Что вас беспокоит?
Диарея,зуд кожи,боль в горле
Здравствуйте.Болею ДГР,не могу уйти в ремиссию с ноября месяца.Начались проблемы со стулом.Запор сменяет диарея а диарею запор,при всем этом ужасно чешется тело(не смотря на то,что я принимаю цетрин уже длительно)4 дня назад,появилась ужасная боль в горле(отдающая в зубы,уши,голову,шею и периодическую боль в груди).Обратилась очно в приемный покой,сказали что задняя стенка горла раздражена и красная.Порекомендовали-цетрин,граммидин с антисептиком,полоскание ромашкой и сдать кровь,так как увеличены лимфоузлы.Горло на лечение не реагирует.На прием к гастроэнтерологу попаду завтра.Очень волнует зуд и диарея.Скажите пожалуйста,диарея и зуд не могут ли быть проявлением аллергии?Опасна ли такая боль в горле?Не понимаю,почему на фоне цетрина зуд сохраняется …Очень волнуюсь(
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Цетиризин может не устранять зуд, если он имеет не аллергическую природу.
Учитывая упорный зуд и нарушения стула, в таких случаях необходимо в первую очередь оценить состояние желчевыводящих путей.
В таких случаях оптимально:
УЗИ брюшной полости натощак
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, общий белок, глюкоза, липидограмма
Общий анализ мочи
Учитывая состояние горла и лимфоузлов, в таких случаях не исключено присоединение вирусной инфекции
В таких ситуациях я своим пациентам рекомендую: обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
Если нет насморка и изолированная сильная боль в горле, в таких случаях оптимально выполнить стрептатест строго по инструкции утром до еды и питья. При подтверждении бактериальной природы начинаем антибиотик
Можете прислать фото горла?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте.Насморка как того нет,больше кажется как будто затек есть.Когда очно обращалась к доктору,брали из носа мазок,он отрицательный.
УЗИ брюшной полости проходила в декабре,я так понимаю оно уже не информативно?Заключение было без паталогий.Живот вообще не беспокоит,только отрыжка и то бывает затруднительная,ну и вот теперь со стулом непонятно только.
Я вот заметила,что зуд тела начинается перед походом в туалет и после,затем успокаивается.В интернете прочла что из за проблем с ЖКТ возможна аллергическая реакция,поэтому забеспокоилась.
Так как симптоматика относительно новая, в таких случаях оптимально комплексно оценить ситуацию по УЗИ и по анализам
Аллергический зуд за несколько дней цетиризин должен был как минимум уменьшить
Я поняла,спасибо большое 🙏
По горлу,могу воспользоваться вашими рекомендациями со своим ДГР?И можно еще вопросик,в случае если ощущение отека в горле будет ощутимее ,а не прошло и суток с момента принятия цетрина,могу ли я принять супрастин или еще одну таблетку цетрина?
И еще очень волнует ларингоспазм…
С моим больным горлом,велика вероятность что он может произойти?
Препараты работают преимущественно местно, только у стрепсилса минимальное заглатывание, после еды обычно хорошо переносится и не раздражает ЖКТ
Ларингоспазм у взрослых возникает редко, дополнительная доза антигистаминного в таких случаях возможна
Спасибо большое 🌹
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Здравствуйте.
Зуд кожи и чередование запора с диареей скорее всего не связаны между собой напрямую .
Чередование запора и диареи гораздо больше похоже на синдром раздражённого кишечника (СРК).
При СРК очень характерны именно «качели» стула, спазмы, вздутие, ухудшение на фоне стресса, питания и обострения ЖКТ-проблем. А вот сильный зуд тела, который сохраняется несмотря на Цетрин, наоборот, не очень похож на обычную аллергию и заставляет в первую очередь думать о патологии желчного пузыря / нарушении оттока желчи / билиарной дисфункции.
В таких случаях рекомендуется УЗИ органов брюшной полости и биохимию: АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ.
На счет горла, температуры нет?
Боль двухсторонняя?
В таикх случаях рекомендуеися полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
Здравствуйте.Температуры нет,боль в основном в самой гортани,от места где кадык и до самого верха.Всегда разносторонняя,то слева только,то справа и она прям бывает кинжальная
Постоянного зуда нет ,он как приступами что ли.Я заметила,что если движение в кишечнике какое то начинается,появляется зуд или перед походом в туалет.
При наличи боли в области гортани рекомендуется выполнить узи щитовиднлй железы
По щитовидной железе все проверили.УЗИ и анализы,все отлично
Лор врач эндоскопом смотрел?
Эндоскопом нет,только язык бинтом держал и зеркалом смотрел,но это было месяц назад где-то…
Скажите пожалуйста,а не может ли быть нарушение стула от длительного приема Эманеры?
Скажите пожалуйста. На днях вы не задавали вопрос терапевтам?
Диарея может быть, но не было бы смены запор-диарея
Да,задавала дней 5 назад.
Как раз по поводу расстройства,пропила Фильтрум,мезим а на динте сижу с ноября.3 дня стула вообще не было,а сегодня вот опять тоже самое,только ко всему этому теперь и горло.
Тест hads в тот раз проходили?
Да, 8 было по шкале тревоги и 0 по депрессии.
Я работаю с психологом уже больше месяца
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202117 ответов
- 26 Января 202413 ответов
- 31 Августа 20245 ответов
- 22 Декабря 202510 ответов