно я перенесла сильный стресс. 3 дня назад и все таки решилась и начала пить Питавастор 1мг, мне сказал врач начать с него, через 4 недели сдавать анализ и дальше решать. Я выпила 2 раза, а вчера у меня какой-то дискомфорт в районе сердца в груди, тяжесть, что-то странное, прям смущает меня.. у меня начинает появляться страх. Может ли это быть началом катастрофы? Может ли это быть связано с принемов статинов? Пока что это единственный симптом… еще позавчера я была в фитнесе и тренировала мышцы спины…если это мышцы, но тогда почему этот дискомфорт только где сердце. Как понять может ли у меня вообще быть инфаркт с таким анамнезом? Как его не пропустить? Я всегда теперь об этом думаю и не могу ни о чем другом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность, но бляшка БЦА 38% означает атеросклероз, но не критическое сужение и не признак неминуемого инфаркта. Питавастатин не вызывает инфаркт! дискомфорт в груди после таблеток связано со стрессом, тревогой или мышечным перенапряжением, тем более если накануне была тренировка. Статин самостоятельно не отменяйте, и очень важно полностью отказаться от курения.
Скажите. ЭКГ, ЭХОкг проводили?
Марат Джамалович, я уже не стала пить вчера статин, потому что меня это напрягло(((; моя бляшка без стеноза сказали по узи. ЭКГ делали месяц назад и было всё норм, без патологий… но я уже не знаю как жить спокойно, пугает любой дискомфорт
Нет повода так переживать и переносить стресс, бляшка в бца не озночает что у вас будет инфаркт, абсолютно! Рекомендую вам перепроверить бца через 1-2месяца и контролировать холестерин (лпнп, лпвп, лпонп).
А симптомы инфаркта начинаются задолго до инфаркта - это боли за грудиной давящего, жгучего характера нередко сопровождщеся тошнотой, слабостью.
Марат Джамалович, какова вообще природа этих инфарктов, кроме атеросклероза изначально ведь должны быть зафиксированы какие-то проблемы с сердцем? Но я слышала, что можно стрессом как раз тоже заработать инфаркт…
Задлго до инфаркта ставится диалноз Ишемияеская болезнь сердца (ибс) по симптомам вышеуказанных и исследований (экг, эхокг, нагрузочный тест).
Пацинты с ИБС плохо переносят нагрузки, возникают боли жгучие с повышеинм ад во время нагрузки умеренной
Марат Джамалович, я живу загородом и есть только амбулатория и вот я сделала ЭКГ там, ну оно конечно не супер современные но что есть! Можно по этому определить? Мне тут сказали, что ЭКГ не совсем правильно сделали((( я еще Прикрепила еще ЭКГ которое я делала до этого месяц назад.
Посмотел экг, по нижней стенке вероятно нарушение процессов реполяризации, скажите рост вес какой у вас?
Марат Джамалович, что это значит? Насколько это опасно? Может ли это быть из-за того, что перепутали датчики на ноги и руки? 165/70кг
Марат Джамалович, в обоих кардиограммах так?
Екатерина, у вас на экг не патологические/ишемические изменения а неспецифические изменения реполяризации/вариант нормы.
Марат Джамалович, спасибо! Как считаете, мне питавастор 1мг для моего случая норм? Эти статины точно не превратят меня в развалюху к 40 годам? Какие у вас наблюдения относительно приема статинов у молодых пациентов?
Здравствуйте, при наличии бляшек бца от 25 % оправдан длительный прием статинов , описанное состояние вероятнее всего связано с болью в нервно-мышечно-суставннй системе + тревога за собственное состояние , для успокоения лучше всего провести ЭКГ и оценить состояние сердца ; Так же важно к терапии статинами корректировать образ жизни -ограничение курения ( контроль артерий ног) , Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.Так же оценить узи брюшной полости и гормоны ттг,т3,т4 для исключения вторичных причин повышения холестерина, и липопротеид а для оценки наследственной предрасположенности;
Карина Александровна, липопротеин а повышен (0,65) курение я пытаюсь бросить, как могу(( но пока что только сократила, ЭКГ я делаю уже третий раз в начала года, мне уже стыдно приходить туда…… занялась спортом вот, узи ног без патологий, как и узи брюшной полости. Вот такие подробности. Что можете сказать по ним? Из-за начала приема статинов не могло такое начаться?
