Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4189427

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Здравствуйте! С июля 2025 года у меня началась тахикардия длилась сутки. Обратилась в фап, давление было 130/80 пульс 120 кислород 86%. По ЭКГ только учащеный ритм и все. Переодически после этого случая стали приступы тахекардии как при физ.нагрузки, так и в покое. Думала что это низкий гемоглобин с ферритином. Сдала анализ (прикрепила) пропила 2 мес сорбифер сдала анализ ферритин поднялся, но приступы тахекардии не ушли. Из за мигрени и тревожности мне прописали Венлафаксин 37,5 по схеме. Сейчас уже пью его практически месяц перешла на рабочую дозировку 75 утро и 75 вечером. Пока привыкала к нему было очень плохо знобила, приливы жара, потела сильно до сих пор сохраняется эти симптомы. Не сплю как начала принимать их, всего за ночь 4 часа удаётся поспать, мучает бессонница, вялая весь день . Так же каждодневная тахекардии и ночью и днем. Начала разбираться в этой проблеме, сделала экг, узи сердца, узи внутренних органов, сдала кровь на халестерин, сделала узи щетовидной железы и анализы на её гормоны. По поводу щетовидки по анализам гормоны в норме, а вот на щетовидки нашли кисту. Фото всех обследований прилогаю. Терапевт думает что это от холестерина. Последний раз была у терапевта в четверг была тахекардии давление 120/80 пульс 120. Из таблеток сейчас пью ; Кок Венлафаксин 37,5 Сорбифер 2т в день О себе ; Рост 169 Вес 53 Перенесла ковид в беременность в 2021г

Гайморит,
27 лет
17 Марта ·Просмотров: 128·Анастасия, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
То есть структурных проблем по УЗИ сердца нет!

Но ферритин все же ещё остаётся низким. Обычно рекомендуется его иметь выше 70. Поэтому обычно принимают препараты железа ещё в течение 2-3 мес.

Скажите пожалуйста, на фоне терапии стало меньше тревлги? Как дела со сном?

До терапии я была вечно на нервах, могла завестись из за какого то слова или взгляда, тревога тоже была очень повышена, сейчас такого нет я спокойная, тревоги как таковой вообще нет, но вот со сном беда, как начала пить эти таблетки стало ещё хуже, ночью не могу уснуть, суммарно сплю часа 3, 4, постоянно просыпаюсь. До этого тоже были проблемы, но я быстро засыпала, не спала только с 3 до 5. И то не всегда. Так режим сна у меня с 10-11 до 7.
А халестерин в норме? Врач в больнице сказал что он у меня сильно повышен это может быть из за него

Норма ЛПНП-менее 3.0 . Он не сильно повышен, достаточно придерживаться Средиземноморсклй диеты для снижения. Но он никак не влияет на пульс.

А никакие препаратв для сна невролог не рекомендуовал?

Нет, вот 22 поеду снова на приём, она мне сказала разобраться с тахикардия. Сходить на обследования

В такой ситуации, только повышение ферритина, именно со стороны сердца проблем нет.
А какое обычно давление?

120/80

В такой ситуации для снижения пульса часто рекомендуется конкор 1.25 -2. 5 мг утром

Здравствуйте, а железа продолжать принимать сорбифер? 2 т в день? Или повысить дозу

Для восполнения ферритин обычно принимают 1 табл в сутки

Т.е уменьшить дозировку?

Да, все верно

А могу я вместо конкора пить бисопролол?

При приступах тахекардии

И все врач невролог сказал если подтвердиться что тахекардии не от сердца, она мне пропишит какие то таблетки чтоб тахекардии прошла.

Да, конкор и бисопролол-это одно и то же

Так же по 1.25 утром. Каждый день? Или при приступах? Сколько дней

Обычно принимается ежедневно, пока тревожный фон не придет в норму

Спасибо за ответ

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Тахикардия от холестерина не может быть!
Скорее всего, повышенный пульс поддерживается именно тревожным расстройством.
Как давно принимаете антитревожные препараты уже?

Здравствуйте, вот 21 марта будет месяц. Но у меня и до приёма была тахекардии, получается это неврологического характера Тахеркадия?
А холестерин в норме у меня?

Да, скорее всего, плюс все же дефицит железа тоже влияет.
Холестерин незначительно повышен

Спасибо за ответ, а что киста в щитовидки, я прочитала если её гормоны в крови в норме она тахекардии давать не может

Да, все верно. Кисты просто наблюдаем

Спасибо за ответ

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте ,Анастасия, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, все зубцы и интервалы нормальных значений, по узи сердца также без структурной патологии, да ферритин безусловно стал выше, но это еще не норма, доводим обычно его до 70 , потому что железодефицит может быть причиной учащённого сердцебиения, кроме того конечно влияет на это и состояние вегетативной нервной системы, повышенная тревожность

Здравствуйте, спасибо за ответ. Сейчас пью антидеприсанты, но с ними перестала спать, сплю по 3-4 часа, весь день хожу вялая. Может ещё из за этого тахекардии

Принятый ответ

Добрый день, врач функциональной диагностики, на ЭКГ нет патологии, все интервалы в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Электрическая ось сердца не отклонена.

По узи также не описана кардио патология.Важно, что сердце работает хорошо, полости сердца не расширены, сократительная способность миокарда с норме, то есть сердце полностью справляется со своей функцией. Причиной повышения пульса может быть уровень ферритина, тревога, нарушение сна.

Здравствуйте, спасибо большое за ответ, значит дальше надо работать с неврологом по поводу стресса и пропивать ещё курс железа

А холестерин у меня в норме? Врач в поликлинике на нем заострил внимание. Когда я сдавала анализы после первой серьёзной тахикардия когда она держалась с обеда до утра там был халестерин 5,4 она сказала что это высокий для меня (я худенькая)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.