СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь в кале в 3 мес грудничок

Повышены лейкоциты в кале,слизь,кровь,патогенная флора не выявлена. Антибиотики 4 дня, кровь опять появилась. Что может быть? Какие анализы сдать? Может не подходит молоко, ребёнок на ГВ.

Герпес, отрицат резус фактор
36 лет
17 Марта ·Просмотров: 179·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а на фоне появления прожилок в кале общее самочувствие страдает?
Какие прибавки в весе?

Учитывая, что кишечная инфекция исключена, в таких случаях нельзя исключать абкм.

Маме рекомендуют провести элиминационную диету в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель-6 мес.

Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Вячеславовна, в 2 мес прибавка была 1 кг почти, в 3 мес 600 гр. Ребёнок ведёт себя активно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Вячеславовна, врачи говорят понижен гемоглобин 107. Лежим в больнице 4 дня капают антибиотики, очень жалко малышку и ничего не находят.

У малышей до 6 мес показатель гемоглобина от 90 г/л.

А вариант аллергии к белкам коровьего молока не рассматривают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Вячеславовна, не рассматривают. Говорят молоком коровьем ребёнка не поите же.

Очень странный ответ, а мама кушает молочные продукты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Вячеславовна,дома пыталась исключить. Перестала есть каши молочные, творог, йогурт, но ела печенье, пряники, хлеб, получается это тоже нужно исключить? А в каком случае ребёнка переводят на смесь?

Да, исключают все молочные продукты и следы.

На смесь рекомендуют перевод только при неэффективности диеты мамы, но как правило, на смесь перевести достаточно сложно и не всегда удобно, поэтому и рекомендуют сохранять гв.

Принятый ответ

Здравствуйте, стул по фотографии довольно плотный, всегда такой стул ? Разовое обнаружение прожилок чаще всего связано с натуживанием малыша , если обнаружение на постоянной основе ,в таком случае маме назначается диета безмолочная, с исключением говядины в течении 2 недель, затем провакация мама съедет что то молочное и следит будет ли появление прожилок, елси на диете не было прожилок а после провокации появилось то это проявление абкм. И необходима диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, нет, был всего 2 раза такой. Дома стул был 3-4 раза, сказали очень много, в больнице дают смекту.

Сейчас находитесь в стационаре? Малыш тужится ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, с четверга в стационаре. Да тужиться.

Смекта может крепить стул Так же необходимо осомтреть перианальнуб область для исключения трещин

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, при поступление смотрели ничего не увидели, также делали узи, все хорошо.

Хорошо, пока наблюдаем , в случае повторного наблюдения необходимо исключить абкм

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, можно ли выявить абкм каким то анализом? И подскажите не навредит ли малышу антибиотики, если у нас нет инфекции? Очень переживаю.

Абкм ставится на основании клинических проявлений , в стуле обнаружение прожилок крови , при без молочной диете прожилки уходят а при провокации появляются

Принятый ответ

Здравствуйте.
Иногда у здоровых малышей могут быть единичным прожилки крови в стуле(при сильном натуживании, при анальных трещинах, при употреблении большого количества молочных продуктов у мамы, на фоне кишечных инфекций).

Обычно такие состояния не требуют какой-то терапии, только наблюдение.

Но если идёт нарушение стула (диарея или запор-по фото стул плотный, появляются срыгивания, малыш становится беспокойным, плохо высасывает объём в кормление, уменьшаются прибавки в весе, прожилки крови в большом количестве и ежедневно, то мы говорим об аллергии к белку коровьего молока.

К сожалению, достоверных анализов для исключения абкм нет, только методом диеты строгой в течение 14 дней.

В таких случаях назначают строгую диету с исключением всех молочных продуктов(даже следы в составе), говядины и сои. Если в течение месяца состояние малыша нормализуется, то такую диету назначают на 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Прожилки крови стуле может быть признаком аллергии к белкам коровьего молока. В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.


Анализы для диагностики этого состояния не являются информативными. Самое главное, что исключили инфекцию.


Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Аллергия к белкам коровьего молока представляет собой прожилки крови в стуле, срыгиваний обильные, сыпь по телу и низкая прибавка массы тела. Если это единичный случай крови в стуле, то пока стоит понаблюдать, кровь небольшим объемом может быть от натуживания во время акта дефекации. Если будет ежедневно каждый акт дефекации, тогда рекомендуется маме соблюдение полной безмолочной диеты( молочные продукты, говядину и всё продукты из магазина, где в составе будет написано, может содержать следы белка). И смотреть в динамике будут ли улучшения.
Скажите по какой причине назначен антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Григорьевна, большое количество лейкоцитов в кале

А кровь сколько раз была за три месяца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Григорьевна, все началось с 16.02. Кровь почти каждый день, но не в каждом кале. Сначало пили энтерофурил, и давала фенистил кровь пропадала на 3 дня. Потом началось заново. Сейчас пока в больнице не было 2 дня крови, но нам тут ещё ставят уколу кровоостанавлив

А что предполагают?

Похоже на абкм

Нужна диета маме и в течение месяца посмотреть уйдёт кровь или нет

Кровь обильная была в последние дни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Григорьевна, у них нет ответа на этот вопрос. Говорят раз лейкоциты повышены значит инфекция, лечимся дальше антибиотиками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Григорьевна, в принципе её очень мало, бывают прям крапинки ели видно, либо не большие прожилки. Но вот в больнице 2 дня было много, как на фото которое добавила

Пусть лечат, тут не поспоришь к сожалению. Вы диеты придерживайтесь, в течение 2-4 недель должны пройти прожилки

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Григорьевна, думаете 5 дней антибиотика не хватит?

Хватит конечно, я к тому, что он в принципе скорее не нужен был.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Григорьевна, я сегодня спросила у врача про АКБМ она сказала что в своей практике такого не встречала, если есть слизь, кровь, и частый стул 5 р в сутки, то это кишечная инфекция и 7 дней ставим антибиотик.

Поняла вас, хорошо. Др делайте антибиотик. Если кровь и после лечения будет, то диеты с исключением белка коровьего молока рекомендуется придерживаться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.