Что вас беспокоит?
Твердый стул у ребенка 1,8 лет
Здравствуйте. Моему ребёнку год и восемь месяцев ходит в туалет затруднительно раз в два дня, стул твёрдый круглыми комочками Какие анализы надо сдать , чтобы проверить все ли в порядке ? Может какое-то воспаление Это длится на протяжении последних четырёх месяцев. Чтобы он ходил в туалет без серьезных проблем приходится утром давать ряженку с тертым свежим яблоком. Но если хотя бы одно утро не дать в туалет он не сходит. Мучного практически ничего не ест. Обедает всегда супом. Раз в неделю рыбный суп. Раз в неделю овощной суп. Полдник-творожок с бананом или без. В течение дня может съесть 4-5 детских печенек . Хлеб не даю . Воду пьет но не слишком охотно. Варю компоты ( замороженная клубника, малина, свежие яблоко и чернослив, добавляю немного сахара) на ужин часто отварные брокколи, часто пюре, гречка , обычно с мясом или котлетами или рыбой. Макароны не даю . Перед сном каша на молоке овсяная или манная ( заменяла ряженкой , эффекта особо не было) Пыталась давать киви в разном виде - не хочет вообще . Свеклу тоже не ест ни в каком виде. ( только в борще) Чернослив тоже не запихнешь 10 дней давала баксед беби ( педиатр советовала ) - изменений нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор, учитывая плотный стул.
Как правило, информативных анализов для выявления причины не существует, т.к. обычно проблема в питании и водном режиме.
Бак сет наоборот закрепляет стул.
В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут ( на данный момент существуют детские кулеры с музыкой и с подсветкой, которые привлекают внимание детей и тем самым помогают увеличить количество воды в рационе),
- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки),
-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный.
- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.
Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте! Благодарю за ответ . А длительный прием слабительных не вызовет привыкания ? При их отмене не случится ли так , что кишечник не захочет без них опорожняться?
Нет, форлакс работает только в просвете кишечника и не вызывает привыкания.
Но важно помнить, что параллельно с приёмом слабительного должна произойти нормализация питьевого режима и режима питания, т.к. без этого при отмене слабительного - запоры могут вернуться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило, основной причиной плотного стула у детей этого возраста является недостаточный питьевой режим, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, стул будет мягким и регулярным
Обычно Бак - Сет Бэби крепит стул, при запорах не назначается
Как правило, в подобных случаях, специального дообследования не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию состояние может соответствовать функциональному запору.
Если ребёнок развивается соответственно возрасту, нет болей в животе и запор длится в течение 4 месяцев, а не с рождения, то анализы обычно не требуются.
В таком случае рекомендуется соблюдение питьевого режима (ориентировочно 30мл/кг в сутки), стараться реже давать закрепляющие продукты
Баксет беби обычно при запорах не эффективен
В таких случаях рекомендуется использовать слабительный препарат, например макрогол/форлакс, это препарат первой линии в лечении запора, он не вызывает привыкания и принимается длительно. Цель лечения этим препаратом, добиться мягкого ежедневного стула без боли. Длительность приема не меньше 2-3 месяцев, отмена всегда постепенная, начиная с 1/4 дозировки, если на фоне отмены возобновляется запор, значит ребёнок ещё не готов к отмене, тогда рекомендуется возобновить прежнюю дозировку и пробовать отменять через 2-4 недели
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 55 минут назад3 ответа
- 60 минут назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа