Что вас беспокоит?
Тирозол дозировка
Здравствуйте! С 27.02.2026 лечу тиреотоксикоз. Мои показатели: ТТГ- 0,0083, Т4 - 24,82. Т3-22.02. АТ-ТГ 149,94. АТ-ТПО 218,2. АТ- рТТГ 10. Врач назначил дозировку Тирозол а 30 мг в сутки. Симптоматика: техикардия, тремор тела, боль мышцах, слабость, вялость. Назначенную дозировку принимала до 17.03. Повторные анализы 14.03 показали ТТГ- 0,0083, Т4 - 10,84 Т3-5,61 АТ-ТГ 139,71 АТ-ТПО 204,42. АТ- рТТГ 7,66. Общий анализ крови в норме как и биохимия. Врач назначит снижать тирозол по схеме: 1 неделя 25мг, вторая 20, третья 15 и четвертная 10 и пересдача показателей. Второй день принимаю 25 мг и появились отёки (лицо, тело) и беспокоит дискомфорт в глазах. В чем может быть причина? Может снижение дозировку слишком раннее? Еще очень беспокоит купероз и розацеа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Напишите пожалуйста референсные значения т4св и т3св, если они в норме то снижать дозу нужно постепенно, схему вам назначили правильно, снижаете до поддерживающей 10 мг и контроль гормонов, ттг несколько месяцев может оставаться низким пока нужно смотреть т3св и т4св. Возможно пока т4св снижается поэтому отёки, постепенно пройдут со снижением дозы
Ленар Равилович, Т4 9.00 - 19.05. Т3 2.43-6.01.
Ленар Равилович, меня очень беспокоит дискомфорт в глазах.
Это может быть из за тиреотоксикоза, возможен приём ещё селена 200 мкг в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дозировка назначена правильно, снижение тиразола начинают при низконормальных показателях т4св, контроль ТТГ и т4св каждый месяц.
ТТГ может длительное время оставаться ниже нормы, поэтому ориентируемся на т4св
АТ-ТПО и АТ-ТГ больше вообще не нужно сдавать, они будут всегда повышены, но разные значения, их количество не имеет значения.
А вот Ат-рТТГ смотрим каждые 6 месяцев, по нему оценивают компенсацию болезни Грейвса.
На фоне приёма тиразола может развиться медикаментозный гипотиреоз, на этом фоне могут появиться отеки, это временное явление, при стабилизации гормонов они уходят, в этом случае как раз правило снижение дозировки.
Также дополнительно рекомендуют оценить биохимию крови , печёночные показатели ( алт, аст, билирубин, общий белок, мочевина, Креатинин, глюкоза)
Ирина Валентиновна, эти показатели в норме. Сейчас очень беспокоит дискомфорт в глазах
По поводу глаз: необходимо показаться офтальмологу, занимающемуся эндокринной офтальмопатией, так как на фоне болезни Грейвса может быть экзофтальм.
На улице носите солнцезащитные очки, увлажняющие капли для глаз, по типу хилокомод, спать с приподнятым головным концом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышенные антитела к рецептору ТТГ подтверждают болезнь Грейвса.
"Т4 9.00 - 19.05. Т3 2.43-6.01."
У вас Т4, Т3 пришли в норму, поэтому дозу тирозола нужно снижать, продолжайте постепенное снижение дозы как рекомендовал вам врач.
Обратитесь к офтальмологу с целью оценки активности и тяжести эндокринной орбитопатии (если она есть)
Принятый ответ
Добрый день!
С учетом того, что на фоне приема тирозола 30 мг у вас т4 и т3 пришли в норму, рекомендуется постепенное снижение дозы, как прописал врач, с контролем ттг, т 4 и т3 через 3 недели.
По поводу глаз: при болезни грейвса это бывает, необходимо обратиться к офтальмологу для исключения эндокринной офтальмопатии.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 202112 ответов
- 13 Декабря 20217 ответов
- 29 Марта 202220 ответов
- 28 Апреля 202219 ответов