Что вас беспокоит?
Газы попадают в промежность
Здравствуйте, у меня деликатная проблема, были роды ровно месяц назад, делали кесарево сечение. Так вот, после этого стала замечать, что кишечные газы как бы выходят через промежность. В определённом положении, если ноги не раздвинуты. Что это вообще такое? Может ли быть это каким то последствием беременности и родов? Была у гинеколога неделю назад. Она осмотрела и взяла мазок. По результатам осмотра вроде мне ничего плохого не сказали, а самой мне на тот момент как то неловко было озвучить проблему( Результаты мазка пришли, постараюсь прикрепить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
В описанной ситуации можно предположить, что речь идет об аэровагинизме. Состояние характерное для слабости мышц тазового дна. Это не имеет отношения к газам кишечника, это просто воздух снаружи, который попадает во влагалище. Часто вопровождается хлюпающими звуками при сексе.
Рекомендуется гимнастика для мышц тазового дна. Может быть эффективен лазерный лифтинг влагалища не ранее, чем через шесть месяцев после родов.
Если брать крайнюю ситуацию: кишечно-влагалищный свищ, как осложнение после операции, жалобы были бы более серьезные. И проблема возникла бы гораздо раньше. В таком случае лечение проводит проктолог.
Елена Александровна, здравствуйте, но дело в том что это происходит именно тогда когда кишечные газы выходят, просто в какой то момент они как будто в промежность попадают. Не знаю даже как лучше это объяснить. Но грубо говоря, если я просто на унитазе сижу, то они выходят через задний проход, а если бы я в этот момент стояла или сидела со сжатыми ногами, тогда бы я почувствовала как они попадают в промежность
Значит необходим осмотр проктолога для исключения прямокишечно-влагалищного свища.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Вероятнее всего это просто воздух , который попадает во влагалище и выходит соответственно обратно . Обычно в подобных ситуациях рекомендуется гимнастика для укрепления мышц тазового дна ( упражнения Кегеля) .
Анна Александровна,здравствуйте, но дело в том что это происходит именно тогда когда кишечные газы выходят, просто в какой то момент они как будто в промежность попадают. Не знаю даже как лучше это объяснить. Но грубо говоря, если я просто на унитазе сижу, то они выходят через задний проход, а если бы я в этот момент стояла или сидела со сжатыми ногами, тогда бы я почувствовала как они попадают в промежность
Возможно просто когда ноги сжаты , то газы между ягодиц проходят к половым органам и создается такое ощущение .
Если бы был свищ, то вы бы не только газы ощущали .
Анна Александровна, поняла, спасибо! А если бы был свищ, это было бы видно при очном осмотре в кресле?
Нет, не всегда его видно . Но при ректо-вагинальных свищах, не только газы , но еще и каловые массы попадают во влагалище
Анна Александровна, поняла, а если не на осмотре, то каким способом его можно точно диагностировать?
На осмотре+ жалобы пациентки .
Принятый ответ
Здравствуйте!
После беременности тонус мышц тазового дна может меняться. Ощущение "газов в промежности " может быть обусловлено попаданием воздуха во влагалище.
Тонус мышц после родов восстанавливается постепенно, течение нескольких месяцев.
Подобные результаты анализа мазка на микрофлору влагалища обычно расценивают, как вариант нормы. При отсутствии жалоб лечение обычно в таких случаях не требуется.
Дарья Александровна, здравствуйте, но дело в том что это происходит именно тогда когда кишечные газы выходят, просто в какой то момент они как будто в промежность попадают. Не знаю даже как лучше это объяснить. Но грубо говоря, если я просто на унитазе сижу, то они выходят через задний проход, а если бы я в этот момент стояла или сидела со сжатыми ногами, тогда бы я почувствовала как они попадают в промежность
Иногда подобными жалобами может проявляться ректовагинальный свищ - это патологический ход между прямой кишкой и влагалищем, из-за чего газы, кал могут попадать из прямой кишки во влагалище. Но обычно это видно при проведении очного осмотра у гинеколога на кресле.
Дарья Александровна, а это могло быть следствием родов? Я не естественным путем рожала.
Значит вероятнее слабость мышц, как вы сказали ранее?
Кесарево сечение обычно не приводит к формированию свища.
Принятый ответ
Здравствуйте, такие симптомы могут указывать на слабость мышц тазового дна, частое послеродовое осложнение, как правило мышцы восстанавливаются самостоятельно в течение 6-8 месяцев после родов, обычно рекомендуют делать упражнения для укрепления мышц тазового дна
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мария, после родов, даже после кесарева, тазовое дно ослаблено. Мышцы ещё не держат так, как раньше, плюс может быть небольшое опущение задней стенки влагалища. Из-за этого воздух или газы могут «перемещаться» и ощущаться как будто выходят не совсем обычно. По мазку у вас ничего критичного нет. Но важный момент: нужно всё-таки исключить редкую вещь: сообщение между влагалищем и кишечником (свищ). Это маловероятно, но проверяется осмотром. Обычно рекомендуют спокойно сходить к гинекологу/проктологу и прямо озвучить жалобу. Если все в порядке: начать упражнения для тазового дна (Кегель). Если нет выделений с запахом, кала, боли - это почти всегда именно слабость мышц, а не патология.
Анна Николаевна, здравствуйте, поняла, спасибо за консультацию! На осмотре была, но жалобу не озвучивала, но вроде ничего не нашли. Может быть такое что это незаметно при осмотре?
Я конечно постараюсь набраться смелости и очно озвучить жалобу на приёме ещё раз.
Мария, такое может быть пропущено на обычном осмотре, да, если специально не искать и не озвучить жалобу. Могут просто не обратить внимание на этот момент. Но (!) по вашему описанию это всё же больше похоже на слабость тазового дна. Свищ обычно даёт более явные симптомы. Постарайтесь не накручивать себя. Просто спокойно скажите об этом на приёме, тогда посмотрят прицельно. А параллельно можно уже начинать упражнения Кегеля.
Похожие вопросы по теме
- 58 минут назад10 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов