Что вас беспокоит?

Прошу прокомментировать результаты анализов, УЗИ и дать рекомендации

Здравствуйте! Женщина 68 лет, рост 162, вес 69. Заболевания: - гипотериоз; - глаукома первичная, правый глаз, открытоугольная (за последние 2 года динамика без отрицательных изменений). По рекомендации офтальмолога сделала УЗДГ шеи и головы. Самостоятельно сдала анализы крови. В настоящий момент принимает: - exforge 5/160 (давление в норме); - эутирокс 75 мкг; - витамин Д3 - 5000; - кальцемин адванс; - дорзопт; - латанопрост. Общее состояние удовлетворительное. Бывают проблемы со сном (сложно уснуть, просыпается в середине ночи). Думает начать прием мелатонина. В феврале 2026 переболела ОРВИ неуточнённым, с небольшой температурой и очень сильным кашлем (кашель не проходил в течение 2-х недель). Прошу прокомментировать результаты анализов, УЗИ и дать рекомендации.

17 Марта ·Просмотров: 156·Алексей, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение холестерина и его фракций, а по уздг признаки атеросклероза, это является прямым показанием к приему статинов. В таких случаях могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
2. Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, скорее всего он повышен ложно после перенесенной инфекции. В таких случаях врачи рекомендуют пересдать ферритин через месяц, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб.
3. Изменение показателей в процентах, как правило не имеет роли.
4. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное .

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей!

Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

По УЗИ брахиоцефальных артерий - атеросклероз, есть бляшки, Они не мешают кровотоку, но ятлбы они не росли дальше, нужно снижать холестерин.

В таких случаях рекомендуется средиземноморская диета, умеренная физическая активность (ходьба, 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

В таких случаях назначают розувастатин 5 мг вечером едедневно. Через 2-3 месяца рекомендуется сдать АЛТ, АСТ.

Для снижения триглицеридов рекомендуется прием Омега-3 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.

Извитость и компрессия (сдавление извне, вероятно, позвонками или мышцами) могут создавать препятствие кровотоку, особенно при поворотах головы. Малый диаметр левой позвоночной артерии - это может быть вариантом развития, но в сочетании с компрессией сосуда это увеличивает риск вертебро-базилярной недостаточности (головокружения, шаткость, проблемы со сном). Риск сосудистых событий (инсульт, транзиторные ишемические атаки) повышен. Основная задача — замедлить прогрессирование атеросклероза и контролировать давление.

Ферритин повышается при воспалении, такое может быть после ОРВИ, какого-то воспалительного процесса в миндалинах, зубах, пазухах носа, при наличии инсулинорезистентности, перегрузке железом.

В подобных случаях рекомендуется сдать кровь на С-реактивный белок, гликированный гемоглобин, траснферрин, ОЖСС, ЛЖСС, витамин Д, УЗИ БЦА раз в год, увеличить потребление воды.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Как раз недавно выпал зубной протез (мост). Занимались его восстановлением.

Возможно с этим связано повышение ферритина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.