СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдал спермограмму и бак посев

Здравствуйте ,еще в 2022году подстыл и был в армии не было возможности для грамотного лечение ,и вот видимо запустил на всем протяжении этого времени беспокоило учещенное мочеиспускание ,дискомфорт ,поменял 4 уролога ,один понавыписывал антибиотиков так вот лучше не стало и видно иммунитет ослаб и появился зуд и боли при мочеиспускании ,сдавал на половые инфекции уже по собственной инициативе по ПЦР тесту выявили уреплазму урелактикум ,назначили 10 дней доксициклин и 5 дней орнидазол,еще не сдавал повторный тест ,и вот после лечение еще пошел сдал спермограмму потому что сильно переживаю очень за плодотворность ,и сдал сразу бак посев на чувствительность к антибиотикам ,анализы прекреплю ниже ,помогите пожалуйста грамотные врачи ,просто сил уже нету ,сам нахожусь в командировке буду рад любому совету и назначению ,возможности к врачу сходить пока нету ,расшифруйте пожалуйста спермограмму и что делать и рекомендации и бак посев так же. УЗИ делал и почек и простаты все в норме говорили ,делал узи неоднократно,либидо на минимуме желание пропало Все так плохо или нет?

Хронический простатит
24 года
19 Марта ·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. В итоге,какие жалобы на сегодняшний день?
По результатам спермограммы снижено количество спермиев и объем эякулята.В целом,основные параметры в норме и не препятствуют репродуктивной функции. По микроскопии эякулята признаков активного воспаления нет,соответственно результаты посева не имеют диагностического значения, да и титр не высокий. Таким образом ,исходя из приложенных данных показаний для а/б теарпии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Желание и проблемы с эрекцией были,выписывали тадалафил пропил все нормально вроде,но желание как такого нету,и бывает учащенное мочеиспускание ,ночью просыпаюсь иду в туалет ,и периодически боли прям отдающие в уретру ,так же покраснение остается на головке ,стал мазать клотримазолом ,ну вот желание и боли беспокоят иногда,ну основное это учещенное мочеиспускание и дискомфорт

Боли в поясничной обалсти есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чуть выше есть,еще после полового акта дискомфорт небольшой

У невролога консультировались?Миофасциальный синдром исключали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ходил ничего такого не нашли кроме остеохондроза шейного ,а вот проблемы эти давненько ,сильно переживаю насчет зачатия и дальнейшего здоровья,снижает качество жизни значительно

Проблем в реппрдуктивном плане я не вижу. Половая жизнь регулярная ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас нет,в командировке а до этого постоянная

В таком случае симптоматически рекомендуется:
-Алфупрост по 1т 1месяц
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое ,а для улучшения спермограммы ничего не нужно принимать ?

Обычно рекомендуем:
-Сперотон по 1 саше 2 месяца+ Синергин по 2 капсулы 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрите, в целом не всё плохо Концентрация сперматозоидов у тебя нормальная (59,5 млн/мл), подвижность и морфология тоже в пределах нормы это хороший признак для фертильности
Проблема в другом очень маленький объём эякулята (0,5 мл), из-за этого снижено общее количество сперматозоидов
Это часто бывает из-за неполного сбора, короткого воздержания или функциональных причин
По бакпосеву выявленные бактерии в низком титре и при нормальных лейкоцитах лечить дополнительно антибиотиками не нужно
В таких случаях рекомендуется пересдать спермограмму через 2–3 месяца с правильной подготовкой если объём снова низкий , разбираться дальше
сдать гормоны (тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин) из-за снижения либидо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да я делил пополам в две баночки,чтоб на спермограмму сдать и на бак посев ,возможно Иза этого такой результат?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение общего количества сперматозоидов; снижение либидо; воспалительных изменений не выявлено, поэтому бактерии в посеве лечить не требуется. Обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Принятый ответ

Добрый день ! Такое снижение количества эякулята может косвенно говорить о возможной ретроградной эякуляции,в подобных случаях обычно рекомендуется выполнить общий анализ мочи после полового акта.При обнаружении большого количества сперматозоидов диагноз подтверждается. В противном случае рекомендуется пересдать спермограмму в другой авторитетной клинике,следить за тем,чтобы не потерять материал мимо банки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.