Что вас беспокоит?
Принимаю тофизопам
Здравствуйте! В октябре в одно и тоже время ( практически одновременно)у меня был стресс, ковид, пульпит и заболели дети, ночи не спала. Появилась пульсация (дрожь, тряска) в голове, руках, шее и спине. Недели 2 пила, то Нурофен, то Нимесил.После лечения зуба делали укол альтокоин я вся обмякла, мышцы расслабились было передвигаться тяжело, но зато прошла эта дрожь, с утра встать не могла тряслись ноги, за неделю пришла в норму, но сон так и не вернулся, спала по 5 часов где-то, и тряска внутри была, тогда когда я ложилась отдыхать, появились па , мокрый затылок, головные боли, записалась к неврологу поставил диагноз тревожное расстройство, выписал магний, глицын, нейромедиум, после нейромедиума, вообще сон потеряла, записалась к другому врачу поставил ситуационный вегетативный нервоз выписал ноонтроп, появилась раздражительность, записалась к другому неврологу, поставил лёгкое тревожное расстройство, выписал тофизопам, сначала на месяц по 1 три раза в день, начала с 0.5 в обед выпила 1 начались панические атаки, состояние было, как будто это не я, а просто стою и наблюдаю со стороны. Назначил другую дозировку по 0.5 два раза в день, в течение недели практически все симптомы прошли, бывала небольшая дрожь где-то далеко, но на 7 день начался, как будто откат, стала дрожь усиливаться, стала снова ночью просыпаться, стал затылок потеть, да и вообще если что-то начинаю делать, пот градом. Объясните, что со мной происходит? Мне стоит отменить приём или продолжить месяц, как и прописал врач? И плюс сейчас снова начал болеть зуб, не знаю, сочетается ли с Нурофеном или немесилом тофизопам? Кстати, когда на ночь пила по 2 глицына спала хорошо. Сколько его можно применять и сочетается ли он с тофизопам?
Принятый ответ
Здравствуйте,Тофизопам не является препаратом выбора для лечения тревожных расстройств и панических атак,он может дать вспомогательным препаратом,а не основным,так как при окончании приема симптоматика вернется снова.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Обращалась к 3м неврологам и все сказали, что антидепрессанты ещё рано... На мои вопросы не ответили
И у меня за неделю все прошло, а на 7 день как бы начался откат назад
Вам нужно обращаться не к неврологам,а психиатру,так как только они могут оценивать ваше психическое состояние.
У вас не могло пройти за 7 дней,потому что Тофизопам не лечит заболевание и отката там тоже не может быть,это не тот препарат.
Он просто стирал симптоматику первое время,далее он просто перестал купировать её,так как она усилилась,это очень слабый анксиолитик,по факту бесполезен.
Тофизопам полностью сочетается с вашими обезболивающими.
Глицин тоже сочетается,его можно принимать длительное время,даже годами.
Тофизопам максимум 1-2 месяца курсом.
Принятый ответ
Здравствуйте.По симптомам похоже на генерализованное тревожное расстройство и паническими атаками.
Золотой стандарт терапии в такой ситуации- консультация психотерапевта, психиатра, подбор противотревожной терапии ( антидепрессант СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, феварин, длительно не менее 6ть месяцев от стабилизации состояния) и анксиолитик для прикрытия на 1-2 месяца ( атаракс, грандаксин, тералиджен))+ психотерапия.
Магний, глицин, нейромедиум не обладают доказанной эффективностью по мнению многих экспертов и исследованиям
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тофизопам препарат симптоматический (то есть работает быстро, но только на время приема) и в целом довольно мягкий, оставить его можно, увеличивая даже до 4х таблеток в сутки при условии хорошей переносимости/эффектвиности, да и при длительном приеме маловероятно, что будет эффективен.
Рекомендую посетить врача-психотерапевта и уже по результатам полноценного осмотра он назначит адекватную терапию, скорее всего речь об антидепрессантах (в частности группа сиозс - Сертралин, эсциталопрам, флувлксамин), так как это основная терапия расстройство данного ряда.
Спасибо, я была у невролога - психолога, он два в одном, предлагал два варианта, либо депрессанты либо противотревожные и в обоих случаях проработка. Сказал, что обратилась своевременно и поэтому можно и с противотревожных начать, у меня это состояние возникло после ковида+ пульпита+ стресса все в один момент, это произошло. Что после такого комба часто появляется тревожность. Сейчас изредка появляется небольшая дрожь, но я стараюсь либо её не замечать, либо усилить и в обоих случаях она проходит, с каждым разом всё меньше и меньше, ПА были ещё до принятия противоположных, раза 2, я их пережила и они прошли.
Попробовать Тофизопам + психотерапию можно.
Но если будут сохраняться тревога, то решать по поводу приема антидепрессантов, так как это основное лечение тревожных состояний:
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тофизопам - это транквилизатор с умеренным стимулирующим эффектом, в некоторых случаях он сам может вызывать усиление тревожности.
Судя по описанию спустя 7 дней приема текущей дозы стало недостаточно, но с учетом плохой переносимости более высоких дозировок лучше всего обратиться к врачу для его замены на другой транквилизатор, например, Атаракс или Тералиджен.
Пока возможно продолжить его прием, так как какую-то часть тревожности он все же снижает, с Нурофеном, Нимесилом и другими обезболивающими он совместим.
Глицин также сочетается с Тофизопамом и применяться может в течение неопределенно длительного срока.
Врач сказал оставить, как есть все нормализуется, бывает такая реакция, прошло пару дней и действительно сон нормализовался, просыпаюсь раза 2 и сразу засыпаю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тофизопам совместим с нурофеном и нимесилом, а также глицином, но тофизопам это симптоматический препарат, используется не для лечения, а для купирования тревоги, может быть эффективен, может быть нет, у всех по разному.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Спасибо, я была у невролога - психолога, он два в одном, предлагал два варианта, либо депрессанты либо противотревожные и в обоих случаях проработка. Сказал, что обратилась своевременно и поэтому можно и с противотревожных начать, у меня это состояние возникло после ковида+ пульпита+ стресса все в один момент, это произошло. Что после такого комба часто появляется тревожность. Сейчас изредка появляется небольшая дрожь, но я стараюсь либо её не замечать, либо усилить и в обоих случаях она проходит, с каждым разом всё меньше и меньше, ПА были ещё до принятия противоположных, раза 2, я их пережила и они прошли.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
Тофизопам только купирует симптомы тревожного состояния
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Спасибо, я была у невролога - психолога, он два в одном, предлагал два варианта, либо депрессанты либо противотревожные и в обоих случаях проработка. Сказал, что обратилась своевременно и поэтому можно и с противотревожных начать, у меня это состояние возникло после ковида+ пульпита+ стресса все в один момент, это произошло. Что после такого комба часто появляется тревожность. Сейчас изредка появляется небольшая дрожь, но я стараюсь либо её не замечать, либо усилить и в обоих случаях она проходит, с каждым разом всё меньше и меньше, ПА были ещё до принятия противоположных, раза 2, я их пережила и они прошли.
хорошо, это верная тактика
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20171 ответ
- 3 Декабря 201928 ответов
- 12 Декабря 20198 ответов
- 26 Июня 20201 ответ