Экзема как лечить

Екатерина Ежова16 Марта

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленным данным можно предположить течение экземы. При наличии атопического дерматита кожный барьер нарушен,кожа теряет большое количество влаги,становится уязвимой для действий факторов окружающей среды. Экзема часто может сопутствоваьь атопии, а также дефициту железа, витамина д3.
Ключевая задача в таких случаях состоит в восстановлении кожного барьера, предотвращении вторичной инфекции и купировании воспаления.
В моей практике эффект оказывает соблюдение следующих правил:
Ограничение контакта с водой
Ограничение контакта с бытовой химией и другими хим веществами, домашняя рутина выполняется в перчатках. Сначала на кожу наносится эмолент ,далее хб перчатки и сверху резиновые
Мытье рук с мягким средством, в частности ля рош позе липикар синдет
Использование специальных увлажняющих кремов- эмолиентов, в частности биодерма атодерм, урьяж ксемоз, ля рош позе липикар от 5 др 10 раз в день на сухую и после контакта с водой

Симптомаиически в борьбе с воспалением может оказать хороший эффект применение крема дермовейт под окклюзию из целлофана на 1 час 10 дней с переходом на поддерживающую терапию мазью протопик 0.1% 2 раза в день 3 недели . поддерживающая терапия позволяет продлить ремиссию

Валерия Коваленко16 Марта

2.6

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото и описанию можно предположить наличие экземы.

Экзема - это хроническое заболевание кожи с нарушением барьерной функции кожи и иммунным дисбалансом.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Цетрин / Зодак по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней

Тридерм мазь 2 раза в день 14 дней, затем
Элидел 2 раза в день (наносить охлажденным из холодильника) 1 месяц (до полного улучшения), затем постепенно отмена 2-3 раз в неделю

Эмоленты 3-4 раза в день (обязательно после контакта с водой), например Ля Рош позе Липикар, Биолан Топилан, Топикрем Ад, А-дерма, Дермедик

Постараться ограничить контакт с химическими веществами, моющими средствами и т.д. (Использовать перчатки)
Одежда из х\б ткани

Очный осмотр дерматолога при необходимости

Екатерина Дьякова16 Марта

4.7

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото действительно похоже на экзему.
Методика лечения у вас верная, но вопрос, как я поняла в частых рецидивах.
Нужно разобраться, отчего экзема имеет упорный характер течения, возможно есть факторы, которые ослабляют иммунитет, дефицитные состояния например.
Подскажите, есть ли свежие анализы крови на руках? Или какие-то анализы сдавали в течение 3х месяцев?

Александр Жуков16 Марта

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день !
По фото такие высыпания сходны с экземой
Да, гормоны самые эффективные в терапии экземы + избегать провоцирующих факторов.

Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.

Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов
- исключить очаги хронических инфекций - могут провоцировать и обострять состояния (больные зубы, горло, воспалительные изменения по другим органами и системам). Требуемый план обследования должен составить врач после очного осмотра.

Согласно официальным инструкциям к препаратам для лечения экземы обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка (или бесцветный Фукорсепт/ Каламин) - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления

2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья

3. Для снятия зуда:
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней

4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.

Зилия Сунаргулова16 Марта

4.0

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день ! Ознакомилась с вашими жалобами и фото , вероятно , признаки экземы.
Причиной мог послужить пища, стресс, длительный конткакт с водой или химическими веществами в быту
В данном случае рекомендуется тридерм 2 раза в день 10-14 дней , затем перейти на ЦИКа пласт в5 2 раза в день до разрешения элементов , зодак по 1 таб 1 раз в день 7 дней , увлажняющие средства на постоянной основе ( можно из серии липобейз, атопик , ля рош позе)
Мыть посуду в перчатках , не мочить руки , сушить кожу промокательными движениями , не чесать

Оксана Арзуманова16 Марта

5.0

Дерматолог

Здравствуйте .
Данная картина наиболее вероятна для проявления Дисгидротической экземы .
Может быть связано с нарушением кожного барьера в результате воздействия химическими средствами ( краски, клей, масла , моющие , хлор и ТД )
В таких случаях рекомендуется для мытья рук использовать средства для атопиков ( Топикрем очищающий гель или атопик серия)
Наружно гормональные мази ( Комфодерм или целестодерм с Гарамицином. ) на ночь под ХБ перчатки или бинт .
Длительность применения регулируется врачом очно в зависимости от результата. Как правило это около десяти дней.
Для закрепления результата обычно рекомендуют использовать Лостерин или афлокрем.
Исключить контакт с бытовой химией