Что вас беспокоит?

Заболел ребенок

12 марта Поднялась температура 38,3 сбили нурафеном пото через 4 часа у него начал синеть носогубный и ногти и стал упругий , руки и ноги холодные стал постоянно зевать и просить пить, мы полетели на скорую пока ехали ребенок как бы закатывал глаза , на скорой померили температуру 39,8 поставили литичку и преднизалон и положили в детское , взяли кровь сказали что спокойная назначили вифирон и азитромицин. Потом температура еще поднималась 2 раза 38 и все было нормально на 4 сутки начал жидко ходить в туалет 1 день 4 раза 2 день 3 сегодня еще не ходил ,давали энтерофурил и регидрон.Еще невролог сказала что увеличена лимфоузлы , ни кашля не насморка нет сейчас опять температура 37,3 ребенок бледный и слабенький что это может быть ? Может нужно еще какие то анализы сдать ? Кровь сегодня сдали свежую прикреплю , еще до этого 24 февраля ребенок начал хромать на одну ножку был Синовит тазобедренных сдали ревмотесты -отрицательны. Подскажите пожалуйста что еще пройти

Нет
1 год
18 Марта ·Просмотров: 130·Людмила

Здравствуйте
По анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика

Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата Виферон и других противовирусных при лечение респираторных вирусных инфекций

На фоне свечей мог быть жидкий стул

Здравствуйте, мочу тоже сдавали она хорошая врач сказал . Антибиотик пропили 5 дней

Лейкоциты при поступлении были 3,4

Тогда по описанию на данный момент у ребёнка астенический синдром
Организму нужно время что бы восстановится обычно до 3-4 недель

Спасибо

Здравствуйте! По представленному анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты и нейтрофилы в переводе на абсолютные числа в норме.

Субфебрильная температура (до 38) может отмечаться как температурный хвост до двух недель после перенесённой инфекции, пока ребёнок проходит лечение, такая небольшая температура может быть. Главное чтобы не было отрицательной динамики и она не нарастала выше 38.


Организм может восстанавливаться до двух недель. Слабость, вялость пока нормальное явление, после таких симптомов.

Лимфоузлы могут реагировать увеличением на любой инфекционный процесс в организме, это абсолютно нормально.
В таком случае уменьшение можно ожидать до 2—3 месяцев после инфекции.

Здравствуйте, скажите пожалуйста когда поступили с ребенком 12 марта там были лейкоциты 3,2 а сейчас 10,1 это о чем то говорит или нет ?

Нет, изначально лейкоциты были снижены и это характерно для вируса. Сейчас они восстановились до нормы.

А какое лечение теперь проводить ребенок бледный и вялый плохо ест

Нужно время на восстановление. Не забывать о приеме витамина Д ежедневно,
Обильное питье 50 мл на кг в сутки,
Соблюдение режима. Аппетит будет восстанавливаться постепенно

А Вит Д даже когда болеет ребенок нужно давать ?

Да, на постоянной основе ежедневно

Спасибо большое

Поправляйтесь скорее!🙏🏻

Спасибо 🙏

Может витамины какие нибудь пропить ему ?

Кроме витамина Д никакие витамины ребёнку не назначаются, всё остальное он получает из питания.

Спасибо

Добрый день!
По результату анализа явных признаков бактериальной инфекции нет. С учетом этого, обычно рекомендуют продолжить симптоматическое лечение.

Увеличение лимфатических узлов - адекватная реакция иммунной системы на инфекцию. При условии, что они не доставляют какого-либо дискомфорта ребенку ( не болят, наощупь эластичные, не спаяны с окружающими тканями, нет отека, не увеличиваются. размерах). Обычно лимфатические узлы восстанавливаются (уменьшаются) в течение 2-3 месяцев после выздоровления.

Субфебрильная температура также может сохраняться до 10-14 дней после выздоровления, поскольку организм еще восстанавливается, с учетом того, что такая температура никак не сказывается на самочувствии ребенка.

Здравствуйте, спасибо большое за ответ, в том то и дела что он у нас капризный и вялый и бледный какой то

Здравствуйте!

