Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здравствуйте! 6 марта у ребенка 5 лет появился насморк, 9 числа начала кашлять. Лечили самостоятельно: на ночь мазь доктор МОМ, сироп Стодаль, таблетки Ренгалин. После нескольких дней лечения единожды повысилась температура 37,6. На осмотре педиатр сказал, что хрипов нет, но дыхание жесткое. Поставили диагноз: острый трахеит. Из лечения назначили: ингаляции с беродуалом, бронхобос, супракс. Кашель до сих пор есть сухой. Результаты анализов прилагаю.
Здравствуйте!
По результатам оак данных за бактериальный процесс нет, т.к. лейкоциты и нейтрофилы в пределах возрастной нормы, при подобных результатах антибиотики не рекомендуют.
Муколитики направлены на разжижение мокроты, а по описанию кашель сухой.
Ингаляция с беродуалом рекомендуют при наличии свистов/хрипов в бронхах.
При сухом кашле рекомендуют ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой.
Также в очень редких случаях при неукротимом сухом кашле рекомендуют препараты на основе бутамирата.
Виктория Вячеславовна, благодарю за ответ!
По поводу препаратов написала чуть выше.
На данный момент кашель частый?
Виктория Вячеславовна, да частый
Виктория Вячеславовна, дома есть панатус. Его можно на ночь давать?
Обычно сначала рекомендуют ингаляции с физраствором в течение 2-3 дней, а в дальнейшем при отсутствии эффекта и при усилении приступообразного кашля рекомендуют сиропы на основе бутамирата ( например, панатус)
Здравствуйте!
Явных признаков за бактериальную инфекцию нет.
Кашель при трахеите обычно не требует медикаментозного лечения. На сегодняшний день нет ни одного сиропа или иного лекарства, которое смогло бы ускорить заживление слизистой и тем самым ускорить выздоровление. Более того привычные всем сиропы-муколитики (Лазолван, Амбробене, Флюдитек и т.д.) могут ухудшить состояние ребенка, так как увеличивают выработку мокроты, а она дополнительно раздражает итак воспаленную слизистую. Противовирусные препараты (Кагоцел, Виферон, Цитовир 3, Полиоксидоний и др.) в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтому в педиатрии, при лечении ОРВИ, в том числе трахеита, от них отказались. В остальном лечение носит симптоматический характер. Так при высокой температуре, которая вызывает у ребенка дискомфорт, могут назначаться жаропонижающие — ибупрофен (Нурофен, Ибуфен) или парацетамол (Калпол, Панадол, Цефекон Д). При насморке подключают орошение слизистой носа водно-солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис, Квикс и др.), сосудосуживающие (Називин, Тизин, Назол бэби и др.) - не более 5-7 дней. Дополнительно очень важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 19-22 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ.
Мария, здравствуйте.
По ОАК признаков бактериальной инфекции нет
Сиропы для разжижения мокроты детям не рекомендуется, ТК мокроты становится больше,и дети не успевают ее откашлять.
Ингаляции с Беродуалом чаще всего рекомендуют при наличии сухих свистящих хрипов, т е обструкции бронхов- сужение просвета бронхов.
Кашель может сохраняться долго до 3-4 недель.
Если кашель постепенно уменьшается и нет температуры, общее состояние хорошее, то это может быть постинфекционный кашель
Если же кашель сухой и не уменьшается, тогда желательно сдать мазок из носоглотки на атипичную инфекцию - микоплазме, хламидии .
А также исключить вероятность аллергии.
При этом могут рекомендовать антигистаминные капли- Зиртек по 5 капель 2 раза в день 5-7 дней
Желаю выздоровления
Здравствуйте!
По описанию и тем анализам, что приложены, можно предположить вирусную инфекцию верхних дыхательных путей или трахеит с остаточным сухим кашлем. В общем анализе крови лейкоциты, гемоглобин и формула без явных признаков бактериального процесса, в моче тоже спокойно. СОЭ 35 - показатель неспецифический, он может оставаться повышенным уже на этапе выздоровления и сам по себе не подтверждает, что нужен антибиотик.
При остром кашле у детей антибиотики обычно не рекомендуют рутинно, если нет признаков пневмонии или другой подтвержденной бактериальной инфекции, а сам кашель после вируса может держаться до 3-4 недель. Поэтому по этим данным Супракс выглядит неочевидным. Беродуал обычно используют при бронхоспазме и свистах, а не просто при сухом кашле.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- Только что1 ответ
- 11 минут назад5 ответов
- 14 минут назад6 ответов
- 33 минуты назад7 ответов