Что вас беспокоит?
Аллергия или неперенсимость на титановые имплантаты
Здравствуйте! я в отчаянии! У меня, по видимому, патовая ситуация. Поставили три импланта титановых в июле 2025,импланты производства Nobel. В феврале 2026 г мне поставили циркониевые коронки (мост из 4-х единиц зубных) на эти три импланта на верхней челюсти (они приживались полгода).Но еще в сентябре 2025г , то есть примерно через полтора месяца после установки имплантов, по телу в разных местах стал появляться зуд, по типу крапивницы. Сами импланты прижились нормально. я подозревала, что вдруг эта аллергия возникла на чужеродную искусственную кость, так как мне проводили процедуру синус-лифтинга (наращивание кости). Я спрашивала у врача, может ли быть моя крапивница от искусственной кости, он сказал , что такое вообще ни разу нигде не зафиксировано в его практике, а титан- инертный металл. Я обращалась к дерматологу и терапевту по поводу зуда, мне назначили антигистаминные - Фексадин пить один месяц от крапивницы, до этого я пила зодак, он помогал, но как то только прекращаешь пить, все начинается снова. я думала, что аллергия из-за моих различных проблем со здоровьем или из за стрессов, потому что иногда присутствует некая зависимость усиления симптомов при переживаниях и стрессах, а также у меня сейчас гормональные изменения в организме. У меня АИТ с 2023 г (принимаю эутирокс ежедневно, под контролем эндокринолога), удален желчный в 2015 г, хронический ПХЭС, грыжа пищеводного отдела диафрагмы, гастрит, хр. панкреатит, плюс сейчас пременопауза, идет изменение гормонального фона, кожа сухая, два года по назначению гинеколога пила дюфастон (по 6 мес в год с перерывом на 6 мес), последний этап закончился как раз в июле 2025 г перед установкой имплантов, последние 2-3 года у меня затяжные стрессы, тревожность. Зуд так и продолжается с сентября, по прежнему ежедневно пью антигистаминные, особенно сильно зуд ощущается на волосистой части головы, на ступнях, на ладонях, между пальцев рук, менее сильно под коленками, под животом и грудью., иногда бывает веки краснеют и чешутся, помогает капли окомистин (но такое было и до появления крапивницы). Во рту, где стоит протез, вообще все спокойно. Импланты стоят хорошо, проблем в ротовой полости нет,нигде нет никаких проявлений аллергии на слизистой рта, нет и не было металлического привкуса во рту, изменения вкуса продуктов. Сдавала общий анализ крови, на АСТ, АЛТ, на билирубин, на липазу, на паразитарные инфекции, кал на глистов, анализы отклонений не показали.Только в марте этого года нашла информацию и прочитала, что все-таки может быть аллергия на сами импланты (непереносимость титана) или сплавы в них, а также на реакцию взаимодействия имплантов или сплавов с другими металлами во рту! (врачи об этом не говорили). при коррозии образуются ионы металлов, соединяются с белками крови и действуют как аллергены. Сдала анализы крови на аллергию на Титан и панель металлы. На титан пришли положительные результаты: IgE-1,09, IgG-IgG4 - 2,46 КЕ/л. Цифры больше 1,0, интерпретируются как положительные. На остальные металлы отрицательно (кобальт, хром, никель, железо, медь, серебро). Ранее никогда не было особых проявлений аллергии на еду, лекарства, косметику, было лишь на дешевый стиральный порошок контактный дерматит(крапивница), который проходил сразу после прекращения контакта. что делать теперь? Удалять импланты? но я читала, что это может не помочь, так как их когда выпиливают, металлическая крошка (пыль) может остаться в кости, и аллергия продолжается. Импланты безумно жалко! сколько нервов, переживаний,сама операция, период приживания, не говоря уже про материальные затраты, и почти год без зубов на одной стороне рта. и вот наконец то я могу нормально жевать , а тут эта аллергия! я просто в шоке! неужели их удалять придется?!
Принятый ответ
Здравствуйте.Титановые импланты обычно инертны но в редких случаях могут вызывать аллергические реакции. Удаление имплантов не гарантирует исчезновения симптомов так как следы металла могут оставаться в кости а крапивница часто усугубляется гормональными и аутоиммунными факторами стрессом. В текущей ситуации рекомендуются обычно контроль симптомов антигистаминными и оценка сопутствующих факторов решение об удалении имплантов принимается только при выраженной неконтролируемой аллергии после комплексной консультации со стоматологом.
