Постоянный дискомфорт с интимной зоне

Ара Унанян17 Марта

4.8

Акушер

Принятый ответ

По флороценозу активная влагалищная инфекция не подтверждается: лактобацилл достаточно, бактериальный вагиноз, ИППП и значимый кандидоз по этим данным не выявлены, а в мазке лейкоциты в норме. Повышение Enterobacteriaceae само по себе без лейкоцитоза и без типичной картины воспаления чаще отражает сдвиг флоры, а не объясняет постоянную боль и жжение.

При сухости, жжении в области клитора и половых губ, усилении дискомфорта после полового акта и нормальных анализах мочи в похожих случаях чаще предполагают не вагинит, а раздражение кожи вульвы, контактную реакцию на свечи, гели, прокладки или синдром вульварной боли. Такая картина нередка: боль и жжение снаружи могут сохраняться даже при нормальных мазках. Поэтому повторные местные противогрибковые или антибактериальные курсы без подтвержденной инфекции часто не дают стойкого эффекта.

На ближайшее время обычно рекомендуют убрать все раздражители: интимные гели, ароматизированные прокладки, ежедневные прокладки, влажные салфетки, тесное белье, частые подмывания и любые средства "для микрофлоры". Подмывание обычно советуют только водой или мягким средством без запаха, белье - свободное хлопковое. Если симптомы усиливаются после полового акта, обычно советуют сделать паузу до стихания боли и затем использовать лубрикант на водной основе. Для уточнения причины наиболее полезен очный осмотр наружных половых органов и входа во влагалище с оценкой кожи и точек болезненности.

Дарья Фадеева18 Марта

3.5

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения! По результатам фемофлора выявлена условно-патогенная микрофлора влагалища в допустимых титрах, которую без наличия жалоб мы не лечим. По описанным жалобам можно предложить наружний кандидоз,в таких случаях рекомедуется мазь пимафукорт или пимафуцин 2 раза в день наносить на область дискомфорта в течение 5-7 дней + спрей эпиген интим в течение 10 дней. Так же если имеется дискомфорт в уретре,рекомендуется сдать общий анализ мочи и бак посев мочи.

Александра Кильдибекова18 Марта

3.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство,по результатам оценки микрофлоры влагалища есть анаэробная и аэробная условно-патогенная микрофлора, дрожж.грибки рода кандида в незначительных титрах, преобладает полезная микрофлора-лактобактерии, нормоценоз. При наличии жалоб на зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании и хороших показателях оам, рекомендуется дообследование в плане наличия аллергических реакций на средства личной гигиены, порошок, возможно начали приём каких либо новых препаратов, изменился характер питания-появилось больше углеводов, исключаем нарушения углеводного обмена-оцениваем уровень глюкозы в венозной крови, также обращаем внимание на наличие или отсутствие нарушений микрофлоры кишечника-возможно есть повышенное газообразование, частый жидкий стул. Стараемся подмываться обычной тёплой водой без средства 1-2 раза в день, нижнее белье из х/б ткани, при отсутствии инфекционных причин также рекомендуют проведение вульвоскопии для более детальной диагностики.

Резеда Шагалиева18 Марта

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации вероятнее всего речь идет о бактериальном вагинозе. В таком случае может быть рекомендовано следующее при наличии жалоб и клиники

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Регина Файзуллина18 Марта

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату анализа обнаружена условно-патогенная флора, которая в норме может присутствовать во влагалище. Данные жалобы могут быть связаны с активацией данной флоры, в таком случае показано лечение. Можно использовать Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально. Далее Вагилак по 2 капс /сут 10-14 дней перорально.