Что вас беспокоит?
У ребенка гаморит
Здравствуйте! В воскресенье вечером у ребенка застреляло ухо. Обратились к врачу. Температура 1 раз в день стабильно поднимается 37.8 на протяжении 4 дней. Заложенность носа и кашель. Выписали нам Орвис, амоксициллин, синьобиотик, бронхипрет, фаринорм, морелор, дитамал и в уши отофа. Сдали анализы ( прикрепила). И вот сегодня сделали рентген носа. Выявили гайморит. Сказали, что левая часть полностью заложена, а правая на половину. Подскажите, пожалуйста, что хоть можно пропить? Может какие-то капли?
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите пожалуйста рентген к вопросу, если есть или заключение
В какой дозе пили антибиотик, сколько дней, когда закончили и какой вес ребенка?
Как дышит нос, есть ли какие то выделения? Головная боль?
Анализ от какого числа и какой возраст?
Здравствуйте! Рентген мы не видели. Антибиотик пьем 4 день. Дозировку не могу сказать. Пьем 2 таблетки. Вес ребенка 56 кг. Нос перебоями дышит. Закапываю чтобы пробить еще ранков. Головной боли нет. Сопли только стали выходить ( желтые)
Какая дозировка на коробочке? По 2т 1 раз принимаете? Анализ от какого числа? Уточните пожалуйста
Какая последовательность у вас в применении спрее, промывания?
К сожалению, сейчас рядом таблеток нет. Не могу посмотреть. Принимаем 2 раза по целой таблетке. Сначала промываем нос, а потом уже капли закапываем
Анализы сдавали 16 числа
В приложенном анализе признаки бактериальной инфекции
В лечении рекомендовано сначала снимать отек, то есть использовать сосудосуживающие, ждать минут 5-7 , как только отек уйдет , все откроется тогда промывать, в отечный нос нет смысла мыть, все отеком закрыто
По антибиотику и дозе могу сказать как буду понимать дозу в 1 таблетке
Затем через 5 мин высморкаться после промывания и рекомендуется использовать спрей Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день, до 1 мес по показаниям
Спрей снимает отек и воспаление, разрешён для длительного применения и работает только в носу
Мы сейчас были у врача нам сказали, что у нас Аденоиды 1 степени, синусид, и киста
Кисты по рентгену ставить сложно так как это может быть просто тень или наслоение теней.
Аденоиды вполне могут иметь место так как есть воспаление в носоглотке, в пазухах
Извините, пожалуйста, не посмотрите снимки? Получили мы регнег
Справа все полностью затемнена, возможно есть жидкость, слева отек на нижней стенке и полукруглая тень похожа на кисту
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а киста опасна?
Нет, совершенно.
Киста , если еще она есть, рентген часто ошибается, это просто мешочек заполненный жидкостью, и никак как правило не беспокоет
Спасибо Вам большое)
Не за что) не бооейте
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат приложенного анализа крови интерпретируют в подобных случаях как признаки нейтрофильного сдвига лейкоцитарной формулы характерные для бактериальной инфекции
Для лечения бактериального воспаления в пазухах основными медикаментозными препаратами с доказанной клинической эффективностью являются антибиотик внутрь и дитамал (мометазон) в нос
Прикрепите пожалуйста фото снимка к вопросу
Уточните есть ли головные боли при наклонах головы вниз или резких движениях? В какой дозировке принимаете антибиотик и сколько полных дней? Какой вес ребёнка?
