Что вас беспокоит?
Жидкий стул, расстройство кишечника
Здравствуйте! Год назад началось расстройство кишечника - частый стул, жидкий (не водой), бывает зловонный. 3-4 раза после пробуждения до еды, приступы прекращаются после 13-14.00 Пробовал пить противотревожные - не помогало. Краткая высечка из анализов: Биохимия - Железо повышенное, ферритин норма. Гематологический анализ - норма Капрограмма - Есть непереваренная клетчатка 11-12, переваренная 13-14. Кальпротектин - отрицательный несколько раз с большим интервалом. Колоноскопия без биопсии - без патологий. ФГДС - хеликобаткер. Дуодено-гастральный рефлюкс, гастрит. (Эрадикация пройдена). Целиакии по биопсии нет. Анализ на яйца глист - Не обнаружено. Анализ на токсины клостридий - отрицательный 18 августа попал в больницу с диагнозом "Острый мезаденит", пролежал два дня и выписали, с назначением курса 7 дней Ципрофлоксацин. ------------------------------------------------- Спустя почти год мучений, в один день день вечером впервые случился жидкий стул и вышло что то похожее на глиста (фото приложил), предварительно врач сказала что это Аскорида. По анализам на глистов - ничего, парасеп у нас не делают. Я сразу же принял немозол, и какого было моё удивление, что после нескольких прошедших дней все симптомы ушли, я был несказанно рад, но они вернулись через две недели, я выпил вторую таблетку как советовала врач, спустя только почти месяц симптомы начали по немного возвращаться. Врач-инфекционист ничего не сказала, дала направление на УЗИ ОБП. Как быть, что делать? Это подтверждает что причины мук была глистная инвазия?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Вероятно всего причиной диареи прослужили дисбиотические процессы, которые характерны для глистной инвазии.
Очень часто при аскаридозе формируется синдром избыточного бактериального роста , котрый проявляется в виде диареи.
В подобных ситуациях рекомендуется пройти дыхательный водородный тест на Сибр, при положительном тесте рекомендуется пройти курс кишечного антисептика- альфанормикс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании ваших симптомов можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Это состояние, при котором в тонком кишечнике происходит чрезмерное размножение бактерий, что приводит к вздутию, диарее, болям в животе и другим проблемам с пищеварением.
В таких случаях рекомендуют пройти водородный дыхательный тест с нагрузкой глюкозой или лактулозой. Этот тест безопасен, неинвазивен и позволяет точно определить наличие СИБР. Тест проводится натощак, занимает 2-3 часа.
Если тест будет положительный то рекомендуют терапию Альфа Нормиксом 400 мг 3 раза в день 2 недели
-Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, начинать одновременно с антибиотиком.
Так же важно соблюдать FODMAP диету 4-6 недель .
Исключить продукты с высоким содержанием FODMAP:яблоки, груши, манго, арбуз, персики, сливы, вишня, абрикосы,лук, чеснок, белокочанная капуста, брокколи, цветная капуста, спаржа, грибы,пшеница, рожь (хлеб, макароны, выпечка из этих злаков)
фасоль, чечевица, нут, горох,молоко, мягкие сыры, йогурты с лактозой, мороженое, сливки
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне глистной инвазии.
По фото действительно можно предположить, что это аскарида и нарушения стула были вызваны глистной инвазией и развившимся впоследствии синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике.
В подобных случаях обычно рекомендуют дополнительно выполнить обследование - Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
При подтверждении СИБР назначают препарат для санации кишечника Альфа-Нормикс в дозировке 400 мг 3 раза в день на 10-14 дней. Дополнительно для поддержания хорошей микрофлоры кишечника назначают обычно препарат Энтерол курсом на 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20181 ответ
- 26 Апреля 202034 ответа
- 12 Июня 20202 ответа
- 29 Августа 20209 ответов