Бессимптомная температура может быть при:
1) розеола (когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевшие для детей до 2-3 лет, им переболевает большинство, оно не опасное).
2) инфекция мочевыводящей системы
3) отит. Нужно провести отоскопию
4) орви (и грипп протекает с высокой температурой, без других симптомов
5) зубки

В общем анализе крови воспалительной активности нет , антибиотики не нужны. Пока просто наблюдаем состояние ребёнка. Если температура снова будет повышаться выше 38, нужно будет пересдать ОАК с СРБ и глюкозу. Сдать ОАМ.

Здравствуйте,мочу сдавали тоже хорошая , зубки уже вылезли нам 1 год 10 мес срб тоже брали он в норме а настораживает что ребенок бледный не активный и капризный

Такое самочувствие характерно в период болезни, но дополнительно рекомендую сдать кровь на глюкозу натощак.

Хорошо , спасибо большое, мы в 1,5 мес сдавали на глюкоза была 4,6

Это был хороший показатель для возраста ребёнка.

Мож какие нибудь витамины пропить ему ?

Витамин Д.
Можно витаминные комплексы (пиковИт или др).

Спасибо)

Принятый ответ

Пожалуйста ❤️

Добрый день!
1) в таких ситуациях, когда жаропонижающее ещё не подействовало ( а оно может в реких случаях начать работать только через 3 часа) нужно использовать физические методы охлаждения:
- тёплый душ ( температура воды = Т тела).
- обтирание тёплой водой
-можно укрывать тёплой простыней
2) на спокойную кровь антибиотики не назначаются, даже на всякий случай - это может ухудшить ситуацию. И жидкий стул скорее всего был вызван именно приёмом антибиотиков.
виферо - препарат без доказанного эффекта и безопаности. Поэтому он детям больше не назначается.
Энтерофурил - кишечный антибиотик, который вызывают массу побочных эффектов. Сейчас можно сказать у детей под запретом.
3) Увеличение у на фоне инфекционного процесса - норма. Уменьшатся они могут до 6 месяцев.
Самое главное, чтобы они не были большими ( как грецкий орех), не должно быть красноты над ними, выраженной болезненности. р
4) Так как ребёнок перенес достаточно высокие подъёмы температуры сейчас его иммунитет требует много энергии для восстановления. Плюс антибиотик был, + жидкий стул и общая интоксикации. Возможно на фоне высокой температуры и жидкого стула даже было обезвоживание.

Такое состояние в норме может сохраняться до 1 месяца.
Кровь от 18.03.26 - спокойная.
Но довольно низкие тромбоциты для ребёнка. Они снизились на фоне инфекции и использования преднизолона.
Нужно пересдать кровь на тромбоциты с подсчётом по Фонио.

Синовиит мог развиться как осложнение после перенесённой инфекции.

Здравствуйте, до Синовит а ребенок ничем не болел не соплей не кашля не температуры не было. У нас антибиотики в районе назначают на всякий случай я уже это поняла. Сегодня у него целый день скачет температура то 37,3 то 37,5

А какая норма тромбоцитов у ребенка в 1 год 10 мес и у нас всегда почему то после высокой температуры низкие тромбоциты прикреплю анализы

Может повышаться на фоне синовита. Подскажите, пожалуйста, СРБ не сдавали и ревматоидный фактор?

Нас 28 февраля выписали Синовита уже не было с в выписке есть ревмотесты они отрицательные , срб брали 12 марта он отрицательный

То, что тромбоциты снижаются - это абсолютно нормальная реакция организма. Если пересчитать по Фонио, скорее всего будет выше и будет укладываться в норму.
Норма от 150, но у Вас от 18.03 - уровень 140. Иногда тромбоциты нужно контролировать, они могут очень сильно снижаться ( ниже 100) и тогда потребуется дополнительное лечение.

А еще от 12.03 на скорой они были 149

Хорошо, что всё отрицательно.
Ребёнок может помнить боль и щадить ножку. Поэтому может хромать. Если хромота будет сохраняться больше месяца, нужно будет ещё раз посетить доктора.

Он сейчас не хромает

В данном случае скоро всего повлиял гормон, который ввели. Он резко может снижать тромбоциты.
Постепенно они придут в норму.

Тогда и повода для беспокойства нет) Просто выше написали, что начал хромать, поэтому я подумала, что хромает до сих пор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.