Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4196532

Что вас беспокоит?

Вопрос о возможности проведения магнитотерапии

1,5 месяца сделали остеосинтез 5-ой плюсневой кости. Через месяц на рентгене сращиваемости пока практически не было. Врачи предлагают провести магнитотерапию и инфракрасный луч ( лазеротерапия). У меня наследственный гемохроматоз. Цифры три года держались в районе 300 фкрритин, а сейчас 394. И немного повышены цифры по сывороточному железу. Плюс рекуляциты высокие. Можно ли делать физиотерапию?

Гемохроматоз наследственный Гастрит
45 лет
19 Марта ·Просмотров: 135·Мария, Москва

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Физиотерапия не противопоказана при гемохроматозе. Нет оснований предполагать, что проведение физиопроцедур может как-то отрицательно повлиять на течение гемохроматоза. По назначению врача в подобной ситуации могут выполняться физиопроцедуры.

Елизавета Алексеевна, а почему могут повышаться ретикулоциты? И на 100 повысился ферритин за несколько последних месяцев. Не надо ли как-то его чистить? Или только диета?

Ферритин отражает не только запасы железа, он ещё является белком, участвующим в воспалении — он мог повыситься в результате той же травмы и проведенного вмешательства. Аналогичным образом и ретикулоциты — это неспецифичный показатель, повышением они тоже могут реагировать на разные состояния и раздражители, повышение их в таких пределах при нормальном уровне гемоглобина настороженности не вызывает.
Перегрузка железом при гемохроматозе оценивается не только по уровню ферритина, но и по показателю насыщения трансферрина железом: он рассчитывается как отношение сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки. Само только железо неинформативно для оценки перегрузки железом — оно используется именно в сочетании с общей железосвязывающей способностью сыворотки. Планово этот показатель тоже имеет смысл контролировать для определения тактики дальнейших действий.

Елизавета Алексеевна, большое вам спасибо.

На здоровье.

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенным анализам нет противопоказаний для проведения физиотерапии, лечения перелома. Вполне допускается проводить эти виды лечения при гемохроматозе, на рост ферритина они не повлияют.

Ферритин контролируется раз в 6 месяцев вместе с общей биохимией.

Анастасия Сергеевна, спасибо большое

Всех благ, Мария!

Анастасия Сергеевна, а как вы считаете с ферритином 300-400 надо в принципе что-то делать? Или просто соблюдать диету?

При подобном уровне только наблюдение и диета, верно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Гемохроматоз не является противопоказанием к проведению физиопроцедур по назначению врача.
Любые травмы, воспалительные процессы, операции могут приводить к повышению ферритина.
Ретикулоциты - это молодые эритроциты. Их количество может увеличиваться в ответ на перенесенную инфекцию, кровопотерю.

Анна Павловна, а что точно следует исключать при гемохроматозе из питания? Или это особенно не влияет?

Ограничивать продукты, содержащие железо (красное мясо, субпродукты, морепродукты, бобовые) и витамин С. Добавлять в рацион кальцийсодержащие продукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.