Консультация кардиолога /

Нужно ли принимать Бисопролол?

231 просмотр

Здравствуйте! Меня зовут Ольга, меня интересует такой вопрос. 08.05.2017 года папа перенес инфаркт миокарда. Заключительный диагноз ИБС. острый Q-задний распространенный инфаркт миокарда с подъемом ST, острый период. НК. Состояние после тромболизиса, пурулазой. Кардиогенный шок 2 Killip 4. Артериальная гипертония 3, риск 4. Рекомендовано принимать Тромбо Асс 100 мг на ночь, клопидогрел 75 мг утром, Аторвастин 40 мг вечером, лизиноприл 5 мг утром и вечером.
УЗИ сердца от 19.06.17 заключение: Атеросклероз аорты, склеротические изменения клапанов. зоны гипокинезии в задней стенке. Сократимость миокарда снижена. Гипертрофия стенок левого желудочка. Регургитация на митральном клапане 1-2 степени. Формирование стеноза аортального клапана и регургитация на аортальном клапане 1 степени.
ЭКГ по Холтеру от 19.06.17 заключение: Основной ритм синусовый с Чсс 53-88 уд.мин( ночь средняя чсс 61 уд.мин) с чсс 59-91 уд в мин (день, средняя чсс 70 уд. мин) Регистрируются наджелудочковые ЭС (21 за сутки, 10 днем и 11 ночью) в т.ч парные. регистрируются желудочковые ЭС (280 за сутки: 91 нем и 89 ночью, политопные 5 очага) в т.ч парные. Рубцовые изменения в задней стенке , после перенесенного Q-ИМ. Отмечается 5 эпизодов ишемической депресии сегмента ST продолжительностью от 04:30 до 12:05 и общей продолжительностью 46:40 (м:с) с максимальной депрессией 2,5 мм в отв. av F при чсс 71 уд. мин. Депресия STзафиксирована:ночь 1 эпиздод (продолжительностью 10:30 (м:с) и днем 4 эпизода общей продолжительностью 36:10 (м:с). Нарушение процессов реполяризации в миокарде по регистрирующимся отведением. По результатам УЗИ и Холтеру, доктор нам добавила прием препарата Бисопролол 5 мг- 2,5 мг утром. При приеме данного препарата, резко снижается пульс, до 45 уд. мин. перевели на 1/4 таблетки, пульс держится на уровне 49-52 уд. минуту. При таком пульсе давление держится в пределах 106/60 100/60. Когда бисопролол не принимали давление было 115/75 пульс 71. На приеме у врача были она сказала, принимать этот препарат, так как он является блокатором и снижает риск скачков артериального давления и ЧСС.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Частота сердечных сокращений при приеме бета блокаторов должна быть не менее 55 ударов в минуту, АД (с учетом анамнеза) должно быть у Вашего папы в пределах первоначальных цифр 110-120/75-80 мм рт.ст.. Понижение АД и снижение ЧСС могут спровоцировать ишемию не только в миокарде, но и в других органах. Нормальной ЧСС является- ЧСС с диапазоном от 55 до 90 уд,мин. Учитывая наличие желудочковой экстрасистолии , которой не должно быть в норме. Вашему отцу показан прием пропранолола, но с учетом возраста и тяжести заболевания первое назначение должно проводится в условиях терапевтического или кардиологического стационара под контролем ЭКГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
98 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное дело, высшая к
Опыт работы: 19 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
10 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лечебный факультет,
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
158 отзывов
Кардиолог
Санкт- Петербургский Государственный Мед
Опыт работы: 19 лет
Ирина Александровна  Рыбакова
13 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2009-2015, НижГМА, педиатрический факуль
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Лучшая!!!
— Максим, г. Липецк
фотография пользователя
Вызывающее доверие Консультация полезна Однозначно да!
— Эдуард
фотография пользователя
Очень понравился быстрый , краткий и по делу ответ как на основной вопрос так и на дополнительный!
— Эдуард