Здравствуйте! Головных болей нет. Вес ребёнка 56 кг. Дозировку не могу сейчас сказать, не помню . Рентген к сожалению нет
В таких случаях дополнительно также рекомендуют выполнить анализ крови на с- реактивный белок более чувствительной маркер воспаления, так как признаки нейтрофильного лейкоцитоза возможны не только на фоне бактериальной инфекции но также на фоне в течения вирусной инфекции из группы ОРВИ
При массе тела более 40 кг в подобных случаях для лечения острого бактериального синусита рекомендуют использовать взрослую дозировку Амоксициллина чаще 1000 мг на 1 прием 2 или 3 раза в день; эффект от лечения антибиотиком оценивают через 72 часа после приема первой таблетки препарата, если проявления сохраняются в динамике, то препарат может быть рекомендовано в таких случаях заменить на защищенный пенициллин Амоксиклав
Отсутствие головных болей в таких случаях чаще всего говорит о неттяжелых проявлениях воспаления в пазухах, которые чаще всего проходят на фоне приема антибиотика внутрь и использования дитамала в нос без каких-либо дополнительных средств лечения
Извините, сейчас были на приеме нам сказали, что у нас Аденоиды 1 степени, синусид, и киста
Увеличение аденоидов в таких случаях вполне закономерно за счёт реакции носоглоточной миндалины защитной иммунной ткани носоглотки на воспаление в пазухах.
Киста чаще всего возникает после перенесённого ранее воспаления в пазухах, опасной находкой не является и планово вне активных проявлений воспаления в полости носа рекомендуют в таких случаях выполнить КТ пазух носа для достоверной оценки состояния пазух, размеров и расположения кисты, если киста занимает менее половины объема пазухи и не имеет связи с зубным рядом то чаще всего подлежит только наблюдению динамике
Извините, пожалуйста, Вы не могли бы посмотреть снимки регнега? Мы получили сейчас. Я прикрепила
Фото снимка размытое и не совсем понятно по нему что именно происходит в пазухах
В правой гайморовой пазухе на фото вероятнее всего может иметь место полное затемнение просвета, которое учитывая отсутствие головных болей чаще всего бывает на фоне отёка слизистой оболочки в пазухе. Слева в гайморовой пазухе вероятнее всего может иметь место киста в нижних отделах пазухи которая занимает менее половины объема пазухи и чаще всего является случайной находкой и подлежит наблюдение и контролю КТ в динамике
В таких случаях основными препаратами для лечения с доказанной клинической эффективностью являются антибиотик внутрь и мометазон (дитамал) в чистый нос
Подскажите, пожалуйста, что такое киста в носу и чем она опасна? Она может пройти?
Киста это шарик с жидкостью внутри, который образуется в пазухе как правило после перенесённого раннее воспаления, опасной не является и как правило подлежит только наблюдению в динамике.
Достоверно отличить кисту от отёка слизистой оболочки по рентгенографии нельзя поэтому плану в таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух - исследование в трёх проекциях
Принятый ответ
Здравствуйте.
В приложенном результате анализа крови отмечаются проявления бактериальной инфекции .
В подобной ситуации при отсутствии эффекта от назначенного антибиотика рекомендуется сменить антибактериальную терапию .
В нос рекомендуется использование гипертонических солевых растворов Аква Марис СТРОНГ 3-4 раза в день 14 дней ,затем Дитамал по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .
Боль в ухе продолжается ? Есть головная или лицевая боль ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно такая схема и используется. Тольк вопрос к антибиотику. Если через 4 дня от начала приема до сих пор сохраняется температура, то антибиотик меняют. При положительной динамике температура уже обычно не повышается через два-три дня.
Здравствуйте! Извините, пожалуйста, Вы не могли бы посмотреть снимки регнега? Мы получили сейчас. Я прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты рентгена пазух носа к вопросу?
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции
Вы уже начали принимать амоксициллин? В какой дозировке принимаете антибиотик?
Какой вес ребёнка?
Местно может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте! Извините, пожалуйста, Вы не могли бы посмотреть снимки регнега? Мы получили сейчас. Я прикрепила
По рентгену признаки снижения пневматизации в правой верхнечелюстной пазухе – которые может быть как за счет наличия патологического содержимого так и за счёт слизистой оболочки
Ответьте на вопросы пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20205 ответов
- 13 Ноября 20206 ответов
- 14 Января 202117 ответов
- 13 Июля 202110 ответов