Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4192858

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Здравствуйте, для профилактики сдаю анализы раз в год. Год назад было так же повышение уровня холестерина, пропила месяц статины аторвастатин 40мг, уровень после приёма пришёл в норму но алт аст стал повышаться и приём прекратила. Спустя год ситуация та же самая. Прилагаю анализы и узи брюшной полости. Принимаю регивидон 9 лет без перерыва, примерно раз в 3-5 месяцев принимаю омега 3 в течение месяца. Обычное давление без стресса 135/85 - 140/95. Ниже бывает очень редко, выше только при стрессе(замеряю каждый день). Можно ли обойтись без статинов? Есть аллергия на никотиновую кислоту, березу, цитрусы Вес 65, рост 160.

Нет
31 год
18 Марта ·Просмотров: 197·Ксения, Москва

Ксения, здравствуйте!

По результатам анализов отмечается выраженное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
в таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
Скажите пожалуйста проводили узи сосудов шеи ?
В семье есть сердечно сосудистая патология?

Фатимат Магометовна, узи шеи не проводила, только узи сердца, было на узи все в норме. Патологии у матери с детства были с сердцем,точные диагнозы не знаю.

Принятый ответ

Ксения , в таком случае если по узи сосудов не будет никаких изменений то целевые значение лпнп менее 3.0!
И в такой ситуации рекомендовала бы максимально уделить внимание коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 140/90;

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу , к сожалению,значимо повышен общий холестерин за счет плохого лпнп и триглиуеридов , при хм выше 8 и или лпнп выше 5 показаны статины , так же оценка узи сосудов геи для исключения бляшек , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л, например статин-розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;

Здравствуйте, по анализам выраженное повышение холестерина, триглицеридов. Плюс так же повышена ггтп, что вкупе с нарушениями по узи брюшной полости могут говорить о проблемах с желчеоттоком. Поэтому стоит в первую очередь показаться гастроэнтерологу.
Не делали узи бца?

Наталья Евгеньевна, нет не делала

Принятый ответ

С таким уровнем холестерина стоит сделать такое узи ( и плюс узи артерий нижних конечностей). С их помощью можно будет уже решить , нужны статины или нет на самом деле

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях советуем узи сосудов шеи для назначения терапии.
При наличии изменений в желчном пузыре рекомендуется с лечащим врачом рассматривать желчегонные курсом.
Статины рекомендуются при наличии атеросклеротических бляшек более 25 процентов.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Благодарю за доверие здоровья вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.