Что вас беспокоит?
Грыжа шейного отдела
Доброго времени суток . В декабре 2025 года появился резкий прострел шеи , шея практически не поворачивалась около 3х дней ( острую фазу снял диклофенаком ), посчитал что застудил . Проблем с шеей ранее не наблюдал .Потом осталась тянущая боль в области правой лопатки при повороте шеи в крайнее правое положение . Не придав этому большого значения вернулся к большим нагрузкам в спорте ( бег , единоборства , поднятие тяжестей в фитнес зале ) . В конце января сделал МРТ . Описание прикладываю . Была выявлена большая грыжа с6-с7 и много интересного. После чего началась явная тенденция ухудшений . Пролечивался Симкоксиб 200мг 1т 2р в день 10 дней , Сирдалуд по 1 табл 2 р в день 14 дней , комбилепен 10 уколов , Дона пью по н.вр уже 47 дней. Выполняю гимнастику по Шишонину. Тянущие боли почти исчезли, изредка что то замечаю. Но начал ощущать лёгкое онемение безымянного пальца в течение дня , периодически странное ощущение в левой руке похожее на затекание в предплечье , что ей хочется подвигать . Чувство тяжести в шеи и затылке , что тяжело держать голову (особенно когда сидишь) ,бывает чувство распирание в голове , плохо сплю. Подскажите как с этим справляться , что делать ? Стоит ли задумываться о оперативном вмешательстве? Всю сознательную жизнь был в спорте , какие сейчас разрешены нагрузки ? Можно ли бегать (в беговых кроссовках по хорошему покрытию ) ?
Принятый ответ
Добрый вечер! Желательно бы посмотреть диск, все серии изображений. На представленном изображении грыжа средних размеров. Но, учитывая то, что уже есть чувствительные расстройства, это уже признак сдавления корешка. Возможно все-таки потребуется операция. Загрузите снимки в Яндекс диск и пришлите ссылку.
https://disk.yandex.ru/d/Pb76nnch6S5W5w
Снимки посмотрел, грыжа средних размеров, грубого сдавления нервных корешков не вызывает, сигнал от спинного мозга не изменен. Иначе говоря, абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Можно продолжать консервативное лечение. Из занятий спортом лучше исключить тяжелую атлетику, единоборства и контактные виды спорта. Бег, плавание не противопоказаны. Лечение в таких ситуациях стандартное: НПВС (аркоксиа, мелоксикам, ксефокам), витамины группы В (нейромультивит, комбилипен, мильгамма), миорелаксанты (сирдалуд, релоприм), лечебная физкультура, массаж, физиолечение. Если эффекта стойкого не будет, либо симптомы будут нарастать, то тогда рассматривать вариант с операцией.
Я благодарен вам за ответ .
Возможно ли усыхание грыжи или это всё миф ?
Если вас не затруднит, распишите методику приема тех лекарств которые вы выше прописали
Да такое возможно, что грыжа на фоне лечения уменьшится в размерах, но не всегда такое возможно. Нужно продолжать лечение и аккуратнее быть с физическими нагрузками. По поводу схем лечения всё же лучше обратиться на очную консультацию к неврологу или нейрохирургу.
Здравствуйте. По данным МРТ определяется грыжа диска C6–C7 до 5 мм с умеренным сужением межпозвонкового отверстия и признаками начального стеноза канала, что может объяснять появление онемения в пальцах и ощущение тяжести в шее. При отсутствии выраженной слабости в руке, нарастающего неврологического дефицита или стойкого болевого синдрома показаний к срочной операции обычно нет — в большинстве случаев предпочтительно продолжать консервативное лечение (ЛФК, контроль нагрузок, миорелаксанты и противовоспалительная терапия при необходимости). На данном этапе рекомендуется временно исключить ударные и осевые нагрузки на шейный отдел (единоборства, тяжелые веса, упражнения со штангой), при этом допустимы плавание, щадящая ЛФК и умеренный бег по мягкому покрытию при отсутствии усиления симптомов. Очень важно уделить внимание укреплению мышечного корсета шеи и лопаточного пояса под контролем специалиста по лечебной физкультуре. При нарастании онемения, появлении слабости в руке, стойкой боли или прогрессировании симптомов следует повторно обратиться к нейрохирургу для очной оценки и решения вопроса о хирургическом лечении.
Благодарю вас за ответ .
Для снятия напряжения шеи(ощущения тяжести головы) , это миорелаксанты необходимы? Какая схема их приёма и как часто можно повторять курс ?
Если ощущение тяжести в голове связано с мышечно-тоническим синдромом шейного отдела, миорелаксанты действительно могут применяться, но только как кратковременная помощь, а не как постоянное лечение. Чаще используют тизанидин (Сирдалуд) или толперизон (Мидокалм): обычно назначают минимальную дозу на ночь в первые дни, затем при необходимости 2 раза в сутки, курс 7–10 дней, реже до 2 недель. Повторять такие курсы обычно можно не чаще чем раз в 2–3 месяца, если снова возникает выраженный мышечный спазм.
Важно понимать, что миорелаксанты снимают спазм, но не устраняют причину, поэтому основой лечения остаются ЛФК для шеи и плечевого пояса, работа с осанкой, регулярная физическая активность и нормализация нагрузки на шейный отдел. Очень хорошо помогают упражнения на укрепление глубоких мышц шеи, лопаточного пояса и растяжение грудного отдела.
Если тяжесть в голове сохраняется длительно, стоит также проверить мышцы трапециевидной зоны, положение головы при работе за компьютером и качество сна (подушка) — эти факторы чаще всего поддерживают хроническое напряжение шеи.
Принятый ответ
Дополнительно ЛФК и постизометрическая релаксация мышц
Здравствуйте.
Ситуация житейская и вполне рабочая. То, что вы приняли за простуду, было острым эпизодом на фоне давно зреющих проблем. МРТ просто подсветило то, что уже было: грыжа C6-C7 размером 5 мм, протрузии выше и небольшой стеноз канала. Ничего катастрофического в этом нет.
Сейчас главное не дёргаться. Операция показана только при реальной слабости в руке, когда перестаёте удерживать предметы или начинается атрофия. Лёгкое онемение пальца и периодический дискомфорт в предплечье это не операбельная ситуация, а сигнал к тому, что прежний режим нагрузок больше не работает.
Поэтому прямо и без иллюзий: бег и единоборства придётся исключить, ибо каждый удар и каждый шаг сейчас работают против вас; силовые тренировки возможны, но строго с грамотным тренером, без осевых нагрузок на шею; гимнастика Шишонина при нестабильности в атланто-аксиальном сочленении может приносить больше вреда, чем пользы; предпочтительнее лечебная физкультура по Робину Маккензи (можно найти на ВК видео); сон, подушка и поза за телефоном теперь так же важны, как разминка. Сейчас задача не в том, чтобы «победить» грыжу, а в том, чтобы перестроить образ жизни так, чтобы она перестала напоминать о себе.
Благодарен что уделили время моему вопросу .
Порекомендуйте как снять напряжение с шеи ( ощущения тяжести головы и забитых мышц в области затылка ) ?
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20171 ответ
- 25 Октября 20196 ответов
- 11 Января 202011 ответов