Спасибо большое за ответ. это хоть немного, но вселяет надежду, что импланты не придется удалять. меня удивляет то, что на другие металлы тест отрицательный, положительный именно на титан. ведь это инертный металл. сколько не читаю статей на эту тему, везде почти написано, что аллергия в основном не на сам титан, а на примеси или покрытие поверхностное имплантов, например нитридом титана, фтором, или на примеси алюминия или кремния.
скажите, что мне дальше делать? стоит ли пересдать анализ где то еще в другой лаборатории? Могла ли быть допущена ошибка?Сколько времени можно продолжать принимать антигистаминные и какие лучше? Уже с сентября их принимаю . Причем реакция всегда разная на антигистаминные. сначала мне хорошо помогал обычный Зодак 20 капель в день, иногда даже через день хватало приема, чтоб не было симптомов. его я принимала в течение примерно 2 мес. потом дерматолог сказала, что у меня крапивница , и надо пить Фексадин 180 мг/день 1 месяц. Так вот от Фексадина лучше пока не стало, пропила месяц ровно. Наоборот , бывают дни, когда он вообще почти не помогает, то есть после принятия таблетки симптомы могут слабо уеньшаться, иногда кажется, что даже усиливаться, потом вдруг ослабнуть или совсем пройти не надолго, потом снова начаться, и так волнами. зуд на волосистой части головы беспокоит больше всего, раньше больше беспокоил зуд на кистях рук.Особенно сильно вечером, по утрам меньше. Еще зависит от моего психологического состояния, как мне кажется. кога я на нервах или в состоянии стресса симптомы усиливаются, как будто психосоматика. но смущает положительный тест на аллергию на титан!!! может это мне уже хочется думать, что психосоматика. я не знаю. может надо пить еще какие-то препараты? успокоительные может?
Аллергия на чистый титан крайне редка да ичаще реакция связана с примесями или покрытиями импланта нитрид титана, фтор, алюминий, кремний. Положительный тест может быть ложноположительным при сомнении стоит пересдать анализ или использовать более точные методы диагностики. Антигистаминные препараты при хронической крапивнице можно принимать длительно под контролем врача но их эффективность может меняться. Зуд усиливается вечером и при стрессе что указывает на психосоматический компонент. Важно избегать провоцирующих факторов контролировать стресс и режим сна.
еще хотела добавить, что я заметила, что когда я стала принимать антигистаминные препараты, у меня постепенно стала проходить усталость, разбитость, я стала чувствовать себя как то легче. может это совпадение. усталость и разбитость у меня уже года два -три, в последнее время была сильно выражена, но это еще до установки имплантов. Плюс были приступы нехватки воздуха, невозможно было сделать вдох, как- будто воздух не проходит, как спазм в грудной клетке. я начинала сильно кашлять специально, постукивать в районе солнечного сплетения, наклоны вперед делать, ноги в горячую воду. и становилось лучше. невролог поставил синдром ТИЦЕ, до этого ставили ВСД, панические атаки, невроз. сейчас, когда пью антигистаминные, эти приступы прошли. Может это тоже как то связано с какой либо аллергией, которая раньше выражалась, как сильная усталость, разбитость, спазмы в грудной клетке, а сейчас выражается как крапивница?
Спасибо большое за ответ! скажите, пожалуйста, а какие есть более точные методы диагностики, что вы имеете ввиду?
В подобных случаях то что при приёме антигистаминных у вас постепенно прошли усталость, разбитость и эпизоды ощущения нехватки воздуха может указывать на то что часть симптомов была связана с аллергическим или гиперчувствительным состоянием. Хроническая крапивница и скрытые аллергические реакции иногда проявляются не только сыпью но и общими симптомами усталостью, слабостью, спазмами, которые ранее могли трактоваться как панические атаки или ВСД.
Для более точной диагностики аллергии, кроме стандартных тестов на общий и специфический IgE могут применяться, тесты с лимфоцитарной трансформацией, провокационные тесты под контролем врача анализы на метаболиты гистамина и цитокинов а также тесты на контактную сенсибилизацию к металлам и компонентам импланта. Эти методы помогают уточнить есть ли иммунная реакция на конкретные вещества и насколько она выражена.
Огромное Вам спасибо за ответ! надо теперь думать, как это все осуществить.
Хорошего вечера ☺
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:598 ответов
- Вчера в 10:521 ответ
- Вчера в 05:194 ответа
- Вчера в 02:171 ответ