СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы

Добрый день! 1,5 месяца назад ежедневно начал ощущать экстрасистолы. Закономерность их появления непонятна. При их частом появлении появляется паника. Провел ряд обследований, прикрепляю их. Врач прописал аллапинин (по 1таб. при появлении симптомов). После принятия таблетки появляется головокружение, при этом экстрасистолы также ощущаются. Прошу помочь разобраться. Спасибо!

нет
39 лет
18 Марта ·Просмотров: 63·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Максим, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол);
значимые блокады и паузы не выявлены
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ;
Чаще всего причины :
-возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
-повышенная тревожность , которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях рекомендуется успокоительная терапия
Сдавали выше отмеченные анализы ранее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Фатимат Магометовна, прикрепляю анализы

Максим, здравствуйте

По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
Не проводили узи сосудов шеи ранее ?

О остальным анализам в норме , лимфоциты могут были на фоне перенесенной вирусной инфекции, а гликированный гемоглобин чуть повышен , здесь в плановом порядке есть смысл проконсультироваться с эндокринологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Фатимат Магометовна, на УЗИ сосудов шеи иду 21.03.2026г. Результаты потом скину.
Спасибо!

Максим, отлично как раз успеете до закрытии вопроса )
Как загрузите напишите пожалуйста, после узи дам подробные рекомендации

Спасибо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Фатимат Магометовна, добрый день!
Загрузил результат УЗИ сосудов шеи.

Здравствуйте!

По сосудам все хорошо, значит препараты для снижения холестерина не нужны , толко коррекция образа по необходимости:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 140/90;

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Фатимат Магометовна, спасибо!
Возвращаюсь к первому вопросу-экстрасистол: они есть и доставляют дискомфорт, мешают качеству жизни. Их можно как-то предотвратить? Еще заметил, что лежа на спине их больше и чувствуются сильнее.

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция хорошая , камеры и клапанный аппарат в норме ; пт холтеру ритм синусовый, пульс адекватный, значимых блокад , пауз , аритмии , ишемии не отмечено ( экстрасистол нормальное количество , норма до 1 тыс ) ; Обычно в таком случае рекомендуют исключить состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;
При повышенной тревоге , осмотр невролога и подбор противотревожной терапии ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Карина Александровна, Спасибо большое!

Крепкого здоровья 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца и дефитов при анализам они не опасны и не требуют приема антиаритмических препаратов , Могут быть связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов и тогда курсами назначают успокоительные препараты, также по анализам обращает на себя внимание повышение холестерина, в подобных случаях ещё назначается узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.

Принятый ответ

Здравствуйте.По представленным исследованиям все хорошо у вас.По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.
По Холтеру количество экстрасистол допустимое(в норме до 1000).Отчетливой элевации на ЭКГ не отметила,возможно это помехи записи или реакция на тахикардию в виде нарушения реполяризации.
В ночное время суток пульс урежается-это норма.Что касаемо приема аллапинина,то дозировка у вас очень маленькая-принимается по 25 мг 3 раза в сутки.Используется для постоянного приема.Ситуационно при повышении пульса лучше принять анаприлин-10 мг.
Скорее всего данные ощущения связаны с тревогой,повышенным напряжением.Попробуйте успокоительные препараты,магний,витамины группы B.
Пройдите обследования,чтоб исключить причины-анализ крови, часто бывает при анемии (железо,ферритин), электролитных расстройствах (калий,натрий,магний), гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.