Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Здравствуйте. Температура у ребенка второй день 38-39. Головная боль. Сбивается нурофеном по весу на 5 часов. Есть анализы на второй день болезни. Повышены сегментоядерные нейтрофилы 71 и понижены лимфоциты 17. Нужны ли антибиотики? Больше жалоб нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите , пожалуйста, анализ полностью .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте, прикрепила анализ. Не знаю открывается ли( температуру снижаю по весу, сыну 8 лет. Только хватает Нурофена на 5 часов (
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет
При таком анализе крови можно говорить о сдвиге в бактериальную сторону , поэтому пока рекомендуют понаблюдать за самочувствием ребёнка и динамикой температуры
Не подскажете, сколько дней можно понаблюдать? И стоит ли пересдать анализы?
Обычно 3-4 дня наблюдают
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенному вами анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции, анализ крови лучше всего сдавать на 2-3 сутки болезни. Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны. В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи(убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом. Вибрационный массаж.
Подскажите что-то еще беспокоит ребенка? Заложенность носа?или обильное отделяемое из носа?
Головные боли в какой части локализуются? Лобной или височной?
Здравствуйте. Горло, нос не беспокоит. Голова сверху болит при высокой температуре. Анализ сдавали на 2 день болезни. Никаких признаков болезни кроме темп нет. Сбивается но не более 5 часов. Сбиваем по весу.
Вероятнее головная боль беспокоит только из-за температуры , скажите не было жалоб на боли при мочеиспускании, не стал ребенок чаще ходить в туалет?
Нет, при мочеиспускании нет. Мочу тоже сдавали, есть небольшие отклонения. Сейчас прикреплю
Ознакомилась с результатом мочи, данных за инфекцию маловероятные, скорее возможен дефект сбора отсюда и небольшое количество бактерий.
При вашем состоянии важно найти очаг инфекции, который дает температуру, стоит посидеть очный осмотр лора для исключения отита.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего ребенка.
Ознакомилась с результатом общего анализа крови, да повышение нейтрофилов присутствует, но лейкоциты при этом в нормальных значениях, на данном этапе больше данных за вирусную инфекцию. Подскажите кроме повышения температуры нет больше жалоб? Головная боль может быть связана с высокой температурой
Здравствуйте, да только температура на данный момент. Сбиваем сиропом по весу. Хватает на 5 часов. Очень смутили анализы( и под вечер темп становится выше и сбивается тяжелее
А какой возраст ребенка?
8 лет. Крайний раз Нурофена хватило часа на 3,5
Так как отсутствует симптоматика, необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей - сдать общий анализ крови, отит - осмотр ушек у лора, сделать экспресс-тест на грипп, так как принес катаральные симптомы могут проявляться позже
Я прикрепила анализ мочи, не подскажете по нему отклонения могут быть в неправильном заборе? И общий анализ крови это не тот, который сейчас прикреплен?
По общему анализу мочи можно предположить дефект сбора, так как бактерии единичные, но при этом лейкоциты в норме, кетоновые тела могут присутствовать при температуре. Поэтому стоит пересдать мочу, собрать правильно: утреннюю среднюю порцию мочи, предварительно подмыть ребенка с мылом, в стерильную баночку, не соприкасаясь с внутренними стенками, доставить в лабораторию в течении 2 часов после сбора. Про анализу крови не поняла
Исключить инфекцию- сдать общий анализ крови, вы посоветовали... Я вроде его прикрепила, может ещё какие-то показатели нужны?
Извините. Просто у вас два раза прикреплён общий анализ крови, я не совсем поняла ваш вопрос про анализу крови прикрепленный.
И опечаталась, про анализ мочи. Ввела вас в заблуждение.
Нет, пока что рекомендовано перед общий анализ мочи, как я выше писала и осмотр лора.
Спасибо, поняла)
Если состояние не улучшится, температура будет держаться, то через 2-3 дня можно пересдать кровь, если это будет бактериальная инфекция, картина в крови изменится. Так как при воспалении показатели крови в первые дни болезни могут еще не отображать полную картину воспаления
Да, пересдадим и к лору сходим. Спасибо большое!
Выздоравливайте)
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, повышение моноцитов в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Кровь информативнее сдавать на 4-5 день болезни .
В динамике интервалы между жаропонижающими должны удлиняться. По анализу мочи воспалительных изменений нет, вероятно дефект сбора анализа .
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленному анализу крови, можно предположить повышение нейтрофилов, но при этом лейкоциты в пределах нормы, поэтому точно утверждать за бактериальную инфекцию нельзя
В подобных случаях обычно рекомендуют повторить анализ через несколько дней, если температура будет сохраняться
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20173 ответа
- 27 Марта 201824 ответа
- 6 Января 20191 ответ