Что вас беспокоит?
Кашель и насморк у детей 4 года и 1 месяц
Добрый день. Скажу сразу дома 21-22 градуса температуру поддерживаем, в каждой комнате детской стоит увлажнитель на 55%, часто проветриваю. 3 дня назад начал кашлять старший ребенок (4года) , лающий кашель с хрипотцой, в основном утром и ночью, температуры не было, насморк не большой в течении дня, после ночи нос заложен Лечение: больше теплого питания, нос промываем морской водой, полоскание ромашкой, ноги парим. Вчера начала кашлять дочь ( 1 месяц 3 недели), ночью появились сопли, при чихании надувает пузыри из носа. Соплей много, прозрачные, из-за этого кашляет Лечение: капаю морскую воду и отсасываю, ночью називин беби ей капала Вызвали врача на дом: старшего послушали посмотрели горло, хрипов нет, горло красное, миндалины сильно воспалены. Прописала антибиотик амоксиклав 250мг в суспензии По 5мл 3р/день (7 дней) ребенок весит 16 кг Младшаю послушали, посмотрели горло. Красноватое горло, хрипов нет. ничего не прописали, сказали отсасывать чаще сопли и давать теплое питье Через 3 дня явится на прием Вопрос такой чем лечить мне детей, нужен ли антибиотик если не назначили анализы? Если пить амоксиклав то такой дозировки нет в аптеках, есть только 125мг и сколько тогда пить нужно Чем лечить младшую? А если поднимется температура ночью что давать как спасаться. Помогите пожалуйста, я в панике
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить течение вирусной инфекции.
Антибиотик может быть назначен только при подтверждении бактериальной инфекции по анализам.
В таких ситуациях лечение обычно симптоматическое: обильное питье (малышку чаще прикладывать к груди, если вскармливание грудное), промывание носа солевым раствором, аспирация слизи, при заложенности сосудосуживающие до 3-5 дней ( например: на возраст 4 года Називин 0,025%, до года 0,01%), спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддержание дома оптимального микроклимата (Вы все делаете верно), при хорошем самочувствии можно гулять.
При повышении температуры у детей старшего возраста обычно рекомендуют ибупрофен в дозировке 10мг/кг до 3 раз в день или парацетамол 15мг/кг до 4 раз в день. Малышам до 3 месяцев обычно используем свечи Цефекон (дозировка так же по весу 15мг/кг).
Так же если миндалины при осмотре сильно отечны- может быть рекомендовано сделать стрептатест, чтобы исключить течение бактериальной ангины.
Здравствуйте. Если со старшим я уже примерно знаю как лечить и чем а вот с младшей я в растерянности. У меня есть цефекон т.е по нашему весу (4.7кг) получается расчет 15 мг/кг*4.7=70,5мг)Форма выпуска свечей 50 мг, то есть одну целую свечку(50 мг) и еще чуть меньше половинки (20мг) - итог 70 мг
А сколько раз в сутки можно давать ? И какую температуру уже надо сбивать у грудничка?
Вот сейчас у нее поднимается температура 37.4, пока только обтираю теплой водичкой
Расчет дозировки Цефекона верный.
Цефекон можно применять до 4 раз в день с интервалом 6 часов.
Температуру обычно рекомендуется сбивать по самочувствию ребенка.
В таких ситуациях, учитывая возраст малышки и появление новой симптоматики (подъем температуры), рекомендуется повторный осмотр врачом педиатром.
Врач сегодня уже была, до этого не было температуры. Буквально через 3 часа после нее, температура появилась. Назначили на прием явится только через 3 дня.Сказали можно в выходной к дежурному врачу обратится
Так у младшей какую температуру уже нужно сбивать,
В основном у всех сбивают после 38,5.
До 38,5 градусов ориентируемся на самочувствие- если нет вялости, капризности, отказа от еды- можно понаблюдать. При повышении до 38,5 и более- сбиваем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная Вам тактика совершенно верная: симптоматическая терапия, поддержание микроклимата дома. Судя по описанию, красных флагов нет. Я правильно поняла, что ни у одного из детей на данный момент не наблюдается повышение температуры?
Так же напишите, пожалуйста, вес младшего ребенка для расчета рекомендуемых дозировок жаропонижающего.
