Кисты с лева

Ара Унанян17 Марта

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

По последнему УЗИ речь идет о доброкачественном жидкостном образовании слева (функциональная киста яичника + параовариальная киста), признаков опасного процесса нет, но важно динамическое наблюдение.

По описанию видно, что ранее неоднократно фиксировалось жидкостное образование в проекции трубы слева, чаще с характеристиками параовариальной кисты (тонкие стенки, однородное содержимое, O-RADS 2 - это низкий риск злокачественности). Отдельно сейчас описана киста левого яичника около 4-5 см. В подобных случаях чаще всего предполагаются функциональные кисты, которые могут появляться и исчезать на фоне гормональных изменений, в том числе при приеме контрацептивов. Отсутствие роста агрессивных признаков и стабильность по динамике говорит в пользу доброкачественного процесса.

Указание на «гидросальпинкс под вопросом» встречается на нескольких УЗИ, но четких подтверждений нет. В подобных ситуациях это часто связано с трудностью различить параовариальную кисту и расширенную трубу только по УЗИ. Отсутствие свободной жидкости, болевого синдрома и воспалительных признаков снижает вероятность активного процесса.

Практически целесообразно: контроль УЗИ через 1-2 цикла (лучше на 5-7 день цикла), оценка размеров кисты; при сохранении образования более 5-6 см или росте обычно рассматривается дополнительная визуализация (например, МРТ) или решение вопроса о лечении. При стабильных размерах и типичной картине чаще выбирается наблюдение.

Срочно обратиться очно необходимо при появлении: резкой боли внизу живота, температуры выше 38, выраженной слабости, тошноты с болью, увеличения живота или признаков внутреннего кровотечения.