Что вас беспокоит?

Частые циститы и бактериальный вагиноз

Здравствуйте, у меня частые циститы и бактериальный вагиноз , бывает ремиссия на какое то время потом все заново . Лечилась и одна и с партнером . На днях снова жжение при мочеспускании , сдала анализы и выпила монурал , посев мочи еще не готов , анализы прилагаю . Что еще можно сделать что бы разорвать этот круг ? Также еще в этом цикле был не защищенный половой акт - возможна беременность. Последние месячные 1 июня . Какие препараты с учетом этого возможны и повлияет ли как то прием монурала на беременность емли все таки она наступила ?

Цистит
39 лет
21 Июня ·Просмотров: 86·Елизавета

Елизавета, здравствуйте!

В подобной ситуации, в качестве профилактики посткоитального цистита обычно рекомендуется использовать презерватив при любом виде контакта, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса. Эпиген интим спрей после контакта.
В случае планирования беременности презерватив отменяется. Эпиген интим спрей нк противопоказан.
Прием монурала по медицинским показаниям допустим.

Здравствуйте. Рецидивирующие циститы у женщин , часто протекают на фоне бактериального вагиноза . В анализе мочи есть бактерии это говорит об инфекции мочевыводящих путей . В данном случае важно нормализовать микрофлору влагалища . По результатам фемофлор , нарушена микрофлора влагалища , обнаружена условно - патогенная флора , которая может также забрасываться в мочевые пути во время полового акта . В данном случае рекомендуется обильное питье , добавить также морсы ( клюквенный) , фитолизин капсулы , антибиотик лучше подобрать после результатов чувствительности к антибиотикам. Если будут рези при мочеиспускании можно монурал еще пакетик . Во влагалище клиндамицин б пролонг 1 аппликатор 1 раз на ночь 6 дней . Если бак.вагиноз частое явление то можно 1 раз в неделю 1 аппликатор вагинально в течение 6 месяцев .

Здравствуйте. Рекомендуется дождаться посев мочи на определение бактерий и чувствительности к антибиотикам.
Монурал разрешен к применению в беременность, поэтому негативного влияния на эмбрион оказано не будет.
В качестве профилактики цистита , рекомендуется : Д-манноза комплекс 500 мг 2 раза в день - 3 месяца ( данная добавка создает защитный слой в мочевом пузыре , что мешает бактериям прикрепиться к нему ) Обильное теплое питье. После каждого полового акта нужно сходить пописать( т к во время па в уретру заносятся бактерии из влагалища , если сходите в туалет, даже совсем чуть, большая часть бактерий выйдет и не успеет прикрепиться), сразу подмываться после па, оставить только хлопковые трусики( убрать все стринги, т к они заносят во влагалище во время трения при ходьбе бактерии, которые живут в прямой кишке).

Принятый ответ

Здравствуйте, иногда такое рецидивирующее течение нарушение микрофлоры половых путей и мочевыводящих путей связано со снижением эстрогенов. И в таких ситуациях хорошим эффектом могут обладать местные формы эстрогенов в виде крема. При частых рецидивах также рассматривается более длительное применение терапии. Например при бактериальных вагиноза чаще всего рекомендуют применять местные формы на основе Клиндамицина, при рецидивирующим течением их рекомендуется применять длительно после завершения основного курса, препарат обычной рекомендует применять один раз в неделю на протяжении трёх – шести месяцев. При рецидивирующих циститах рекомендуется проведение консультации уролога и решение вопроса о противо рецидивной терапии, с этой целью могут применяться препараты Д-манозы, Уро-Ваксом. Если после приема антибактериального препарата не отмечается улучшение, то рекомендуется проведение очной консультации уролога для назначения другого антибактериального препарата

Добрый день, а подскажите пожалуйста снижение эстрогенов могло быть как то связано с длительным приемом ( 5 лет) противозачаточных таблеток джес плюс ?

И еще подскажите пожалуйста, партнеру тоже нужно лечится ?

Нет, с КОК это не связано, после отмены уровень гормонов становится естественным, но с возрастом происходит физиологическое их снижение. При частых рецидивах рекомендуется совместное лечение с партнёром, доказано что это улучшает и снижает риски рецидивов

И еще подскажите пожалуйста , при таких анализах мочи монурала достаточно? Или еще что то нужно ?

Монурал является первой линией терапии, если после его приема нет эффекта в течение 2-3 дней, то рекомендуется смена антибиотика

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

В рамках подготовки к беременности допускается применение следующих препаратов:
Монурал — разрешён во время беременности и на этапе её планирования при наличии соответствующих показаний.
Свечи «Флуомизин» — назначаются на этапе планирования беременности для лечения бактериального вагиноза. Рекомендуемая схема: 1 свеча на ночь, курс — 6 дней. После завершения курса необходимо провести контрольный лабораторный анализ для оценки эффективности терапии.
Канефрон Н — растительный уросептик, безопасный на этапе планирования беременности. Рекомендуемая схема: по 2 таблетки 3 раза в день, курс — 14 дней.
Перед началом приёма всех препаратов необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.