Здравствуйте. Если со старшим я уже примерно знаю как лечить и чем а вот с младшей я в растерянности. У меня есть цефекон т.е по нашему весу (4.7кг) получается расчет 15 мг/кг*4.7=70,5мг)Форма выпуска свечей 50 мг, то есть одну целую свечку(50 мг) и еще чуть меньше половинки (20мг) - итог 70 мг. Правильно расчет?
А сколько раз в сутки можно давать ? И какую температуру уже надо сбивать у грудничка? Вот сейчас у младшей 37.4 я ее только водичкой теплой пока обтираю.
До 37,5С градусов в таком возрасте считается нормальной температурой тела. 15 мг/кг - максимальная дозировка, в целом, начинать можно и с 1 суппозитории 50 мг до 4 раз в сутки. У деток в таком возрасте еще большое количество антител от Вас, что дает достаточно активную защиту от многих инфекций.
Обычно бакриальные инфекции не протекают без температуры, в связи с чем в описанной ситуации со старшим ребенком он обычно не требуется.
Т.е у малышки температура уже можно сбивать выше 37.5.
В том случае, если видно, что эта температура приносит ей дискомфорт (очень вялая или, наоборот, капризная).
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией.
Давайте начнем с дозировок жаропонижающего препарата. Старшему ребенку разрешены для снижения температуры два препарата: Нурофен или Парацетамол.
Маленькой девочке в качестве жаропонижающего препарата разрешен только Парацетамол (в виде свечей "Цефекон Д").
Напишите, пожалуйста, вес детей, рассчитаем дозировки.
Ваша тактика действий совершенно верная.
На счет антибиотика для старшего ребенка: антибактериальный препарат назначается строго по показаниям и при наличии бактериального очага инфекции. Перед приемом антибиотиков рекомендуется сдать общий анализ крови.
На вирусную инфекцию антибиотик не действует, так как вирусные инфекции самопроходящие.
Здравствуйте. Если со старшим я уже примерно знаю как лечить и чем а вот с младшей я в растерянности. У меня есть цефекон т.е по нашему весу (4.7кг) получается расчет 15 мг/кг*4.7=70,5мг)Форма выпуска свечей 50 мг, то есть одну целую свечку(50 мг) и еще чуть меньше половинки (20мг) - итог 70 мг. Правильно расчет?
А сколько раз в сутки можно давать ? И какую температуру уже надо сбивать у грудничка? Вот сейчас у младшей 37.4 я ее только водичкой теплой пока обтираю.
Старший вес 16,6кг
Парацетамол получается 10 мл в сутки
Нурофен 8мл
Верно?
Да, дозировка жаропонижающих препаратов совершенно верная.
Парацетамол ("Цефекон") — не более 4 раз в сутки.
Суппозитории парацетамола начинают действовать через 30-60 минут, максимальный эффект — через 2 часа с момента введения.
Нурофен — не более 3 раз в сутки.
Нурофен начинает действовать через 60 минут, максимальный эффект — через 3 часа с момента приема препарата.
У малышей до 3 лет незрелый центр терморегуляции, и температура в норме может быть до 37,5 °C, при условии, если общее самочувствие не нарушено (нет вялости, слабости, отказа от груди/бутылочки).
Если сейчас у малышки 37,4 °C и общее самочувствие не нарушено, наблюдаем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию у старшего ребенка можно предположить вирусную инфекцию или круп, лающий кашель, осиплость, насморк обычно говорят в пользу вируса, а не бактериальной ангины, и при таких состояниях антибиотики чаще не нужны. Антибиотики не действуют на вирусы, а при подозрении на стрептококк обычно ориентируются на тест или посев. Если врач все же назначил Амоксиклав именно 250 мг/5 мл по 5 мл, то суспензия 125 мг/5 мл математически соответствует 10 мл на прием, но менять форму и начинать лечение лучше только после повторного уточнения у врача. 
Младшей при прозрачных соплях обычно рекомендуют только солевой раствор, аккуратное отсасывание и дробные кормления.
Принятый ответ
Здравствуйте
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.
Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.
Раз начали прием антибиотиков то продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
Если нет улучшения то рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр педиатра
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 201921 ответ
- 12 Сентября 20201 ответ
- 30 Сентября 20201 ответ