Не уходит воспаление в крови.

Фатима Гаджиева17 Марта

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов
При таких результатах мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, не исключен бактериальный процесс
Такие цифры ферритина также соответствуют острой фазе воспаления

При таких результатах КТ мы видим признаки активного воспалительного процесса в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки - такие изменения могут соответствовать язве, не исключен опухолевый процесс

Также тревожны такие повышения маркера СА 72-4 в отношении возможного злокачественного процесса

Анализируя ситуацию комплексно, на текущий момент доказательств онкопроцесса при таких результатах нет, однако мы обязаны его исключить
В таких случаях необходимо обязательно очно обратиться к онкологу для решения вопроса о дальнейшей диагностике
В таких случаях эндоскопия требует сопровождения опытного анестезиолога, чтобы решить вопрос о возможности седации на фоне порока сердца, и только после консультации и разрешения кардиолога. В таких случаях оптимально процедуру выполнять в стационарных условиях, госпитализироваться

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Михаил Ивашев17 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам повышены лейкоциты, нейтрофилы и лимфоциты это указывает на борьбу иммунной системы, смешанного характера: вирусно-бактериальной этиологии, от 24 февраля показатели ниже, в анализе без даты лейкоциты и нейтрофилы были выше.

По анализу от февраля понижены гемоглобин и эритроциты - на борьбу с воспалением расходуется много железа потери надо пополнять.

Креатинин снижен и белок снижен - характерно для хронического воспалительного процесса, повышенный расход белка и/ или его недостаточное поступление. Мочевина повышена это указывает на воспалительный процесс, не достаточно воды, чтобы перевести токсичную мочевину в нетоксичную мочевую кислоту и вывести её через почки с водой, но для этого нужна вода.

Также мочевина повышенная указывает на возможные проблемы с функцией почек и печени.

Ферритин сейчас не оцениваем как депо железа, он сейчас работает как маркер воспаления - белок острой фазы.

Альтернативой ФГДС может быть капсульная эндоскопия- пациент проглатывает стерильную видеокапсулу, она делает снимки проходя по ЖКТ. Можно рассмотерть МРТ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.