Маловероятно , сердечные боли обычно связаны с ходьбой , кратковременны и проходят в покое ; но контроль ЭКГ все же обычно рекомендуется;
Карина Александровна, я живу загородом и есть только амбулатория и вот я сделала ЭКГ там, ну оно конечно не супер современные но что есть! Можно по этому определить? Мне тут сказали, что ЭКГ не совсем правильно сделали((( я еще Прикрепила еще ЭКГ которое я делала до этого месяц назад.
Карина Александровна, я сделала ЭКГ, но оно видимо сделано не правильно! Можете что-то порекомендовать в моем анамнезе с точки зрения кардиологии?
Вероятнее всего неверно наложены электроды , боли продолжают беспокоить ?
Карина Александровна, нет, уже всё прошло. Да, про электроды мне тоже сказала знакомая медик. В целом тогда вот по ситуации, с сердцем пока нет проблем? Продолжать ли мне питавастор в данной дозировке? Как считаете, статины в молодом возрасте насколько испортят здоровье через годы? Есть ли у вас такие наблюдения и как это можете оценить с вашего профессионального мнения?
Принятый ответ
Польза при наличии показаний от приема старинны намного выше , чем риск побочных эффектов , важно контролировать глюкозу , аст , алт,кфк раз в 3 мес , липидный профиль по достижению целевого лпнп раз в пол года и узи бца раз в год ;
Здравствуйте, Екатерина! Понимаю вашу тревогу, но вероятность инфаркта сейчас крайне мала.
Дискомфорт в груди, скорее всего, связан с мышцами после тренировки или с остеохондрозом, а также с нервным напряжением. Питавастатин в дозе 1 мг на второй день не вызывает таких симптомов. Опасные признаки инфаркта - жгучая боль за грудиной, отдающая в руку/челюсть, холодный пот, слабость, длительность более 20 минут. Продолжайте принимать статин (это не дает расти атеросклеротическим бляшкам), через 4 недели можно перездать липидный профиль.
На ЭКГ -нарушение реполяризации, часто встречается при остеохондрозе и не указывает на инфаркт.
Ирина Юрьевна, здравствуйте! это на обоих ЭКГ? Просто вторую мне делал вообще непонятно кто и в ужасных условиях, может быть такое из-за неправильно поставленном датчике? Как сильно изменится моя жизнь со статинами, вот по вашему большому опыту ведения таких пациентов? Спасибо за внимание к моей проблеме 🙏🏻
Смотрела обе ЭКГ, на одной возможно перепутали датчики.
По поводу статинов : они защищают сосуды, предотвращают рост тех атеросклеротических бляшек, которые уже есть, тем самым снижают риск инсультов и инфарктов. Статины нужно пить каждый день, в такой дозировке препарат переносится незаметно.
Ирина Юрьевна, у меня у знакомой мама через 5 лет приема стала с палочкой ходить в 45 лет, боли в ногах, поясница, слабость, ну прям человек конкретно сдал. Я очень требовательна к своей внешности и самочувствию, и меня очень пугает, что в таком возрасте нужно начинать такие серьезные препараты. Что скажите про длительный прием и последствия у молодых людей? Я превращусь в развалюху?
Также рекомендуется контроль липидного профиля через 2-3 месяца после начала терапии. При достижении целевого уровня плохого холестерина-раз в пол года и контроль УЗИ сосудов шеи 1 раз в год.
Принятый ответ
Не переживайте, питавастатин 1 мг-это безопасная стартовая доза и риск побочных эффектов на ней минимален!
Здравствуйте, Екатерина, атеросклероз это только один из факторов которые могут вызывать сосудистые осложнения , в подобных случаях самым важным является снижение показателей липидного спектра приёмом статинов до целевых значений ,отказ от курения, кардиологические боли обычно возникают во время физической нагрузки и кратковременные, постоянный же характер боли говорит скорее о нервно мышечном её происхождении
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад6 ответов
- 59 минут назад19 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад9 ответов